德叔医古

德叔诊间故事：

蔡叔今年52岁，却已有30多年烟龄。一年到头倒是很少感冒，但3年前开始出现胸闷、气短，时有咳嗽。经某三甲医院一系列检查，确诊为慢性阻塞性肺病，前后吃了不少西药，未见明显缓解。

入夏以来，咳嗽加重，不时咯痰、气喘、胸闷，活动后加重，伴有背部牵拉感，还常觉得口干咽干。最近胃口也不好，吃一点东西就感到胃胀、反酸、嗳气，大便也常稀烂，于是向德叔求治。

德叔解谜：

德叔认为蔡叔状况主要因肺脾两虚导致。“肺为娇脏，不耐寒热”，肺是最容易受邪气攻击的脏器，长期吸烟烧灼肺脏，损耗肺脏津液，致肺阴不足，便咳嗽咯痰、胸闷气短。

脾胃既是将食物加工成精、气、血的“加工厂”，又掌控着人体的水分代谢，脾虚不运便出现胃口差、胃胀、反酸、嗳气等不适，夹有脾虚食滞，出现口干咽干。

治疗上，德叔以健脾益气、化痰止咳为主。服药1周后，蔡叔胸闷、咳嗽、气短等症状改善了；服药2周后，蔡叔明显感觉喉咙的痰也没了，大便不烂了，人也更有精力了！

预防保健：

大暑过后，白天潮湿炎热，夜间时有凉风，不宜长时间待在空调房内。白天进入空调房要及时擦干汗，夜间空调温度不易过低。

由热转凉的季节交替期，自然界阳气由疏泄趋向收敛，人体内阴阳之气的盛衰也随之转换，此时起居作息也要相应调整，早睡以顺应阳气之收敛，早起令肺气舒展。

德叔认为蔡叔胸闷气短、咽喉有痰的情况，跟多年吸烟关系密切，要及时戒烟，也可打八段锦、太极拳等。平时可按揉天突穴、肺俞穴，达到宽胸理气、降痰宣肺、调补肺气的作用。

具体方法：用拇指或食指指腹按揉穴位，力度要适中；双侧内关按揉约5～10分/次，每日1～2次。

Tips：

天突穴：在颈部，前正中线上，两锁骨中间，胸骨上窝中央凹陷，可起到宽胸理气、降痰宣肺的作用。

肺俞穴：位于第三胸椎棘突下，左右旁开二指宽处，可起到调补肺气、补虚清热的作用。

【德叔养生药膳房】

黄精煲排骨

材料：猪排骨500克，黄精10克，麦冬15克，生姜3-5片，精盐适量。

功效：健脾益气，润肺化痰。

烹制方法：诸物洗净，排骨切块，放入锅中焯水后捞出备用；上述食材放入锅中，加入适量清水1750毫升（约7碗水量），武火煮沸后，文火煲1.5小时，适量精盐调味即可。

杏仁党参炖老鸭

材料：老鸭半只，山药（鲜品）100克，南杏仁10 克，北杏仁10克，党参15克，生姜2～4片，精盐适量。

功效：益气化痰、滋阴润肺。

烹制方法： 诸物洗净，老鸭肉洗净斩块后焯水备用，上述食材放入锅中，加适量清水1500毫升（约6碗水量），加盖炖约2小时。起锅前下盐，此为3～4人量。

文/羊城晚报全媒体记者 林清清

通讯员 沈中

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 刘欣宇

德叔诊间故事：

白领小李今年32岁，却被风团困扰多年。小学六年级小李就开始出现全身散在风团，每年发作四五次，一挠就皮肤整片发红，痒得恨不得把皮肤抓烂。有时几小时自行消退，有时几天也不消，而且此起彼伏。以往用偏方外涂，一直没有系统规范治疗。高二时就诊于三甲医院皮肤专科，被诊断为荨麻疹。对症治疗后很快消退，但仍反复发作。进行过敏原检查又发现过敏原很多，令小李十分苦恼。近几年小李发现一熬夜或工作繁忙时便会发作。由于反复发作，部分皮肤已有色素沉着及小疤痕存在。前不久又起了风团，以躯干为主，呈大片状鲜红色，瘙痒难忍，还出现烦躁、眼睛干涩，睡眠也不好，稍微吃点东西就会觉得胃胀，月经也经常延迟。听闻德叔对杂病顽疾有一手，于是前来求诊。

德叔解谜：

荨麻疹俗称“风团”，很多人误认为起风团就是“湿热”导致的，其实导致荨麻疹的原因很多，从中医角度分析，包括风热、风寒、血热、胃肠积热、气血两虚等，因此不能盲目一味使用清热除湿止痒之品。

德叔表示，小李的荨麻疹是气机郁滞、血热内扰外发所致。中医认为肝主疏泄，肝气能够疏通、畅达全身气机，进而调畅精血津液的运行、脾胃之气的升降等。女子又以肝为先天，小李的荨麻疹困扰多年，肝气郁结，郁而化火，使血热生风而出现红色风团，瘙痒难忍，进出现烦躁、眠差；由于情志不畅，肝气横逆犯脾，而出现胃脘部胀满等不适。治疗上，德叔第一步清肝火佐以祛风除湿止痒，第二步则平肝调脾，经过近两个月的治疗，小李的荨麻疹至今一年多也没再发作。

预防保健：

德叔建议小李这类人群，除了发作期不宜食入过多温补、燥热之品之外，缓解期应重在调脾健脾，可采用党参、太子参、五指毛桃、陈皮、山药等补气健脾之品作为药膳。若发作期瘙痒难忍，可选曲池、血海穴按摩，以清热祛风，养血止痒。每个穴位按揉约5-10分钟，以出现酸胀或者胀疼为度，早晚各一次。

德叔养生药膳房：

材料：猪瘦肉200克，鸡脚150克，花生60克，生地黄15克，白术20克，生姜2-3片，精盐适量。

功效：补气滋阴，凉血止痒。

烹制方法：诸物洗净，鸡脚处理干净后备用，猪瘦肉切片，放入沸水中焯水备用；上述食材一起放入锅中，加清水约1500ml，武火煮沸后改为文火煲1.5小时，放入适量精盐调味即可，此为2-3人量。

文/羊城晚报记者 林清清

通讯员 沈中

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 刘欣宇

德叔诊间故事

5岁的小周原是个调皮的小男孩，平时也很少生病，但2个月前开始出现腹痛，就诊于某儿童医院诊断为肠系膜淋巴结炎，期间吃了不少药，但仍有反复。

近来天气炎热潮湿，外婆认准小周的肚子痛是湿热导致，于是天天给小周煲苦瓜、冬瓜、鸡骨草、土茯苓等清热利湿的汤，不但没缓解，反而加重了。近段时间小周持续腹痛，小周妈妈认为饮食应该清淡，经常煲白粥，结果小周的脸色却越来越差。

当小周一进诊室，德叔便看到小周瘦瘦弱弱的，小脸又青又黄，坐在那里十分安静，完全没有小孩子的活力。妈妈还说小周胃口很差，最近大便也干结、难解。德叔问起哪里痛，小周指了指肚脐周围及偏右区域，但德叔摸摸小周肚子问：“摸着痛不痛？”小周点头又摇头。德叔摸脉望舌，发现舌淡红，苔白厚，心里便有了思量。

德叔解谜

肠系膜淋巴结炎在儿童中十分常见，腹痛常出现在脐周及右下腹，多以间歇性为主，可能会伴有发热、恶心、呕吐等症状，现代医学主要以对症处理为主。

德叔认为，小周的腹痛，主要是脾虚，饮食不当，脾阳受损，导致运化能力下降，进而出现食滞与寒湿相互纠缠，而出现腹痛。治疗应健脾化湿与柔肝并举，注意饮食调摄。小周服用中药1周后，腹痛明显缓解，后间断随诊近1月余，就没再喊肚子痛，小脸蛋也是白里透红。

预防保健

德叔强调，这类患儿多数与不良饮食习惯有关。进入三伏天，暑湿热重，人们喜欢喝冰冻饮品、西瓜、香瓜等解暑之品，但此类患儿不能贪凉，不宜吃太多生冷瓜果。

平时可以用掌根轻轻按揉腹部，也可配合使用穴位贴敷。具体如下：艾绒5克，花椒粉5克，蜂蜜适量。上述药材中，放入适量蜂蜜，调成糊状；取少量药糊加热后放在纱布上，待温度适宜后，敷于神阙穴，待冷却后更换，每次敷约5～10分钟，1周2～3次。

小贴士：神阙穴：即肚脐，有调补元气之效。

德叔养生药膳房

虫草花砂仁煲鲫鱼

材料：鲫鱼1条，砂仁3克，虫草花（干品）20克，生姜3～5片，食用油、精盐适量。

功效：健脾化湿。

烹制方法：诸物洗净，虫草花放入温水中，稍浸泡。鲫鱼宰净，去内脏，置油锅慢火煎至两边微黄；将上述食材一起放进瓦煲内，加入清水1500毫升（约6碗水量），武火煲沸后，改为文火煲1.5小时，放入打碎的砂仁，煮10分钟，再放入适量精盐即可。此为2～3人量。

文/羊城晚报记者 林清清

通讯员 沈中

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 王沫依

德叔诊间故事

萌萌读小学时一直是尖子生，德智体美劳样样优秀。两年前上初中后，家人对她期望很高。看着被安排得满满的时间表，让萌萌异常压抑，她开始经常唉声叹气，逐渐沉默寡言，对身边的事情也失去了兴趣，学习成绩直线下滑。妈妈以为她是故意抗争，更加严格要求，萌萌渐渐地不愿意学习，还频繁出现自残行为。加上天气闷热，原本应是充满青春活力的萌萌，有时连饭都不吃，还出很多汗。多处求诊被诊断为抑郁症后，吃了不少抗抑郁的药物，改善也不明显，家人赶紧带着萌萌求助德叔。

德叔解谜

抑郁症是一种发生在青少年身上的常见心理病症。随着抑郁现象低龄化，应引起家长重视。《格致余论》说：“司疏泄者肝也。”德叔表示，人的情绪就像是反映肝脏功能的一面镜子，肝气郁滞不解，人的情绪也会抑郁不舒畅。萌萌就有明显的肝郁之象，这使得抑郁症更容易“着床”。

随着大暑到来，持续高温，雨水不断，热度与湿气交织而成的闷热感、潮湿感弥漫在空气中。脾胃最“讨厌”这样的天气，被湿热困阻着的脾胃变得虚弱，便会出现精神疲惫、胸腹胀闷、大汗淋漓等不适。德叔建议，萌萌治疗时应首先消暑理气，让脾胃舒畅，再疏肝开郁，让肝气舒展。经过一周治疗，萌萌已经愿意进食，还肯与德叔简单交流。继续服药一个月，萌萌的自残行为也没有再出现。定期门诊复诊，加上心理康复治疗，抑郁症逐渐缓解。

预防保健

大暑节气正值“三伏”里的“中伏”，是一年中最热，此时很容易出现烦躁、头困重、口渴、多汗、不思饮食等症状，食疗方面可以选择火炭母、荷叶、竹叶、鸡蛋花、木棉花、冬瓜、苦瓜、西瓜等清暑湿之品，搭配太子参、西洋参或陈皮、砂仁、山药等补气健脾之品。平时还可制作香囊抱枕，放在床头，不仅清香消暑，还能安神助眠。可选石菖蒲50克，檀香30克，鸡蛋花30克，藿香50克。将上述药物碾碎后放入防潮袋中，装入布包，置于床头或书桌。建议每个月更换内置中药。

德叔养生药膳房

清心安神煲

材料：猪瘦肉200克，荷叶15克，茯神15克，太子参15克，精盐适量。

功效：补气健脾，清心安神。

烹制方法：诸物洗净，猪肉切块放入沸水中焯水备用；上述食材一起放入炖盅，加适量清水，隔水炖约2小时，放入适量精盐调味即可。此为1～2人量。

文/羊城晚报全媒体记者 林清清 通讯员 沈中

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 王沫依

德叔诊间故事：

苏女士年近半百，但外表和心态一直很“时髦”，时不时来个“轻断食”减肥，一直是广场舞界最靓的姐。半年前一次尿路感染，苏女士按照医生嘱咐服用了足量抗生素，尿频、尿急、尿痛便好了。没想到时隔两周，小便涩痛频急又找上她，这次还有小腹胀痛、怕冷。她照样又吃抗生素，然而刚停药就复发。近半年来病情反复，苏女士一直服用抗生素，都是一停药症状又出现。更糟糕的是睡眠也很差，梦多、易醒。原本美丽自信的苏女士，不敢再去广场亮相了，因为没一会儿就要找厕所，让她觉得很尴尬，于是向德叔求治。

德叔解谜：

很多人认为以尿频尿急尿痛为主要症状的尿路感染是湿热所致，其实不然，像苏女士就是因为脾肾阳虚、下元不固引起的。对于本来就瘦的苏女士，“轻断食”只会耗伤脾胃，长久服用抗生素更加重了脾胃损伤。脾主运化，脾胃弱了，运化不了水液，便会从小便排出；脾胃是“后天之本”，脾虚的症状进一步加重，“先天之本”肾也被牵连。“肾主水”，肾的精气亏虚，膀胱开合功能便会失调，加重了排尿不适；阳气亏虚，心神失养，便会影响睡眠，还会怕冷。治疗上，德叔以健脾固肾温阳为主。坚持服药后，苏女士渐渐摆脱了抗生素，1个月后又以靓丽姿态重归舞场。

预防保健：

德叔认为，苏女士平时养生保健应以健脾补肾、温养阳气为主。赶“时髦”时应做好保暖，尤其是要护住腹部、腰部及足部。盛夏来袭，暑湿热显著，苏女士这类脾肾阳虚之人，不能过多迷恋西瓜、冰咖啡、苦瓜、冬瓜、土茯苓、鸡骨草等清暑湿热之品。平时可使用隔姜灸来温补脾肾。选穴：神阙穴、气海穴、关元穴。操作方法：将生姜切成直径约3cm，厚度约0.3cm的薄片；用针将姜片刺几个小孔；把姜片置于穴位上，艾绒捏成柱状，放在姜片上，点燃艾绒，待艾绒烧尽即可。每周两次。

神阙穴：即肚脐，有调补元气之效。

德叔养生药膳房：猪肚炒山药

材料：猪肚350克，山药（鲜品）150克，甜椒100克，洋葱1/2个，花椒5克，食用油、精盐适量。

功效：补气健脾固肾

烹制方法：猪肚洗净，放入水中，加生粉反复搓洗，把黏液洗掉，切丝，放入沸水中焯水备用；山药削皮、洗净，切片备用；甜椒、洋葱清洗干净，切丝备用；锅中放入适量食用油，加入花椒炒出香味，将切好的猪肚丝倒入锅中翻炒，然后加入甜椒、山药翻炒至猪肚熟，加入适量精盐调味即可。此为2~3人量。

文/羊城晚报记者 林清清

通讯员 沈中

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 薛仁政

德叔诊间故事：

19岁的小何是一名住校的大二学生，平时除了上课就喜欢待在宿舍打游戏，不爱运动，还爱喝冷饮，一天到晚待在空调房里。1年前小何开始觉得肚子时常脐周隐隐作痛，大便总是烂烂的不成形。今年入夏以来，小何迷恋于各种冰冻的果汁、可乐、冰咖啡，每天无冰不欢，肚子愈发疼痛，大便很难冲干净，整个人也无精打采，晚上睡觉还总出汗。去医院做了胃肠镜没发现什么问题，但吃了医生开的药症状也不见改善，于是向德叔求诊。

德叔解谜：

小何平日饮食不规律，贪凉饮冷，致脾胃虚寒，引起腹痛、大便烂。当下正值小暑，此时贪凉更加重了脾胃阳气的损耗。脾主运化，喜燥恶湿，脾虚不运就会导致水湿停留体内，产生内湿，身体内的湿气排不出去，又加上吃入的外湿之品，内外之邪里应外合，导致寒湿困脾。寒为阴邪，易伤阳气，让人没精神、没力气。寒性收引凝滞，会导致肚子痛。脾虚湿困，导致大便不成形，稀烂且黏厕所，难以冲干净。脾虚则气血生化不足，汗孔失去卫气固护，所以出汗多。治疗上，德叔主要采用化湿醒脾、温阳健脾的方法。服药2周后小何的腹痛基本没有了，大便成形了，人也精神了很多。

预防保健：

像小何这样脾胃虚弱又喜欢吃寒湿之品的人群，夏天更要注意不能贪凉，尽量远离冰冻饮品、冰冻水果等，若想清暑湿热，可适当食用苦瓜、绿豆、火炭母等清热解毒之品，搭配山药、陈皮等健脾之品。平时若腹部冷痛、拉肚子或大便黏腻，可用中药外敷配合中药沐足。中药外敷可用艾绒5克、陈皮5克、花椒5克、蜂蜜适量。将陈皮、砂仁打粉，与艾绒混匀，放入适量蜂蜜调成糊状。每次取少量药糊加热后放在纱布上，敷在神阙穴（肚脐）上，冷却后更换，每次敷10-15分钟，1周2-3次。此法可温中散寒止痛。

德叔养生药膳房：

暖脾胃饮

材料：陈皮5克，乌梅20克，麦芽20克，冰糖适量。

功效：健脾消食生津。

烹制方法：诸物洗净，放入锅中加适量清水，煎煮约40分钟，再放入冰糖煮约5分钟即可，代茶饮。此为1-2人量。

党参煲鸡

材料：母鸡半只，党参15克，虫草花（干品）30克，高良姜5克，生姜3-4片，精盐适量。

功效：温中健脾。

烹制方法：诸物洗净，母鸡切块，放入沸水中焯水备用；上述食材放入锅中，加清水1750毫升（约7碗量），武火煮沸后改为文火煲1.5小时，加入适量精盐调味即可。此为2-3人量。

文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 薛仁政

德叔诊间故事：

37岁的董小姐，本是人淡如菊的靓女，却因鼻子问题，渐渐烦躁起来。3年前某天，董小姐开始鼻塞流涕，原以为是着凉，喝了些姜水便没在意，可一段时间后，鼻塞流涕竟逐渐加重。被诊断为鼻窦炎后，董小姐尝试了不少药物，但鼻塞流涕总反复发作，更难过的是嗅觉也开始减退，吃饭聚餐都受影响。最近还开始出现头晕、腰酸、耳鸣、咽喉还有异物感，怕冷不说，月经量也少了。偶然间看到德叔在电视上的健康讲座，慕名而来，向德叔求助。

德叔解谜：

德叔认为董小姐的问题主要源于肺、脾、肾。在中医理论中，卫气是人体的保护之气，周游全身，是人体的防御铠甲。肺是人体诸气的领导，指挥卫气发挥防御功能。肺脏通窍于鼻，与鼻息息相关，肺气不足，自然防御功能低下，外邪趁机而入，上犯鼻窍便鼻塞、流涕，不知香臭。

董小姐日常不思饮食，导致脾气耗伤，肺脾久病，累及肾脏，肾脏开窍于耳部，肾经循行经过腰背部，肾阳、肾气不足，便会头晕、腰酸、耳鸣、怕冷；再加上每日担忧病情，心情抑郁不畅，肝气不疏，调节血液功能失常，变得烦躁，咽喉有异物感以及月经量减少。

治疗上，不仅要健脾、补肺、益肾，同时要兼顾养肝平肝。经过1个月治疗，董小姐鼻塞、嗅觉减退的情况明显好转，至今随诊治疗。

预防保健：

空调令夏季到处是“人造风寒”，德叔建议像董小姐这类鼻炎患者，在空调房里应注意防风防寒，要时不时外出晒一下太阳或间歇开空调。日常保持心情放松，可在公园快步走。

饮食上，可多吃些温补之品，如鸡肉、羊肉、牛肉等，也可时常饮桂圆枸杞饮。闲暇可做鼻部按摩操。选择部位：迎香穴、印堂穴、鼻梁。操作方法：用拇指或食指指腹，置于迎香穴、印堂穴处按揉，力度要适中，每个穴位按揉150～200次；双手食指指腹，来回擦鼻梁，由迎香至印堂，搓至鼻梁部发热，每日1～2次。

小贴士：

迎香穴：位于面部，在鼻孔两侧，鼻唇沟上。

印堂穴：位于两眉头连线中点。

德叔养生药膳房

党参煲乌鸡

材料：乌鸡半只，香菇（干品）4-5朵，党参20克，白芷5克，红枣（去核）4枚，精盐适量。

功效：补中益气，健脾通窍。

烹制方法：乌鸡洗净、切块，放入沸水中焯水；香菇洗净，放入温水中稍浸泡；将上述食材放入锅中，加入清水1750毫升（约7碗水量），武火煮沸后改文火煲约1.5小时，放入适量精盐调味即可。此为2~3人量。

文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 王沫依

德叔诊间故事：

刘女士今年42岁，经营着一家小公司，儿子正在读小学六年级。刘女士性格较为强势，平日工作尽心尽力，回到家后又监督准备小升初的儿子学习，待儿子休息后仍然加班加点。长期熬夜，饮食作息不规律，巨大的压力致使刘女士近两个月来经常觉得心烦、头晕，工作上遇到问题容易烦躁，看到孩子作业做不好又发脾气，每次对孩子发完脾气都是又愧疚又担心，总控制不了情绪，晚上也睡不好觉，易醒、多梦。体检时没查出什么毛病，但还是每天心烦、睡不好觉，很是苦恼。得知德叔擅长治疗失眠，便匆忙找到德叔。

德叔解谜

德叔表示，刘女士是典型的肝肾不足、心神失养导致的心烦、失眠。中医认为，“肝藏血，肾藏精，血养心，心养神”，长期熬夜、耗神过度容易耗损肝之阴血，人就容易头晕眼花，睡不好觉，老是做梦。“肝肾同源”，肝血耗损时间长了，又得不到补充，渐渐就会耗损肾精，引起肝肾同虚。阴虚则火旺，虚火“烧”到平时过度耗用的心神上，不仅会导致失眠多梦，更会引起心烦易怒。

脾胃可以化生气血，脾胃功能强大，才能化生足够的气血去滋养肝、肾、心，但脾胃就像个“受气包”，虚火太旺会欺负脾胃，心神不宁也会欺负脾胃，脾胃受到欺负，化生的气血不足了，更会加重病情。

治疗时，德叔强调，在滋补肝肾、养心宁神时，一定要注意固护脾胃，让这个“受气包”强壮起来。服用中药加上心理疏导，刘女士积极调整生活习惯，给儿子更多包容，经过两周时间，她的心烦失眠明显改善。

预防保健

民间有“小暑大暑，上蒸下煮”之说。小暑过后紧接着就是一年中最热的大暑。俗话说“热在三伏”，此时正是进入伏天的开始。食疗方面，可选择太子参、山药、芡实、西洋参等补气生津、祛暑湿热药材作为药膳首选。德叔建议平时可以按揉太冲穴、涌泉穴、安眠穴，缓解紧张情绪，调节睡眠。用拇指或食指指腹，置于穴位处按揉，力度适中，以穴位处出现酸胀感为度；每个穴位按揉150～200次，每日2-3次。

德叔养生药膳房 荷叶煲猪脊骨

材料：猪脊骨400克，西洋参15克，荷叶5克，茯神15克，陈皮5克，生姜3-4片，精盐适量。

功效：补气生津，健脾安神。

烹制方法：诸物洗净，猪骨斩小块，放入沸水中焯水备用；上述食材一起放入锅中，加入清水1750毫升，大火煮开后转小火继续煲1.5小时，放入适量精盐调味即可。此为2-3人量。

文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中

责编 | 王沫依

德叔诊间故事：

本在享受休闲退休生活的曾伯，却被一个怪病缠住了。原来半年前退休后，曾伯开始出现饭后呃逆，口气也重，偶尔还有反酸。自学中医的他觉得应该是胃火太重，导致胃气上逆，于是就到凉茶店挑了个清胃火的凉茶，一剂下去，果然症状好了不少。往后，曾伯也多次出现类似情况，都是靠清热退火的凉茶“治好”了。但没想到凉茶越喝越多，曾伯出现呃逆的次数和情况也越来越严重，甚至出现了胃口变差，明明没吃什么东西，却总觉得饱饱胀胀难以消化。经常无精打采，也十分怕冷。这个怪病让曾伯十分难受。在报纸上看到德叔对于各种奇怪杂病经验丰富，于是来找德叔求诊。

德叔解谜：

德叔表示，曾伯最开始的呃逆、口臭，虽是胃火在作怪，但要考虑曾伯的体质，从曾伯的面色、精神、体态及舌苔、脉象相结合判断，其本质是脾肾的阳气不足，因此清热时需注意顾护脾肾。随着脾胃的阳气被清热药物损伤，脾胃运化食物的功能受到影响，很容易导致消化不良。食物积滞在胃肠道，阻滞胃中气机，最终化火迫使胃气上逆而出现呃逆，同时还会出现口气重、胃酸反流等症状，看起来是一派实热的表现，根源却在于脾胃阳气被损伤。因此需要胃火和脾胃阳虚兼顾而治。但曾伯还是选择继续饮用清热退火的凉茶，火是退了，但是这些寒凉的药物却不断损伤曾伯体内的阳气。时间一长，由脾累及肾，导致脾肾阳虚，出现胃口差、腹中饱胀，同时人也出现没精神、怕冷等阳虚的表现。治疗上，德叔以健运脾胃、温肾补脾为法。经过大半个月治疗，曾伯的呃逆明显减少了，胃口也好了不少。

预防保健：

德叔建议，随着年龄增长，中老年人的脾胃运转能力逐渐衰退，运动量也减少，因此饮食方面不宜食入过多粗粮，否则会增加脾胃运转的负担，甚至有些人会出现腹胀、矢气重、嗳气、打嗝、反酸水等症状。平时出现呃逆症状时，可以尝试按摩中冲穴和内关穴，能够一定程度改善呃逆。用拇指或食指指腹，置于穴位处按揉，力度要适中，每个穴位按揉150-200次，每日3-4次。

德叔养生药膳房：

材料：鸡半只，柿蒂10克，砂仁5克，生姜3-4片，精盐适量。

功效：健脾消食，降气止呃。

烹制方法：将诸物洗净，鸡肉切块放入沸水中焯水备用；上述食材放入锅中，加清水约1250毫升，隔水炖约2小时，放入适量精调味即可，此为2-3人量。

文/羊城晚报记者 林清清

通讯员 沈中

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 刘欣宇

陈先生平时对己对人都是“高标准、严要求”，但自从迈入40岁，身体状况却逐渐出了问题。稍微遇到点事就会胡思乱想，入睡困难。好不容易睡着了，稍微有点动静就易醒，醒后再难睡着，严重时每晚只能入睡两三个小时。吃了很多安神助眠的保健品，也没太大用处，甚至开始眼睛干涩、视物模糊。家人认为是上火引起，从去年开始不断煲绵茵陈、菊花、莲子芯、百合等清热汤水。自从喝汤后，陈先生不仅睡眠问题没解决，还反复口腔溃疡、咽痛、口干，时常拉肚子，天气稍变就会觉得很冷，还时不时耳鸣。于是找到了德叔求助。

德叔解谜：

《黄帝内经·素问》中记载：男子“五八肾气衰，发堕齿槁”。意即男子到了40岁，肾气肾精开始逐渐虚衰。陈先生长期兢兢业业，压力加重了肾气肾精耗损，使心神得不到足够养护，扰动不安，就出现眠差；睡不好觉又会进一步耗损肾气肾精，逐渐导致肝肾两虚，出现眼睛干涩、视物模糊。饮用清热类的汤品进一步损伤了脾肾阳气，出现腹泻、怕冷、耳鸣；缺乏阳气的“镇压”，虚火就会上蹿，引起口腔溃疡、咽痛、口干。

德叔认为，治疗陈先生的一系列症状，要从整体着手，不应只是盯着局部的某一个问题，当以潜降虚火、健脾宁心、补益肝肾为主。经过半个月的治疗，陈先生的睡眠明显改善，继续门诊复诊，渐渐口腔溃疡、腹泻等也再未复发。

预防保健：

德叔提醒，陈先生不能盲目追求只吃青菜水果少吃肉的所谓“清淡饮食”，而是要学会鱼、肉、蛋类与果蔬合理搭配。因为一味追求清淡，很容易伤到脾胃。更不能随意“清火”，要先判断是实火还是虚火。实火可以食用清热泻火类的凉茶，但虚火则不宜。一般病程缠绵难愈的，为虚火或虚实夹杂为多。

建议可睡前进行中药沐足与穴位按摩，养心安神。选用合欢皮、首乌藤、制远志、牛膝各30克。加入适量清水煎煮30～40分钟。取药汁待温时（水温45℃左右为宜）开始泡脚，每天10～15分钟，1周4～5次。

德叔养生药膳房：柏子仁炖瘦肉

材料：猪瘦肉200克，百合（鲜品）50克，龙眼肉5-10枚,柏子仁15克，制远志10克，生姜2-3片，精盐适量。

功效：健脾养心安神。

烹制方法：诸物洗净，猪瘦肉切片，放入沸水中焯水备用；上述食材放入锅中，加清水约1250毫升，隔水炖约2小时，放入适量精盐调味即可，此为2-3人量。

文/羊城晚报记者 林清清 通讯员 沈中

来源 | 羊城晚报·羊城派

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