最近連續有3例案例前來就診，都是因為不同原因導致大拇指翹不起來，理學檢查後發現皆是因為橈神經損傷導致。橈神經主要支配手指及手腕的背屈動作，所以只要有壓迫到或損傷，手指及手腕就無法背曲，大拇指也就無法比讚的動作。

大部分的橈神經損傷經過保守性治療，如：消炎藥物，類固醇，復健及休息都會恢復。但預防勝於治療，趴睡時盡量使用枕頭，也不要把另一半的手臂當枕頭喔~

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最近疫情升溫，許多人開始在家工作，戶外活動全部中止，健身房也都無法營業。在運動不足的狀態下，許多人體重開始飆升，所以今天查理醫師特別邀請了周佩蓉中醫診所院長 周佩蓉醫師來聊聊如何運用中醫減重。

*本集節目為Clubhouse側錄，音質較差，還請見諒

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最近發現因為腰痛或下背痛來看診的人變多了，而且年齡層有愈來愈年輕的趨勢。經詳細詢問，大部分是因為工作的需求久坐所引起的，再加上運動不足，症狀會更嚴重。

脊椎手術可以解決一切問題嗎？還是有甚麼一勞永逸的方法？

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最近發現因為肩頸痠痛來看診的人變多了，而且年齡層有愈來愈年輕的趨勢。經詳細詢問後發現，大部分是因為工作或3C的使用所引起的，尤其是手機的使用更是影響巨大。

最近有個研究指出，18~44歲族群當中有79%的人在他們工作日只有2個小時手上沒有手機，到底在這個手機世代，要怎麼避免肩頸痠痛？

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一名38歲的男性抱怨右膝疼痛有1~2週的時間，平常有爬山及慢跑的習慣， 工作是屬於文書工作。這次疼痛，沒有特別的受傷史，但是，病人20年前左膝有後十字韌帶斷裂，一直沒有手術治療，理學檢查發現雙膝關節活動範圍正常，左膝後拉測試（posterior drawer test)是明顯位移，右膝是正常的，超音波顯示右膝關節有點些微關節積水；Ｘ光顯示，雙膝還未有關節炎的變化

請問：
後十字韌帶斷裂一定需要手術嗎？
後十字韌帶斷裂還可以運動嗎？
為什麼右膝比較痛？
如何改善？

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有56歲女性，時常抱怨雙膝疼痛（右邊比左邊疼痛），已經持續1~2週了。她平常跑步大約是3K的距離，1~2週前跑步狀況很好，所以跑了5K，但之後雙膝就有疼痛腫脹的症狀產生。


理學檢查發現雙膝關節活動範圍正常，有點腫脹情形，雙足有足弓扁，超音波顯示右膝關節有點些微關節積水；Ｘ光顯示左膝有輕微的退化性關節炎，右膝Ｘ光還未有關節炎的變化。

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最近有個熟悉但又陌生的臉孔走進診間，原來13年前是我在住院醫師時期時照顧的阿嬤(現在是88歲，當初是75歲）當初在做完人工膝關節置換後，不久即併發傷口感染，前前後後接受不下數十次的手術，包括:多次清創、拔除人工關節及重新置換人工關節等。

其實在最後一次接受重新置換人工關節後，阿嬤的膝關節總是有一個傷口，每天會從這傷口滲出些許液體，在這13年當中，一旦這個傷口表皮癒合，阿嬤會自己挖一個洞讓膝關節的滲液流出來，幸好阿嬤天生樂觀的個性，耐得住這樣的病情折磨。

到底甚麼時候換人工關節最好呢？

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我是查理醫師，在節目中我會分享我每天門診或者手術的心得或臨床案例，歡迎您一起來關心自己跟家人的身體健康。如果你對節目的內容有任何問題，歡迎上到【查理ㄟ腳骨】的FB粉絲團和IG向我詢問。

我是查理醫師，歡迎收聽【查理ㄟ腳骨】

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