The diagnosis of subacromial pathology is limited by the poor accuracy of clinical tests for specific pathologies.

The aim of this study was to estimate the diagnostic accuracy of clinical examination and imaging features for identifying subacromial pain (SAP) defined by a positive response to diagnostic injection, and to evaluate the influence of imaging findings on the clinical diagnosis of SAP.

(Cadogan A, McNair PJ, Laslett M, Hing WA. Diagnostic accuracy of clinical examination and imaging findings for identifying subacromial pain. PLoS One [Internet]. 2016;11(12):e0167738. Available from: http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0167738)

Ce document de recherche explore l'efficacité de la thérapie manuelle pour soulager la douleur non aiguë de l'articulation acromio-claviculaire (ACJ) et l'incapacité. L'étude, menée sur un petit groupe de patients avec un diagnostic confirmé de douleur à l'ACJ, a démontré des améliorations significatives de la douleur et de la fonction à court et à long terme suite à des séances de thérapie physique axées sur l'ACJ et les zones associées. Bien que les résultats soient prometteurs et suggèrent une alternative non chirurgicale aux traitements conventionnels, les auteurs soulignent la nécessité d'essais contrôlés randomisés pour confirmer ces conclusions en raison de la conception à groupe unique de l'étude. Le rapport détaille également les techniques de mobilisation spécifiques utilisées et fournit des lignes directrices pour les exercices à domicile.

(Harris KD, Deyle GD, Gill NW, Howes RR. Manual physical therapy for injection-confirmed nonacute acromioclavicular joint pain. J Orthop Sports Phys Ther [Internet]. 2012;42(2):66–80. Available from: http://dx.doi.org/10.2519/jospt.2012.3866)

The research report investigates the efficacy of manual physical therapy for treating non-acute acromioclavicular joint (ACJ) pain, a common cause of shoulder discomfort. It details a prospective single-cohort study where patients, whose ACJ pain was confirmed by a diagnostic injection, received manual therapy targeting the shoulder girdle and cervicothoracic spine. The study found statistically significant and clinically meaningful improvements in pain and disability after an average of 6.4 treatment sessions, with benefits lasting up to six months. Although the small sample size means cause-and-effect cannot be definitively inferred, the results suggest manual therapy could be a viable non-surgical alternative to traditional interventions for ACJ pain.

(Harris KD, Deyle GD, Gill NW, Howes RR. Manual physical therapy for injection-confirmed nonacute acromioclavicular joint pain. J Orthop Sports Phys Ther [Internet]. 2012;42(2):66–80. Available from: http://dx.doi.org/10.2519/jospt.2012.3866)

Évaluer la qualité des lignes directrices de pratique clinique (CPG) relatives aux interventions dans la prise en charge de l’arthrose (OA) et fournir une synthèse des recommandations issues des CPG de haute qualité.

(Conley B, Bunzli S, Bullen J, O’Brien P, Persaud J, Gunatillake T, et al. Core recommendations for osteoarthritis care: A systematic review of clinical practice guidelines. Arthritis Care Res (Hoboken) [Internet]. 2023;75(9):1897–907. Available from: http://dx.doi.org/10.1002/acr.25101)

To evaluate the quality of clinical practice guidelines (CPGs) for interventions in management of osteo-arthritis (OA) and to provide a synthesis of high-quality CPG recommendations.

(Conley B, Bunzli S, Bullen J, O’Brien P, Persaud J, Gunatillake T, et al. Core recommendations for osteoarthritis care: A systematic review of clinical practice guidelines. Arthritis Care Res (Hoboken) [Internet]. 2023;75(9):1897–907. Available from: http://dx.doi.org/10.1002/acr.25101)

L’arthrose (OA) est la maladie articulaire la plus fréquente dans le monde et il n’existe actuellement aucun traitement curatif.

L’arthrose gléno-humérale (GHOA) représente environ 5 % à 17 % des patients consultant pour des douleurs à l’épaule.

L’étiologie de la GHOA est multifactorielle ; nous passons en revue les différents facteurs de risque non spécifiques et spécifiques, que nous subdivisons en facteurs locaux et systémiques.

(Ibounig T, Simons T, Launonen A, Paavola M. Glenohumeral osteoarthritis: an overview of etiology and diagnostics. Scand J Surg [Internet]. 2021;110(3):441–51. Available from: http://dx.doi.org/10.1177/1457496920935018)

Osteoarthritis (OA) is the world’s most common joint disease and there is currently no cure.

Glenohumeral osteoarthritis (GHOA) accounts for an estimated 5%–17% of patients with shoulder complaints.

The etiology of GHOA is multifactorial, and we review the various non-specific and specific risk factors and further sub-classify them into local and systemic factors.

(Ibounig T, Simons T, Launonen A, Paavola M. Glenohumeral osteoarthritis: an overview of etiology and diagnostics. Scand J Surg [Internet]. 2021;110(3):441–51. Available from: http://dx.doi.org/10.1177/1457496920935018)

L’objectif de cette revue était de comparer l’efficacité des exercices de contrôle moteur (MCEs) à celle des exercices de renforcement chez des adultes présentant des troubles musculo-squelettiques (TMS) des membres supérieurs ou inférieurs

(Lafrance S, Ouellet P, Alaoui R, Roy J-S, Lewis J, Christiansen DH, et al. Motor control exercises compared to strengthening exercises for upper- and lower-extremity musculoskeletal disorders: A systematic review with meta-analyses of randomized controlled trials. Phys Ther [Internet]. 2021;101(7). Available from: http://dx.doi.org/10.1093/ptj/pzab072)

The purpose of this review was to compare the efficacy of motor control exercises (MCEs) to strengthening exercises for adults with upper- or lower-extremity musculoskeletal disorders (MSKDs).

(Lafrance S, Ouellet P, Alaoui R, Roy J-S, Lewis J, Christiansen DH, et al. Motor control exercises compared to strengthening exercises for upper- and lower-extremity musculoskeletal disorders: A systematic review with meta-analyses of randomized controlled trials. Phys Ther [Internet]. 2021;101(7). Available from: http://dx.doi.org/10.1093/ptj/pzab072)

Les troubles de l’articulation temporo-mandibulaire (TATM) touchent entre 5 % et 12 % de la population et se manifestent par des symptômes tels que céphalées, bruxisme, douleur au niveau de l’articulation temporo-mandibulaire, claquements ou crépitements de la mâchoire, douleurs cervicales, acouphènes, vertiges, baisse de l’audition et hypersensibilité aux sons.

Les signes cliniques fréquents à l’examen physique incluent une sensibilité à la palpation des muscles ptérygoïdiens, des articulations temporo-mandibulaires et des muscles temporaux, ainsi qu’une malocclusion de la mâchoire et un crépitement articulaire.

Le diagnostic repose sur l’anamnèse et l’examen clinique ; toutefois, le recours à la tomodensitométrie (TDM) ou à l’imagerie par résonance magnétique (IRM) est recommandé en cas de doute diagnostique.

Le traitement non pharmacologique comprend l’éducation du patient (par exemple : bonne hygiène du sommeil, alimentation molle) et la kinésithérapie.

Le traitement pharmacologique inclut les anti-inflammatoires non stéroïdiens, la cyclobenzaprine, les antidépresseurs tricycliques et la gabapentine.

Des injections intra-articulaires d’acide hyaluronique, de plasma riche en plaquettes ou de dextrose en prolothérapie peuvent être envisagées, bien que les preuves de leur efficacité soient faibles.

Une orientation vers la chirurgie orale et maxillo-faciale est indiquée pour les cas réfractaires.

(.Matheson EM, Fermo JD, Blackwelder RS. Temporomandibular disorders: Rapid evidence review. Am Fam Physician. 2023;107(1):52–8.)