(In)fertile

Bonjour,

Je m'appelle Joséfa Lopez et dans cet épisode, on va s'intéresser aux couples de femmes ou femmes solo qui suivent un parcours de procréation médicalement assistée (PMA).

Depuis la loi de bioéthique de 2021, il est désormais possible pour ces femmes d’avoir accès à la maternité grâce à un don de gamètes. Une avancée majeure qui ne les empêche pas de se poser beaucoup de questions, d’avoir des doutes, des peurs. Car, comme pour les couples hétérosexuels infertiles, ces démarches peuvent être longues, les épreuves à traverser nombreuses, et le stress récurrent.

Alors, comment aborder cette maternité ? Comment mener seule les démarches ou quelle place laisser à sa conjointe ? Comment gérer l’attente liée au don et les échecs ? On en parle dans cet épisode du podcast « (In)fertile », une série d’entretiens sur l’infertilité, avec Rachel Treves. Elle est psychologue à l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris et spécialiste de l’accompagnement des patients suivant un parcours d’AMP. Elle a aussi produit le podcast « Parcours », en partenariat avec le média en ligne Slate.

Episode suivant : Début de grossesse et fausse couche : pourquoi tant de silences ?

Retrouvez les épisodes du podcast (In)fertile, en ligne sur Lemonde.fr et les plates-formes d’écoute.

Un podcast écrit, animé et coréalisé par Joséfa Lopez. Réalisation et mixage : Jules Benveniste. Habillage musical : Amandine Robillard. Captation son : Alexandre Ralha. Identité graphique : Léa Girardot. Suivi éditorial : Clara Georges, Alexis Delcambre pour « Le Monde ». Edition : Alexandra Bogaert et Guillemette Echalier.

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Bonjour,

Je m'appelle Joséfa Lopez et dans cet épisode, on va parler du début de grossesse et de la fausse-couche.

Qu’on ait suivi un parcours en assistance médicale à la procréation (AMP) ou non, découvrir qu’on attend un enfant que l’on désirait est généralement une bonne nouvelle. Mais souvent, alors même qu’on voudrait le crier sur les toits, on garde le secret. Certes, personne ne nous y oblige. Mais c’est un peu la règle.

Car comme on ne parle pas toujours des étapes d’une AMP, on ne parle pas non plus de son début de grossesse. Au moins jusqu’à ce qu’on soit vraiment sûr, c’est-à-dire jusqu’à l’échographie des trois mois, celle qui confirme que tout va bien. Pourtant, cette période – qui représente quand même un tiers d’une grossesse – est souvent la plus difficile. Notamment à cause des nausées, de la fatigue, mais aussi parce qu’elle peut se terminer en « fausse couche ». Depuis le 1er janvier 2024, la loi a d’ailleurs changé et prévoit un arrêt maladie sans jour de carence pour les femmes qui en sont victimes.

Alors pourquoi tant de mystère autour du début de grossesse ? Pourquoi cette injonction au silence ? Comment améliorer la communication au sujet de cette période ? Ce dixième épisode du podcast « (In)fertile », une série d’entretiens sur l’infertilité, part à la rencontre de Judith Aquien. Elle est directrice de la rédaction de Décideurs RH et a écrit le livre Trois mois sous silence, le tabou de la condition des femmes en début de grossesse, sorti en 2021 chez Payot. Un plaidoyer pour que les droits des femmes enceintes soient davantage reconnus, pris en compte à la fois dans la société et dans le monde du travail.

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Bonjour,

Je m'appelle Joséfa Lopez et dans cet épisode, on va faire le point sur les difficultés psychologiques que peuvent rencontrer les couples hétérosexuels en parcours PMA ( procréation médicalement assistée).

« Un parcours du combattant. » Ce sont souvent ces termes qui reviennent pour qualifier cette expérience. L’idée n’est pas de faire passer les couples ou les femmes concernés pour des guerriers mais il faut reconnaître que ces processus sont longs, laborieux, éprouvants. Et souvent, ceux qui en passent par là n'avaient pas vraiment conscience au tout début de ce qui les attendait. La PMA est vue comme la solution miracle, et les médecins, comme des magiciens. Mais très vite, les doutes, le stress, les questions s’accumulent, et le moral en prend un coup.

Alors comment se préparer à ce parcours ? Comment accueillir et gérer ses émotions ? Faut-il consulter un psychologue ? Est-il possible de « bien vivre » une PMA ? Pour ce neuvième épisode du podcast « (In)fertile » – notre série d(entretiens sur l’infertilité –, principalement consacré aux couples infertiles, nous avons interrogé Alix Franceschi-Léger. Elle est psychologue clinicienne, a exercé au centre de fertilité du groupe hospitalier Diaconesses-Croix-Saint-Simon, à Paris, et travaille désormais en cabinet.

Episode suivant : Femmes solo et couples de femmes : comment affronter un parcours de PMA ?

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Bonjour,

Je m'appelle Joséfa Lopez et dans cet épisode, on va parler préservation de la fertilité.

Pour ne pas courir après le temps, pour diminuer le stress du projet d’enfant, pour avoir plus de chances d’obtenir une grossesse, certain.e.s décident de congeler leurs gamètes - ovocytes pour les femmes, spermatozoïdes pour les hommes - pour pouvoir les utiliser plus tard. Car il faut le savoir, la fertilité évolue avec le mode de vie mais aussi avec le temps qui passe. Et, en général, elle diminue. Cette démarche est donc préventive et permise pour tous depuis la loi de bioéthique de 2021.

Alors, est-ce vraiment utile ? Comment cette démarche se passe-t-elle ? Qui est concerné ? Ce huitième épisode du podcast « (In)fertile », une série d'entretiens sur l’infertilité, interroge le professeur Michaël Grynberg. Il est gynécologue-obstétricien et chef du service de médecine de la reproduction et préservation de la fertilité des hôpitaux Antoine-Béclère, à Clamart (Hauts-de-Seine), et Jean-Verdier, à Bondy (Seine-Saint-Denis). Il a notamment écrit "Dix histoires extraordinaires de naissance", paru en mars (Flammarion, 192 pages, 20 euros), et "Les Secrets de la PMA. 100 questions pour mieux vivre ce parcours", (Marabout, 2022).

Episode suivant :
Comment survivre à un parcours PMA ?

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Je m'appelle Joséfa Lopez et dans cet épisode, on va parler du don de gamètes.

En matière de reproduction, vous le savez, deux protagonistes sont essentiels. Il y a, d’un côté, les ovocytes ( appelés aussi ovule) et, de l’autre, les spermatozoïdes. Leur destin est de s’unir pour créer un nouvel embryon. Sauf que, parfois, ces petits soldats ne sont pas très en forme. C’est ce que l’on découvre lorsqu’un couple hétérosexuel ne parvient pas à avoir un bébé naturellement, au bout de plusieurs mois d’essais. On parle alors d’infertilité. Dans le cas des couples de femmes ou des femmes célibataires, il manque l’un des membres du binôme, les spermatozoïdes en l’occurrence.

Résultat : il faut se procurer des gamètes fonctionnels pour réussir une fécondation. Pour cela, il est possible de faire appel à un donneur de sperme ou à une donneuse d’ovocytes dans le cadre d’un parcours de PMA, la procréation médicalement assistée.

Alors, qui donne ? Qui reçoit ? Comment se passe un don ? Quels sont les critères ? Pour quels résultats ? Comment s’y préparer ? Ce septième épisode du podcast « (In)fertile », une série d'entretiens sur l’infertilité, donne la parole à Thomas Charbonnier. Il est gynécologue et ex-référent national pour l’assistance médicale à la procréation à l’Agence de la biomédecine, un établissement créé par la loi de bioéthique de 2004 qui encadre notamment le don de gamètes.

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Episode suivant :
Congeler ses gamètes permet-il de préserver sa fertilité ?

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Je m'appelle Joséfa Lopez et dans cet épisode, on va parler du transfert d'embryons.

Dans une procréation médicalement assistée (PMA), c’est l’étape pendant laquelle l’embryon, conçu grâce à une fécondation in vitro (FIV), va être implanté directement dans l’utérus. Qu’on soit un couple infertile, deux femmes en couple ou une femme seule, c’est un moment à la fois très attendu – parce qu’il vient clore des semaines de traitements et de protocoles médicaux – et stressant, car, après quelques jours d’attente, on découvrira si les efforts consentis ont payé et si une grossesse est en route.

Alors, comment le transfert se déroule-t-il ? Comment l’embryon est-il implanté ? Y a-t-il des risques ? Comment mettre toutes les chances de son côté ? Et se préparer psychologiquement ? Enfin, comment un embryon devient-il un bébé ? Dans ce sixième épisode du podcast « (In) fertile », une série de d'entretiens sur l’infertilité, la parole est donnée au docteur Lionel Larue. Il est gynécologue-obstétricien et a dirigé le centre de fertilité du groupe hospitalier Diaconesses-Croix-Saint-Simon, à Paris.

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A suive :
Pourquoi le don de gamètes est une solution pour avoir un enfant ?

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Bonjour,

Je m'appelle Joséfa Lopez et dans cet épisode, je vous propose de découvrir comment on crée des embryons lors d'une fécondation in vitro en laboratoire.

Naturellement, cela se passe dans le corps de la femme quand ovule et spermatozoïde se rencontrent. Mais parfois, malgré les essais, cette rencontre n’arrive pas. On parle alors d’infertilité. Dans le cas de couples de femmes ou de femmes seules, il n’y a pas forcément de problèmes de fertilité mais il manque les spermatozoïdes.

Dans les deux cas, il faut passer par l’AMP, l’assistance médicale à la procréation (appelée aussi PMA, pour procréation médicalement assistée), et par la fameuse FIV, la fécondation in vitro. La rencontre entre ovule et spermatozoïde va alors se passer sous les yeux des biologistes. Armés de microscopes et de pipettes, ceux-ci vont sélectionner les plus beaux gamètes mâles et femelles – possiblement issus de dons –, pour faire en sorte qu’ils créent un ou plusieurs embryons.

Alors, comment sont sélectionnés les spermatozoïdes et ovules ? Comment travaillent les biologistes ? Réussit-on, à coup sûr, à obtenir des embryons ? Dans ce cinquième épisode du podcast « (In)fertile », une série d'entretiens sur l’infertilité, plongez dans l’infiniment petit avec le docteur Guy Cassuto, responsable du laboratoire Drouot installé dans le centre de fertilité du groupe hospitalier Diaconesses-Croix-Saint-Simon, à Paris.

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A suivre :
Episode 6 : Comment les embryons deviennent des bébés

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Bonjour,

Je m'appelle Joséfa Lopez et dans cet épisode, je vous propose de plonger dans les coulisses de la PMA, la procréation médicalement assistée.

Lorsqu’un couple ne parvient pas à avoir un enfant, il peut se tourner vers des centres de fertilité. Plusieurs techniques lui sont alors proposées : la stimulation à base d’hormones, l’insémination - durant laquelle les médecins déposeront directement les spermatozoïdes dans l’utérus de la femme-, et, en dernier recours, la fécondation in vitro (FIV) qui se passe en laboratoire.

On va surtout s'intéresser à cette 3e technique car elle est à la fois redoutée et attendue par les couples. Redoutée, car elle implique des traitements, des examens de contrôle, une hospitalisation, une chirurgie (la ponction) et le travail du laboratoire. Et elle est attendue, car c’est la plus performante et celle qui apporte le plus d’espoir. A l’origine, la FIV s’adressait aux couples hétérosexuels confrontés à une situation d’infertilité. Depuis la loi de bioéthique de 2021, elle est aussi accessible aux femmes seules ou aux couples de femmes.

Alors, en quoi consiste la FIV ? A quoi ressemblent les piqûres liées au traitement ? Comment se déroule la ponction qui permet de prélever les ovocytes ? Est-ce douloureux ? Comment s’y préparer ? Est-elle si performante ?

Dans ce quatrième épisode du podcast « (In)fertile », une série d'entretiens sur l’infertilité, découvrez la FIV avec la docteure Gwénola Keromnès, gynécologue et cheffe du centre de fertilité du centre hospitalier Diaconesses-Croix-Saint-Simon, à Paris.

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A suivre :
Episode 5 : Dis, comment on fait un embryon ?

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Bonjour,

Je m'appelle Joséfa Lopez et dans cet épisode, je vous propose de découvrir quelles sont les solutions proposées aux couples qui ne parviennent pas à avoir un enfant.

Car, quand on veut avoir un bébé et que cela ne fonctionne pas, l’espoir laisse vite place au doute, à la frustration et aux questions. Pourquoi n’y arrive-t-on pas alors que, pour d’autres, cela se fait si rapidement ? Pourquoi est-on concerné ? Que faire ?

C’est à ce moment-là qu’il est temps pour les couples de consulter. Car ils ont peut-être besoin d’un coup de pouce. Des médecins spécialisés existent et sont là pour les écouter, les conseiller, les aider dans leur projet. C’est ce qu’on appelle l’AMP, l’assistance médicale à la procréation, connue aussi sous le nom de PMA, pour procréation médicalement assistée. Aujourd’hui, en France, environ un enfant sur trente est conçu grâce à ces techniques. Elles peuvent être utilisées pour les cas d’infertilité des couples hétérosexuels mais aussi pour les couples de femmes ou les femmes célibataires, comme l’autorise la loi de bioéthique de 2021.

Ce troisième épisode du podcast « (In)fertile », une série d'entretiens sur l’infertilité, part à la découverte de l’AMP avec le gynécologue-obstétricien François Olivennes, spécialiste de la fertilité et auteur du livre "Mille et un bébés", paru aux éditions Grasset en 2022.

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A suivre :
Episode 4 : La PMA, un parcours du combattant ?

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Bonjour,

Je m'appelle Joséfa Lopez et dans cet épisode d'(In)fertile, je vous propose d'essayer de comprendre pour l'infertilité est, souvent, taboue.

En effet, dans les salles d’attente des centres de fertilité, certains couples avouent, à demi-mot, qu’ils ne parlent pas de leurs problèmes d'infertilité et de leur parcours PMA (procréation médicalement assistée) à leur entourage. Ils gardent ça secret. D'abord parce qu'ils veulent maintenir ce projet dans la sphère privée, mais aussi parce que l’infertilité est peu abordée dans la sphère publique, presque invisibilisée.

Pourtant, ce type de parcours chamboule la vie de chacun. Il nécessite beaucoup de rendez-vous médicaux, parfois pris à la dernière minute. Pour les patients, il faut donc trouver des excuses et flirter avec le mensonge au quotidien. Personne ne doit savoir ce qui les a mis en retard ou pourquoi ils ont loupé telle réunion au travail. Résultat : beaucoup de stress, de fatigue et de solitude face aux épreuves.

Alors, pourquoi tant de tabous ? Comment faire évoluer les mentalités ? Comment mieux communiquer ? Le deuxième épisode du podcast « (In)fertile », une série de 10 entretiens sur l’infertilité, donne la parole à Virginie Rio, responsable du Collectif BAMP, une association de patients de l’assistance médicale à la procréation et de personnes infertiles.

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A suivre :
Episode 3 : Quand on n'arrive pas à faire un bébé, on fait quoi ?

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