Papo de Psiquiatra

Neste episódio falamos sobre uma das discussões mais quentes e relevantes da psiquiatria atual: o futuro do diagnóstico de Transtorno de Personalidade Borderline (TPB).

Será que este diagnóstico, tão fundamental e estudado, está prestes a desaparecer?

Explicamos o contexto das mudanças na forma de classificar os transtornos de personalidade, desde o DSM-5 até a radical abordagem da CID-11, que aboliu categorias diagnósticas específicas em favor de modelos dimensionais.

Explore os prós e contras dessa transição:

• Problemas do modelo categorial: Heterogeneidade dos pacientes, sobreposição de diagnósticos.
• Vantagens do modelo dimensional: Descrição mais rica e detalhada, maior fidelidade à realidade, potencial para conectar com mecanismos de mudança e tratamentos mais precisos.
• Desafios da transição: Como adaptar tratamentos estabelecidos (como DBT e MBT) baseados em categorias, a complexidade para os clínicos e a necessidade de novas pesquisas.

Debatemos a inevitabilidade dessa evolução, a importância de tratar os traços e processos subjacentes, e a possibilidade de um modelo híbrido como solução de compromisso.

Ouça e compartilhe nas redes sociais!Hosts: - Dr. Pedro Gomes Rosa @pedrogomesrosa- Dr. Marcelo Brañas @drmarcelobranas- Dr. Marcos Croci @drmarcoscroci

Existe cura para os transtornos mentais?

Neste episódio explicamos que a psiquiatria prefere o termo "transtorno" a "doença" devido às causas multifatoriais e ainda em estudo. Em vez de "cura", são utilizados conceitos como remissão (parcial ou total de sintomas), recuperação (melhora funcional, qualidade de vida e florescimento) e prevenção de recorrências.

A psiquiatria, assim como muitas outras áreas da medicina, lida com condições complexas que exigem manejo contínuo, não uma "cura" definitiva.

O tratamento psiquiátrico busca uma abordagem abrangente e personalizada, focando no desenvolvimento de resiliência, habilidades de enfrentamento e organização da identidade para que o indivíduo possa navegar pela vida de maneira eficaz, com qualidade e evitando a recorrência dos sintomas.

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Este é o quarto episódio da nossa série especial sobre valores com Dr. Cainã Teixeira Gomes.

Neste episódio exploramos a profunda conexão entre valores e personalidade, um tema crucial para a saúde mental. A desconexão com os próprios valores pode levar a um senso de inautenticidade e impactar transtornos como depressão, TDAH e TEPT.

Discutimos como pessoas com os mesmos valores podem vivê-los de maneiras distintas, dependendo de outros elementos da personalidade.

O episódio aborda a organização da personalidade em três camadas (traços, valores e identidade narrativa) e a importância da flexibilidade para a resiliência.

Não perca os próximos episódios, toda terça ao meio dia.

Convidado

- Dr. Cainã Teixeira Gomes @caina.tg

Hosts:

- Dr. Pedro Gomes Rosa @pedrogomesrosa

- Dr. Marcelo Brañas @drmarcelobranas

- Dr. Marcos Croci @marcoscroci

Este é o terceiro episódio da nossa série especial sobre valores com Dr. Cainã Teixeira Gomes.

Neste episódio, Dr. Cainã compartilhou insights de seu doutorado, abordando as complexidades e desafios da pesquisa sobre valores na população.

Descubra:

• As dificuldades na definição de valores: Por que emoções, áreas da vida ou metas não são consideradas valores na pesquisa.
• Métodos inovadores de estudo: Desde experimentos em laboratório (como a tarefa do balde de gelo) até questionários que forçam escolhas, revelando prioridades reais.
• Categorização de valores: Dr. Cainã apresenta as "famílias" de valores que emergiram de seus dados, como "Integridade, Competência e Cuidado" e "Vínculo, Pertencimento e Autonomia".
• Valores populares e impopulares: Quais valores são mais ou menos escolhidos pela população brasileira, e a interessante discussão sobre a competitividade.
• A flexibilidade na vivência dos valores: Como a criatividade e a adaptação são cruciais para manter a saúde mental e como a "dúvida" sobre os próprios valores pode ser saudável.
• Diferenças demográficas: Como profissão, gênero, idade e até condições neurológicas auto-declaradas se correlacionam com a priorização de certos valores.
• A importância da coerência: O dado mais crucial que indica bem-estar e saúde mental: o alinhamento entre o que valorizamos na teoria e o que vivemos na prática. Entenda o risco da "dissonância valorativa" e da "monocultura valorativa".

Este episódio é fundamental para quem busca entender mais sobre si e sobre os outros, percebendo a influência dos valores em cada micro decisão da vida.

Não perca os próximos episódios, toda terça ao meio dia.

Convidado * Dr. Cainã Teixeira Gomes @caina.tgHosts: * Dr. Pedro Gomes Rosa @pedrogomesrosa* Dr. Marcelo Brañas @drmarcelobranas* Dr. Marcos Croci @marcoscroci

Este é o segundo episódio da nossa série especial sobre valores!

Dr. Cainã é especialista no tema e criador do www.meusvalores.app, um aplicativo que te ajuda a descobrir seus valores e trazer clareza sobre tomada de decisão.

A conversa aprofunda-se na complexidade de esclarecer nossos valores, abordando questões cruciais como:

• Por que não é trivial saber o que é importante para nós? A reflexão e a auto-observação são essenciais.
• Qual a diferença entre valores, moral e normas sociais? Como a sociedade molda (e às vezes sabota) a nossa percepção.
• A influência da parentalidade no desenvolvimento dos valores: Como pais podem guiar sem impor, permitindo que os filhos descubram sua própria agência e lidem com as consequências naturais.
• O perigo de uma vida focada na "imagem" e em valores extrínsecos: Como a busca por performance e validação social pode desconectar as pessoas de seus verdadeiros motivadores intrínsecos.
• O "luto" necessário de não poder ter tudo: Aceitar nossas limitações e fazer escolhas é fundamental para dar sentido à nossa vida.

Dr. Cainã destaca que a clareza sobre nossos valores vem quando aceitamos que algumas coisas são mais importantes do que outras, mesmo que isso signifique abrir mão de certas expectativas sociais.

Não perca os próximos episódios, toda terça ao meio dia.

Convidado 

• Dr. Cainã Teixeira Gomes @caina.tg

Hosts: 

• Dr. Pedro Gomes Rosa @pedrogomesrosa
• Dr. Marcelo Brañas @drmarcelobranas
• Dr. Marcos Croci @marcoscroci

Neste episódio inaugural de uma série especial sobre Valores, recebemos Dr. Cainã Teixeira Gomes, psicólogo, doutor pela USP e especialista em Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT).

Dr. Cainã define valores como aquilo que dá sentido à nossa vida, o que faz com que as coisas difíceis valham a pena. A discussão aprofunda na importância da motivação intrínseca – o "porquê" por trás de nossas ações – e como ela difere do prazer imediato ou de validações externas.

O episódio explora:

• A visão da Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) sobre flexibilidade psicológica e valores.
• Os desafios em identificar e viver de acordo com os próprios valores, frequentemente ofuscados por pressões sociais e expectativas externas (ex: redes sociais).
• Como a busca por significado é uma "fonte inesgotável de reforçamento", que nutre nossa alma e transcende o consumo rápido de "dopamina".
• A sabedoria de reconhecer quais "batalhas" valem a pena ser travadas para alinhar a vida com o que realmente importa.

Não perca os próximos episódios, toda terça ao meio dia.

Convidado

- Dr. Cainã Teixeira Gomes @caina.tg

Hosts: - Dr. Pedro Gomes Rosa @pedrogomesrosa- Dr. Marcelo Brañas @drmarcelobranas- Dr. Marcos Croci @marcoscroci

Neste episódio falamos sobre os mitos sobre trauma.

Exploramos a diferença entre trauma, adversidade e Transtorno do Estresse Pós-Traumático (TEPT), destacando que nem todo trauma resulta em TEPT e nem todo transtorno mental é exclusivamente causado por trauma.

Abordamos a complexidade dos transtornos mentais, que são multifatoriais e influenciados por elementos biológicos, genéticos e ambientais, além do trauma.

Discutimos a falsa ideia de que é preciso "desenterrar" memórias reprimidas, a importância da vulnerabilidade individual e do contexto social no desenvolvimento de transtornos, e como fatores socioeconômicos podem influenciar os desfechos.

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Este é o segundo episódio do Papo de Psiquiatra para desmistificar os mitos sobre a depressão. 

Esclarecemos que sintomas depressivos não são exclusivos da depressão, podendo manifestar-se em outros transtornos como TOC, Transtorno Borderline ou Esquizofrenia. Depressão não é sinônimo de tristeza; é uma condição médica complexa com múltiplos sintomas, como irritabilidade, anedonia, piora cognitiva e pensamentos de morte, que vão além de um humor deprimido.

Outro ponto desmentido é a ideia de que a pessoa com depressão está sempre visivelmente triste ou incapaz. A depressão é heterogênea, e muitos indivíduos conseguem funcionar socialmente ou ocultar seus sintomas, o que pode levar a julgamentos e invalidação. Alertam que o tratamento da depressão não é breve, sendo frequentemente abreviado, o que aumenta o risco de recorrências. 

A depressão, por regra, é recorrente e não apenas uma questão puramente circunstancial, exigindo um tratamento ativo e abrangente que considere o indivíduo, o timing e o contexto.

Finalmente, o mito de que o tratamento se resume a remédio e terapia é refutado. Uma abordagem global é essencial, incluindo mudanças de estilo de vida (sono, alimentação, atividade física, e a construção de vínculos sociais saudáveis) e outras opções biológicas, como neuromodulação (cetamina, TMS) e eletroconvulsoterapia (ECT). 

A resposta ao tratamento medicamentoso e psicoterápico é variável e exige persistência, personalização e a consideração de múltiplos fatores para garantir a eficácia e combater o estigma.

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No episódio de hoje da série sobre "Mitos em Saúde Mental" abordamos a depressão, um transtorno mental altamente prevalente e cercado por equívocos prejudiciais.

Abordamos o mito de que a depressão nunca afetará alguém ou seus familiares, esclarecendo sua alta prevalência (10-20% ao longo da vida). Refutamos a ideia de que a depressão só ocorre após um evento traumático ou triste, destacando que pode surgir sem estressores aparentes ou em contextos de estresse crônico.

Um mito central discutido foi o da "serotonina baixa" como única causa da depressão. A depressão é multifatorial (genética, neuroquímica, psicológica, ambiental) e a medição de serotonina no sangue não é diagnóstica. Embora a ação de antidepressivos em neurotransmissores tenha levado a essa hipótese, o mecanismo é mais complexo e gradual.

Outros mitos incluem a confusão gerada pelos nomes de medicações psiquiátricas (como "antidepressivo" ou "antipsicótico" tendo múltiplos usos), a crença de que pessoas com depressão não podem ter empregos de alta demanda (o que é refutado pela realidade), e a busca por uma única "causa-raiz" para a doença, quando a vida é complexa e o tratamento foca no presente.

Combatemos também a ideia de que a depressão é uma fraqueza pessoal ou falta de força de vontade, enfatizando que é uma doença multifatorial e que a invalidação pode piorar a autoestima do paciente. 

Por fim, esclarecemos que depressão não é apenas tristeza, mas envolve uma gama de outros sintomas como irritabilidade, problemas de memória e concentração, e que simplificações podem impedir o reconhecimento e o tratamento adequado. 

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No episódio de hoje falamos sobre os principais mitos relacionados à personalidade na saúde mental.

Falamos sobre como a psiquiatria e a psicologia evoluíram, refutando a ideia de que a personalidade é imutável ou secundária a outros transtornos.

Descubra por que traços como neuroticismo e extroversão não são inerentemente "bons" ou "ruins", e como a capacidade de desenvolver habilidades é crucial para um tratamento eficaz e individualizado.

Entenda a importância do modelo dimensional da personalidade (como o Big Five) para uma compreensão mais completa do funcionamento humano, e como a personalidade é central para as mudanças atuais no diagnóstico e tratamento em saúde mental.

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