黄帝问曰，诊法如何？

黄帝问道，脉的诊断法是如何呢？

歧伯对曰，诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络 脉调轧 气血未乱，故乃可诊有过之脉。切脉动静而视精明，察五色，观五藏， 有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍，决定死生之分。

歧伯回答道，诊脉之时机，一般而言在清晨日出时为最恰当，因为此时人初醒乃阴气 未起，阳气聚于体中尚未达于四肢，食物又尚未进入身体，此际经脉最正常且络脉调和， 气血最平稳，此可诊出“有过的脉”。手指诊脉时，须细察脉之动静，审视病人面部气 色如何，如此慎察五色知盛衰，可以知五脏之盛衰，查脉之有过与不及，可以知六腑之 强弱，外形之荣祜可以知血气之足与不足，以上各种观察的结果，来决定患者的生与死。

夫脉者，血之府也。长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进。上盛则气 高，下盛则气胀。代则气衰，细则气少，瀋则心痛。浑浑革至如涌泉，病进而色 弊。绵绵其出如弦绝死。

所谓脉者，乃血之居所也。脉形呈长状则脉气正常，呈短形如缩状则必病，脉跳很 快则必是心烦燥，津液不足之象，脉呈大形表示病重了。如果只有寸脉盛大则表示气向 上逆不下；如果尺部盛大则为下腹气胀。脉形如呈断断续续不规则的搏动，则是气〈动 能）衰弱的表示，脉形呈细小状则为气少状，脉形如呈涩滞状且游转无力，则表示心痛。 脉形如呈泉水涌出且形大而中空，则表示病况愈沉重，病人必失血色，再如脉呈绵延不 断如弦一样的绷紧，病人必死。

夫精明五色者，气之华也。赤欲如白裹朱，不欲如赭。白欲如鹅羽，不欲如 盐。青欲如苍壁之泽，不欲如蓝。黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土。黑欲如重漆色, 不欲如地苍。五色精微象见矣，其寿不久也。夫精明者，所以视万物，别白黑， 审短长。以长为短。以白为黑，如是则精衰矣。

人的眼神与面上五色，医师必须审明，它是人气的精华所在。面色上正常的红光， 应如白绢包着红色，如果红如深红则必有病。面上的正常白色，应如鹅毛一样白而有光 泽，如果是像盐一样白而无光，就是病色。脸上青色正常时，应如玉一般润泽，如果是 靑的像蓝色一样深，必是凶兆。脸上正常之黄色须如白绢包着雄黄一样的润黄，如果黄得 像泥土一样黄且黯而无光，就是病色。脸上的黑色须像黑漆一样黑而有光，这是正常的。 如果是像黑土一样黑且黯然无光泽，必为凶兆。一旦见到五脏五色之极不正常时，病人 必不久于人世矣。而人眼之神明，其功是在看遍世间事之所在，所以必须黑白分明，且 长时间的有神，是故目之神在清而且长久，这是法则。一旦有神而不持久，或黑白混浊 时，表示此人精神已衰矣。

五藏者，中之守也。中盛藏满气盛伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也。 言而微，终日乃复言者，此夺气也。衣被不敛，言语善恶，不避亲疎者？此神明 之税也。仓廩不藏者，是门户不要也。水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生， 失守者死。

五脏的功能，在固守人之生命泉源也。如果食物过多造成脏负荷过重，则必产生喘息 不止，且易受鹫恐状，其发声会变得很沉闷且浅，这是中焦部位的湿过盛与食物过多产 生于余热混合成中焦热湿之症。人说话的声音细微无力，且镇日重复同样的话，这是气 巳被夺，内脏功能快停止的现象。如见一人，衣衫不整，睡时狂乱状，说话内容极尽污 秽，不知羞耻时，此人神明已乱，内脏之神志无法固守于内也。如果饮食入口即出或吐 或下，就如同一家宅没有门户保护一样可怕，小便汗液尽出无法扼止，这是膀胱无法固 守也。人凡是能守者必生，不能守固者必死。