Neste episódio tivemos o prazer de receber o Prof. Dr. Cláudio E. Kater, ex-chefe da Unidade de Adrenal e Hipertensão da EPM-Unifesp, para um bate-papo leve e objetivo com algumas dúvidas do dia a dia do endocrinologista sobre Insuficiência Adrenal.

Minutagem:

Neste flashdirect abordamos 6 erros na investigação diagnóstica de pacientes com suspeita de hiperaldosteronismo primário que você não deve cometer!

Referência:

Convidamos a Dra. Isabella Berger para conversar sobre como os distúrbios do sono podem influenciar no metabolismo, principalmente no diabetes e na obesidade.

MINUTAGEM:

Já ouviu falar nesta entidade? Trata-se de uma complicação encontrada nos pacientes com doença de Cushing. Quer saber mais? Então, escuta esse episódio!

MINUTAGEM:

Neste episódio convidamos a Dra. Jéssica Espolaor, médica geneticista pela EPM-UNIFESP, para discutir o básico de genética para médicos não geneticistas.

Conheça neste episódio os principais fundamentos sobre a monitorização contínua de glicose (CGM) nos pacientes com diabetes.

Minutagem:

1) Definição (00:28)

2) Indicações (01:40)

3) Vantagens (02:30)

4) Tipos (04:06)

5) Métricas Glicêmicas (09:00)

6) Fatores Interferentes / duração / preços (10:25)

7) Principais dúvidas (12:20)

Neste episódio vamos discutir sobre Doença Hepática Gordurosa Metabólica ou Doença Hepática Gordura Não Alcoólica e para isso convidamos o Dr Álvaro Delgado, gastroenterologista pela USP, para uma discussão breve sobre os principais aspectos dessa doença que não especialistas não podem deixar de saber!

Apresentação do convidado e roteiro

Caso clínico (02:30)

Definição da doença e história natural (05:50)

Diagnóstico (11:50) quando pedir transaminases? (12:00) quando pedir USG? elastografia? (19:00) Escores de fibrose? (23:30) quando indicar biópsia? (28:00)

Tratamento - Não farmacológico (31:00) - Farmacológico (34:00) - Cirúrgico (40:00) Quando encaminhar para o gastro? (44:00) Discussão do caso clínico e conclusão (46:00)

Ref: Rinella, Mary E.1; Neuschwander-Tetri, Brent A.2; Siddiqui, Mohammad Shadab3; Abdelmalek, Manal F.4; Caldwell, Stephen5; Barb, Diana6; Kleiner, David E.7; Loomba, Rohit8. AASLD practice guidance on the clinical assessment and management of nonalcoholic fatty liver disease. Hepatology ():10.1097/HEP.0000000000000323, February 3, 2023 Thomas Marjot, Ahmad Moolla, Jeremy F Cobbold, Leanne Hodson, Jeremy W Tomlinson, Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Adults: Current Concepts in Etiology, Outcomes, and Management, Endocrine Reviews, Volume 41, Issue 1, February 2020, Pages 66–117

Tema que é dúvida no dia a dia da prática do endocrinologista, você com certeza já se deparou com a situação em que seu paciente com osteoporose faz uso de antireabsortivo (bisfosfonato ou denosumabe) e está em programação de procedimento odontológico (extração, implante, etc). O que devo fazer nesse caso? Existem evidências de qualidade para guiar nossa conduta? Suspender ou manter? Veja essa breve discussão baseada nos principais guidelines da literatura.

Minutagem:

- Definição e epidemiologia da osteonecrose de mandíbula medicamentosa (01:40)

Referências:

Ruggiero SL, Dodson TB, Aghaloo T, Carlson ER, Ward BB, Kademani D. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons' Position Paper on Medication-Related Osteonecrosis of the Jaws-2022 Update. J Oral Maxillofac Surg. 2022 May;80(5):920-943.

Madeira M, Rocha AC, Moreira CA, Aguiar ÁMM, Maeda SS, Cardoso AS, de Moura Castro CH, D'Alva CB, Silva BCC, Ferraz-de-Souza B, Lazaretti-Castro M, Bandeira F, Torres SR. Prevention and treatment of oral adverse effects of antiresorptive medications for osteoporosis - A position paper of the Brazilian Society of Endocrinology and Metabolism (SBEM), Brazilian Society of Stomatology and Oral Pathology (Sobep), and Brazilian Association for Bone Evaluation and Osteometabolism (Abrasso). Arch Endocrinol Metab. 2021 May 18;64(6):664-672. 

Paciente usando semaglutida, liraglutida, evoluindo com náuseas, vômitos, constipação/diarreia... o que devo fazer? Suspendo? Prescrevo sintomáticos? Dieta? Calma! Neste episódio discutimos como manejar os principais efeitos colaterais gástricos e intestinais associados aos análogos do GLP-1 (semaglutida, liraglutida, etc).