🎧作家郭強生：「你如果不知道自己在活什麼，老實說，怎麼死還重要嗎？」照顧人生無法預期，感人故事、預備未來！讓我們有機會不在照顧困境掙扎。 

 

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🎧 明明已經在洗腎，還是又喘又疲倦？你可能忽略了「腎性貧血」這個關鍵！

走幾步就喘、提不起勁、連專注都變得困難？

這些症狀很容易被當成「年紀大」或「洗腎本來就這樣」，但其實，腎性貧血才是真正的隱形兇手。

腎臟負責分泌紅血球生成素（EPO），腎功能一旦惡化，EPO不足，貧血就跟著來。根據台灣研究統計，慢性腎臟病第四期約六成患者有貧血，到了第五期更高達九成以上。

這些族群要特別注意！

●慢性腎臟病第四、五期（含洗腎前與透析中患者）

●合併心血管疾病（心腎貧血三重症）

郭醫師提醒：貧血不是小事，顧好貧血，生活品質與體力都能有所改善！

👉本集來賓：郭克林／台北慈濟醫院透析中心主任、腎臟內科醫師

👉本集重點：

02：02　腎性貧血是什麼？定義與成因一次說清楚

06：45　誰是腎性貧血高風險群？心腎會互相影響嗎？

08：25 血液透析 vs. 腹膜透析，貧血控制方法有差嗎？

14：23　血紅素10是關鍵切點：低於10會顯著增加死亡率

19：45　腎性貧血怎麼治？從補鐵、打EPO到口服生血藥

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🎧民歌之母陶曉清：「我把他手機搶過來刪訊息，他氣到不行，覺得生命被掌控了。」完整收聽「先來一杯 我們再聊」點擊連結👉

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照顧不只是付出與消耗，更是一場在時間流逝前，與至親、與自己最深沉的和解。 

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【一頓家庭聚餐，差點成了父親的最後一餐。】

「你知道他有巴金森氏病嗎？這類患者最怕吞嚥困難引發的吸入性肺炎。」急診室裡，醫師語氣沉重。兒子的回答讓所有人鼻酸：「我們不過是吃一頓飯而已…怎麼會變成這樣？」

更讓人心碎的是，他已經和家人商量好——如果父親狀況不好，就放棄急救。

這一幕，被守在腦中風母親病床旁的牙醫師林芝蕙親眼目睹。

她當下只有一個念頭：這些悲劇，其實都可以避免。

如果家屬能提早知道什麼是「吞嚥困難」，如果餐桌上的食物能被調整質地，如果吃飯不再是冒險——結局，可能完全不一樣。

於是，林芝蕙寫下了《一口幸福—牙醫師為愛而煮的照護食筆記》。

她不是要你學會多厲害的料理技巧，而是想告訴每一位辛苦的照護者：

✅ 不需要煮兩套飯，全家可以吃同一道菜

✅ 不需要打成灰濛濛的泥餐，食物可以又美又安心

✅ 不需要買昂貴的商業增稠劑，台灣四季食材就是最好的天然配方

本集來賓：林芝蕙／翔齡牙醫診所院長林芝蕙醫師

本集重點：

04:53　急診室的那幕：一頓家庭聚餐，竟成父親最後一餐？

20:51　告別「灰濛濛泥餐」，用相同的食材，打造相異的溫柔

23:31　食譜竟有各國料理？因為咀嚼吞嚥困難患者嗅覺味覺已鈍化

35:59　寫給照護者的最後一句話

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*依據 Trace Elem Electrol. 1994;11:182-186. 研究結果，專利菸鹼酸鉻生物利用率是三氯化鉻的6倍，攝取後於體內停留12小時。

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「醫師，我的腫瘤已經 15 公分了，肝功能又不好，這樣還有救嗎？」

在診間，我們常聽到病友帶著絕望的語氣詢問。
肝臟因為缺乏神經，被稱為「沈默的器官」，許多人一發現就是大型肝癌，甚至合併血管侵犯，讓傳統的手術或電燒難以施展。

而且，肝癌最怕就是「腫瘤太大」或「肝功能太差」。
謝醫師指出，現在我們不再只能被動挨打：

物理上的精準狙擊：
質子治療的 #布拉格峰 特性，能像導航彈一樣，只在腫瘤內部釋放能量。對於 15 公分的巨大腫瘤，質子能做到傳統放療做不到的事—「殺死癌細胞，卻保住正常肝臟」。

研究發現，質子治療不僅是物理攻擊，它還能把腫瘤變成 #原位疫苗。而搭配免疫藥物，兩年存活率從 50% 有感提升至 77%！

本集來賓：謝承恩／林口長庚醫院放射腫瘤科副系主任

本集重點

01：50　質子治療 vs. 傳統X光：精準打擊，避免傷及無辜

07：03　質子+免疫強強聯手！兩年存活率從五成提升到77%

10：05　質子治療保護「免疫軍營」脾臟，保存抗癌戰力

11：19　 放射治療讓免疫細胞「認得」癌細胞

19：41　誰不適合質子治療？肝功能太差、多處轉移、有心臟節律器

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許多癌友會問：「打免疫藥物，能讓我的體力變好嗎？」林口長庚腫瘤科黃文冠醫師提醒：免疫治療的核心不是補充體力，而是重新活化T細胞，讓身體恢復辨識並攻擊癌細胞的能力。

雖然目前僅約10-15%的晚期患者能達到長期存活，但對於有反應的病人來說，免疫治療帶來的「長尾效應」是傳統化療難以企及的。

哪些癌症適用？健保有給付嗎？

• 對免疫治療反應較佳的「熱腫瘤」：黑色素瘤、腎癌等

• 健保已給付：胃癌、食道癌（第一線免疫+化療）、膽道癌（即將給付）、MSI-H型大腸直腸癌、部分膀胱癌與腎癌組合治療

• 胰臟癌等「冷腫瘤」則需搭配化療或標靶藥物，採「組合拳」策略

醫師會依嚴重度調整治療或使用類固醇，患者最重要的是記錄身體變化，如咳嗽、胸悶、極度疲倦等，並在回診時主動告知。

本集來賓：黃文冠／林口長庚紀念醫院腫瘤科副教授級主治醫師

本集重點

01：52　免疫治療不是營養補品！醫師解析「喚醒警察抓癌細胞」的真正原理

06：28　不是所有癌症都有效！「熱腫瘤」 vs 「冷腫瘤」決定治療成敗

09：40　免疫副作用四大類：皮膚、腸胃、肝指數，還有一種化療很少見的…

12：12　類固醇竟是解藥？壓制失控的免疫反應，輕中重度分級處理

16：30　晚期癌症也有「長存者」！60歲膀胱癌淋巴轉移，免疫治療穩定超過兩年

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「基因並非固定不變，治療策略也須隨時調整！」
面對肺癌，我們有更聰明的打法

大家知道嗎？在台灣，肺癌的發生率一直居高不下，而且超過半數的病患都有 EGFR、ALK 等基因變異。聽起來很嚇人，但其實這也意味著：我們進入了「精準醫療」的戰場！

面對標靶藥物的副作用、令人頭痛的抗藥性，難道只能默默忍受嗎？ 本集節目邀請到 林口長庚醫院 肺腫瘤及內視鏡科 — 柯皓文主任，來跟我們聊聊現在醫學界如何靠「組隊」和「科技」幫病友活得更好、更久！

本集來賓：柯皓文／林口長庚紀念醫院肺腫瘤及內視鏡科主任

本集重點
05：50　致癌基因變異，竟還分大哥、小弟
09：50　林口長庚，克服治療副作用有妙招
16：15　 美國團隊，開始研發吸入性藥物
20：20　肺癌病患，何時來做基因檢測？
26：55　確診肺癌，這些事一定要納入溝通

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「爸爸叫我去陪他，不要給你們壓力，不要拖累你們。」

母親麻醉甦醒時的這句話，讓亞東醫院急診醫師孫仁堂淚流滿面。他是韓國華僑，與母親相隔兩地多年，直到母親癌症第四期才發現。最後兩年，他陪母親散步、牽手、道別，學會了比搶救更重要的事就是「善終」。

回到急診，他推動用「善終意願表」溫柔探詢家屬意願。一位父親在廟裡求籤後決定捐出兒子器官；疏離多年的家人選擇讓父親的大愛延續。他說：「讓家屬知道有這條路，等他們準備好，自然會走。」

本集來賓：孫仁堂／亞東紀念醫院急診醫學部主治醫師

本集重點

09：33　「善終意願表」如何透過說明捕捉大愛契機

16：48　「急診現場」也可以執行腦死判定？

26：10　死亡宣告不是結束，透過「四道」化解家屬愧疚

28：47　母親離家出走避健檢，留給他的最後一堂安寧課

35：17　 富豪竟埋掉數千萬超跑？比超跑更有價值的是......

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2026年，台灣新生兒可能跌破10萬大關！

當「生不如死」變成常態，我們該如何接住這個崩跌的時代？

這一集《元氣醫聲》邀請到重磅嘉賓：
生殖醫學教父、總統府資政｜李茂盛院長
46歲媽咪｜楊小姐

李院長直言：「現在年輕人是『兩頭燒』，不是不愛孩子，是這環境讓他們不敢生！」

從房價高漲到都市化的隔閡，院長不僅從醫學角度看問題，更以「資政高度」提出震撼解方：
✅ 「０到６歲國家養」不能只是口號！
✅ 補助企業設托兒所，讓父母能帶著孩子去上班。
✅ 社會住宅應廣設「大樓托育所」，解決接送難題。

還有楊小姐的真實分享，她用親身經歷告訴我們： 「年紀很重要，把決定權握在自己手裡，給自己多一個選擇。」

本集來賓：李茂盛／茂盛醫院院長

本集重點

04：29　買不起也租不起！高房價如何消磨年輕世代的成家信心

10：52　 40歲結婚、43歲抱娃，這場求子馬拉松最難的是「時間」

14：02　平均年齡飆升至38歲！以前的「高齡」已是現在「黃金期」

17：41　不是不想生而是「沒對象」！解決職場社交孤立與晚婚困局

22：16　企業托育與稅金補助：讓家長帶著孩子上班，打造真正安心的職場環境

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「如果20年前就知道可以凍卵，我一定會先做。」

這句話，來自一名40多歲、為了求子遠從海外來台的女性。年輕時衝刺事業，等到準備好迎接孩子，卵子卻已老化。
一次次試管療程的辛苦，讓她語重心長地說出遺憾。

但在台灣，還有許多女性，因制度限制，無法在自己的土地上使用卵子。必須將卵子送出國、花上百萬奔波求子。

《人工生殖法》修法將開放單身女性與女同志伴侶，而代理孕母仍待社會討論。

制度該如何設計，才能防止看似自願，實則壓迫的代孕風險呢？
不孕症權威李茂盛，從第一線案例出發，帶你一次看懂生殖權、代孕爭議。

本集來賓：李茂盛／茂盛醫院院長

本集重點

02：36　人工生殖法到底在吵什麼？ 修法關鍵一次了解
05：28　有卵子卻得遠赴海外　制度限制下的求子奔波
13：53　 婚育脫鉤時代來了　單身生育的社會準備好了嗎？
17：58　 卵子也會老化　這段期間是凍卵黃金期
23：48　代理孕母是剝削女性？倫理爭議與制度解套方法

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過年出國潮要來啦！全家大小高高興興出國，但如果長輩在萬呎高空突然「塞住」尿不出來...
那種膀胱快炸掉的痛，真的會讓假期秒變悲劇！

別以為是開玩笑！
泌尿外科專家 江國超醫師提醒，旅行的壓力、趕飛機的緊張，會讓「交感神經」High 過頭，導致攝護腺肥大症狀瞬間惡化！

萬一在飛機上真的「卡關」了，醫師傳授三招自救法：
溫敷下腹部：放鬆肌肉，解除警報。
備用藥隨身帶：關鍵時刻，多補一份藥可能就是救星！（記得藥別放托運喔！）
啟動水龍頭：聽流水聲喚醒身體的排尿反射。

如果這三招都沒用... 難道要在飛機上「扎針」放尿嗎？
想知道還有哪些「空中的泌尿地雷」？
趕快戴上耳機，聽聽江國超醫師在 《元氣醫聲 Podcast》 的超實用叮嚀，守護全家人的出國旅遊平安！

本集來賓：江國超／航空醫學專家、臺北榮民總醫院鳳林分院副院長

本集重點
02：05　出門旅行不是很開心？為什麼是一種壓力？
04：55　突然尿不出來，該怎麼辦？就靠這五招！
07：30　搭飛機的時候，要留意這些事情….

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飛行員的「保命神功」大公開！

大家春節準備出遊，但國軍飛行員正在加強戰備！操演中反覆出現的「G力」，其實是飛行員每天都在挑戰的「魔鬼訓練」。

江國超醫師告訴我們，當飛機高速轉彎時，飛行員全身（包括血液）都會瞬間重達 9 倍。如果血液流不到腦袋，就會發生： 

1️⃣ 視野縮小（好像看隧道一樣） 
2️⃣ 黑視（螢幕直接變黑）
3️⃣ 瞬間昏迷（飛機變無人駕駛！）

為了不讓這 10 秒鐘的「時空錯亂」造成危險，飛行員必須練就一身「下肢用力、節律呼吸」的抗G神功！

想知道更多診間聽不到的航空祕辛嗎？

快點開這集元氣醫聲Podcast，讓專業醫官帶你飛！

本集來賓：江國超／航空醫學專家、臺北榮民總醫院鳳林分院副院長

本集重點

02：20　航空醫學，到底在學甚麼呢？
05：00　G力對身體的影響，原來有這麼大！
08：10 G力昏迷雖危險，還是有得救…
11 ：50　全世界最先進的訓練裝備，就在台灣！
14 ：20　抗G動作這樣做，可幫助血液順利回流

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