Trombotische microangiopathie (TMA) is een complexe, vaak acute aandoening met een veelheid aan onderliggende oorzaken en beïnvloedende factoren. Deze podcast gaat in op een aantal aspecten en hoopt een zetje te geven hoe goed om te gaan met (de verdenking op) TMA in een dienst. 

Belangrijke bronnen/contacten:

Richtlijn voor de behandeling van patiënten met trombotische microangiopathie (2021)

Landelijke aHUS werkgroep

Werkgroep TTP (Nederlandse Vereniging voor Hematologie)

De toekomstbestendigheid van de acute zorg komt steeds meer onder druk te staan. In deze extra aflevering van De Grote Visite gaan minister Ernst Kuipers en Marjolein Kremers, internist-acute geneeskunde en voorzitter van de werkgroep Spoedzorg NIV, met elkaar in gesprek over wat nodig is om deze grote uitdagingen in de acute zorg aan te gaan. Ze bespreken in deze aflevering onder andere de herstructurering van de acute zorgketen, de rol die de internist hierin speelt en het gebruik van hulpmiddelen zoals telemonitoring. Je hoort het in deze aflevering van de Grote Visite!

Welkom bij alweer het derde seizoen van de Grote Visite, de podcast voor en door internisten. In dit seizoen komen er weer een divers palet met onderwerpen voorbij. We trappen af met bespreken van het acute zorgprobleem in Nederland met niemand minder dan de minister van Volksgezondheid Ernst Kuipers. Net als het vorige seizoen vond een deel van de opnames live plaats tijdens de internistendagen in April 2023. Dus voor iedereen die nog een keer een onderwerp wil opfrissen, extra achtergrond informatie wil horen, of helaas een sessie of misschien wel het hele congres moest missen. In dit seizoen hoor je dit weer allemaal terug!

Angio oedeem is geen ziekte maar een symptoom dat past bij verscheidene pathofysiologisch in te delen ziektebeelden. In deze podcast vertellen we je alles over de verschillen tussen bradykinerg- en mestcelgemedieerd angio-oedeem. Hoe herken je het, hoe behandel je het en kunnen we hereditair angio-oedeem ook genezen? Na deze aflevering zal angio-oedeem meer voor je betekenen dan “stop de ACE-remmer, start de tavegyl”!

Gert Jan Timmers en Demelza Hoogwerf wonnen in 2022 de JNIV opleidingsprijs vanwege hun initiatief “De vitale dappere dokter” wat zij als opleiders in het Amstelland ziekenhuis hebben neergezet. Een inspirerend project met aandacht voor de mens achter de dokter en met het doel om de verbintenis van de groep arts-assistenten met elkaar te vergroten. 

Voor meer informatie:

https://www.devitaledapperedokter.nl/ 

Nicole Hunfeld is apotheker op de Intensive Care in het Erasmus Ziekenhuis. Ze coördineert daar het project ‘The Green Intensive Care’, waarbij alle materialen op de IC in kaart worden gebracht met als doel om in 2030 een 100% circulaire afdeling te bewerkstelligen. Hoe pak je zo’n enorm project aan? Je hoort het in deze aflevering van De Grote Visite! 

We komen ketamine steeds vaker tegen als intoxicatie op de spoedeisende hulp, maar ook als medicijn in het ziekenhuis. Wil je weten hoe we deze intoxicaties moeten opvangen op de SEH, en hoe we ketamine en andere soortgelijke middelen kunnen gebruiken als medicijn? In deze aflevering spreken we all about ketamine met prof. Kees Kramers, internist-klinisch farmacoloog en hoogleraar medicatieveiligheid. 

Metocloperamide, wie strooit er niet mee op de SEH of afdeling? Met toch altijd in het achterhoofd, of zelfs als interactiemelding, die verdraaide QTc-tijd verlenging. Marieke maakt er voor eens en altijd korten metten mee: metocloperamide geeft géén QTc-tijd verlenging. Luister deze aflevering van De Grote Visite om weer gerust adem te kunnen halen! 

Deze week kun je twee korte afleveringen luisteren over recente toppublicaties binnen de interne geneeskunde. In deze aflevering praten we met Nick de Jonge, internist-hematoloog. De optimale behandelduur van neutropene hematologie patiënten met koorts is sinds oudsher een twistpunt, waarbij bijna elk centrum een eigen richtlijn hanteert en er maar weinig empirische data beschikbaar is. Nick de Jonge en collega’s besloten uit te zoeken of een korte behandelduur met breed-spectrum antibiotica onder doet voor langdurig continueren van antibiotica. Het resultaat hiervan presenteerde hij als toppublicatie op de Internistendagen 2022, en hij vertelt ons de uitdagingen en belangrijkste bevindingen van het onderzoek.

Link naar het artikel: https://www.thelancet.com/journals/lanhae/article/PIIS2352-3026(22)00145-4/fulltext

Deze week kun je twee korte afleveringen luisteren over recente toppublicaties binnen de interne geneeskunde. In deze aflevering internist-endocrinoloog Peter Bisschop. In zijn spreekkamer stuitte Peter Bisschop op een belangrijke klinische vraag: is het zinvol om euthyreote vrouwen met anti-TPO antistoffen en herhaalde miskramen te behandelen met schildklierhormoon? 8 jaar onderzoek leidde uiteindelijk tot de T4LIFE trial, waarvan de resultaten werden gepubliceerd in the Lancet Diabetes & Endocrinology. Ook zo benieuwd naar de uitkomsten? Luister nu deze aflevering van de Grote Visite!