腎臟功能不好,血糖也控制不穩(糖尿病腎病變),綠拿鐵怎麼打?
分享一杯低蛋白、低鉀、又低糖的綠拿鐵
→小白菜柳橙綠拿鐵
▲食材:黃豆一湯匙、小白菜半碗、柳橙半顆、蘋果1/4顆、冷壓初榨酪梨油一湯匙、溫水300c.c.
▲作法:黃豆泡過煮熟、小白菜汆燙過、柳橙去皮去籽、蘋果去除人工蠟,與所有食材攪拌均勻即可
#紅蘿播小講堂
1、腎功能差+血糖控制不好,也就是所謂的糖尿病腎病變的人,飲食原則最重要的是要穩定血糖跟血壓;只有把血糖跟血壓穩定住了,腎臟才不會繼續惡化下去。
2、出現蛋白尿、腎絲球過濾率變低時,要開始限制蛋白質的量。因為蛋白質在體內會代謝成含氮廢棄物,最終會由腎臟代謝出去;所以蛋白質的量要剛剛好,不多也不少。一般建議在微量白蛋白期,蛋白質攝取量應控制在每公斤0.8公克;出現巨量蛋白尿,或是到了腎衰第四期時,蛋白質控制要更嚴格,控制在0.6公克/每公斤體重最理想。
3、黃豆是適合糖尿病腎病變的蛋白質來源,原因有二,其一是高纖、零膽固醇,又含有大豆異黃酮及卵磷脂,能幫助減低腎臟的壓力;其二是,身體利用率很高,少有含氮廢棄物產生,長期下來對腎臟有保護的作用。
4、不過,黃豆畢竟屬於蛋白質類,針對需要限制蛋白質的腎友,要學著計算每餐蛋白質的量。這杯綠拿鐵用一湯匙(約15克)的熟黃豆,大約含3公克的蛋白質。
5、小白菜高纖,對於血糖控制非常好,不過鉀含量稍高,針對有寡尿,或是高血鉀症的腎友,建議要汆燙過,用大量滾水,至少煮1分鐘,才能把多餘的鉀離子溶出來,才不容易傷腎。
★低鉀蔬菜:冬瓜、高麗菜、絲瓜、大白菜、小黃瓜、苦瓜
6、醣類來源用水果,適合腎友的水果有蘋果、葡萄、柑橘類、莓果類等水果。
7、這杯綠拿鐵的缺陷是缺鐵,若能加2-3湯匙紫地瓜甜菜根綠拿鐵,營養素會更完善。因為腎臟病患者很容易發生腎性貧血(Renal Anemia),通常發生在腎病進入中晚期(即CKD第3期開始),主因是促紅血球生成素(EPO)缺乏,加上鐵質缺乏與利用障礙,會影響鐵質的吸收與利用。所以鐵的補充相當重要。
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▲每100公克含豐富的鐵(6.8毫克),其為血紅素及肌紅素的重要成分,有助正常紅血球形成,促進氧氣的輸送與利用;維生素C(26.5毫克),可幫助鐵質的吸收;豐富的維生素E(13.2毫克α-TE)可增進血球健康;高量的葉酸(375.5微克)及維生素B6(0.5毫克),有助維持紅血球正常型態。
▲每100公克含豐富的維生素E(13.2毫克α-TE)及維生素C(26.5毫克),有助抗氧化,減少自由基產生;輔以花青素(329.2毫克)的作用,具有調節生理機能、維持健康之好處。尤其高量的花青素,對於泌尿道健康有顯著的幫助。
8、 蘋果記得要去除人工蠟,腎功能在第三期以上的,可以連皮食用,但若血鉀較高,就建議去皮;包括柑橘類的白絲,也建議去除乾淨,對腎比較沒有負擔。
9、油脂是腎友跟糖友很重要的熱量來源。腎友因為需要限制蛋白質的攝取;糖友則要限制醣類攝取,所以不足的熱量,應該由油脂代替,才不會造成營養不良。
10、糖尿病腎病變的族群,不僅要限制蛋白質又要限制醣類,若沒有充足的熱量,很容易營養不良;若身體分解體內的蛋白質,反而又出現含氮廢棄物,增加腎臟的負擔。
11、冷壓初榨酪梨油跟橄欖油,都很適合腎病變的族群,因單元不飽和脂肪酸有助降低身體的發炎反應,也能穩定血糖,長期下來,對腎臟有好處。
12、儘量不要用堅果,因為堅果高磷、高鉀,蛋白質含量也高,一不小心放太多,會造成腎臟負擔。
13、腎友避免用牛奶、優酪乳等乳製品攪打綠拿鐵,最適合的蛋白質來源為植物性蛋白質,如黃豆、黑豆、豆腐等。
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