Wie viel Therapie ist beim low risk Schilddrüsenkarzinom eigentlich notwendig?

Die ESTIMABL2-Studie untersucht Patientinnen und Patienten mit differenziertem Schilddrüsenkarzinom und niedrigem Risikoprofil nach kompletter Operation. Im Zentrum steht der Vergleich zweier Strategien:

👉 Nachsorge ohne Radiojodtherapie

👉 versus Standardvorgehen mit Radiojod

Damit liefert die Studie eine wichtige Grundlage für die aktuelle Diskussion, ob eine routinemäßige Radiojodtherapie in dieser Patientengruppe weiterhin notwendig ist.

Moderation: Sophie Heisler

Hast: Christoph Paasch

Besprochene Publikation

Leboulleux S, Bournaud C, Chougnet CN, Zerdoud S, Al Ghuzlan A, Catargi B, et al. Thyroidectomy without radioiodine in patients with low-risk thyroid cancer. New England Journal of Medicine. 2022;386:923–932. doi:10.1056/NEJMoa2111953

In dieser Folge geht es um neuroendokrine Tumore! Wir besprechen eine hochrangig publizierte amerikanische Phase-III-Studie (CABINET trial), die den Einsatz des small-molecule inhibitors Cabozantinib bei Patientinnen und Patienten im Tumorprogess untersucht hat. Viel Spaß beim Reinhören!

Moderation: Felix Rühlmann

Gast: PD Dr. med. Alexander König

Besprochene Publikation:

Chan JA, Geyer S, Zemla T, Knopp MV, Behr S, Pulsipher S, Ou FS, Dueck AC, Acoba J, Shergill A, Wolin EM, Halfdanarson TR, Konda B, Trikalinos NA, Tawfik B, Raj N, Shaheen S, Vijayvergia N, Dasari A, Strosberg JR, Kohn EC, Kulke MH, O'Reilly EM, Meyerhardt JA. Phase 3 Trial of Cabozantinib to Treat Advanced Neuroendocrine Tumors. N Engl J Med. 2025 Feb 13;392(7):653-665. doi: 10.1056/NEJMoa2403991. Epub 2024 Sep 16. PMID: 39282913; PMCID: PMC11821447.

In dieser Folge von Viszeralmedizin schauen wir uns gemeinsam eine aktuelle Studie aus Hernia (2026) an, die sich mit der Rolle des aktiven Rauchens bei der Bauchwandrekonstruktion beschäftigt.

Wir alle kennen die klassische Lehrmeinung: Rauchen erhöht das Risiko für Wundkomplikationen und gilt oft als Ausschlusskriterium für elektive Eingriffe. Aber wir fragen uns: Wie gut ist diese Annahme eigentlich durch aktuelle Daten gedeckt – insbesondere im Setting moderner Hernienchirurgie? Zu Gast ist Dr. Ralph Lorenz aus Berlin.

Moderation: Christoph Paasch

Gast: Dr. Ralph Lorenz

Messer N, Horowitz A, Miller BT, Beffa LRA, Petro CC, Prabhu AS, Huang LC, Karin E, Kanani F, Nizri E, Lahat G, Szold A, Rosen MJ. The impact of active smoking on postoperative morbidity and hernia recurrence following abdominal wall reconstruction: long-term follow-up. Hernia. 2026 Feb 27;30(1):108. doi: 10.1007/s10029-026-03625-7. PMID: 41758246; PMCID: PMC12948806.

Zu Besuch in der Asklepios Klinik St. Georg in Hamburg widmen wir uns einer besonderen Nische in der onkologischen Viszeralchirurgie: der intraoperativen Radiotherapie beim Rektumkarzinom. Wer noch nie etwas davon gehört hat: Keine Sorge. Mit Frau Prof. Tonus haben wir eine Expertin zu Gast, welche die Hintergründe zur Methode und mögliche Anwendungen erläutert.

Gast: Prof. Dr. Carolin Tonus

Moderation: Sophie Heisler

Besprochene Publikationen:

Liu B, Ge L, Wang J, Chen YQ, Ma SX, Ma PL, Zhang YQ, Yang KH, Cai H. Efficacy and safety of intraoperative radiotherapy in rectal cancer: A systematic review and meta-analysis. World J Gastrointest Oncol. 2021 Jan 15;13(1):69-86. doi: 10.4251/wjgo.v13.i1.69. PMID: 33510850; PMCID: PMC7805273.

In dieser Folge geht es wieder um die Hernienchirurgie. Zu Gast ist Prof. René Fortelny. Im Mittelpunkt stehen präperitoneale und retromuskuläre Techniken, ihre Ergebnisse im klinischen Alltag sowie die Frage, welche Mesh-Strategien und Zugangswege heute wirklich überzeugen.

Ausgehend von einer großen prospektiven Serie zur präperitonealen Ventralhernienreparation aus den USA diskutieren wir Evidenz, Technikdetails und praktische Implikationen für die moderne Bauchwandchirurgie.

Moderation: Christoph Paasch

Gast: Prof. Rene Fortelny

Heniford BT, Ross SW, Wormer BA, Walters AL, Lincourt AE, Colavita PD, Kercher KW, Augenstein VA. Preperitoneal Ventral Hernia Repair: A Decade Long Prospective Observational Study With Analysis of 1023 Patient Outcomes. Annals of Surgery. 2018. doi:10.1097/SLA.0000000000002966.

In dieser Folge sprechen wir über die Assoziation von kleinen Leistenhernien mit dem Auftreten eines chronischen postoperativen Schmerzsyndroms aus dem Patientenkollektiv des Herniamedregisters.

Moderation: Felix Rühlmann

Gast: PD Henry Hoffmann

Besprochene Publikation:

Hoffmann H, Walther D, Bittner R, Köckerling F, Adolf D, Kirchhoff P. Smaller Inguinal Hernias are Independent Risk Factors for Developing Chronic Postoperative Inguinal Pain (CPIP): A Registry-based Multivariable Analysis of 57, 999 Patients. Ann Surg. 2020 Apr;271(4):756-764. doi: 10.1097/SLA.0000000000003065. PMID: 30308610.

Ausflug in die translationale Forschung im Bereich des Mikrobioms bei akuter Pankreatitis. Gibt es Unterschiede im buccalen oder rektalen Mikrobiom zwischen schweren und milden Verläufen? Sind Folgeerkrankungen mit unterschiedlichem Mikrobiom assoziiert? Viele spannende Antworten auf diese Fragen liefern die ausnahmsweise zwei besprochenen Studien. Außerdem besprechen wir mögliche klinische Anwendungen, weiterführende Fragen und klären ein paar Does und Don´ts zur Diagnostik und Behandlung der akuten Pankreatitis.

Gast: Prof. Dr. Dr. Albrecht Neeße

Moderation: Sophie Heisler

Besprochene Publikationen:

Ammer-Herrmenau C, Antweiler KL, Asendorf T, Beyer G, Buchholz SM, Cameron S, Capurso G, Damm M, Dang L, Frost F, Gomes A, Hamm J, Henker R, Hoffmeister A, Meinhardt C, Nawacki L, Nunes V, Panyko A, Pardo C, Phillip V, Pukitis A, Rasch S, Riekstina D, Rinja E, Ruiz-Rebollo ML, Sirtl S, Weingarten M, Sandru V, Woitalla J, Ellenrieder V, Neesse A. Gut microbiota predicts severity and reveals novel metabolic signatures in acute pancreatitis. Gut. 2024 Feb 23;73(3):485-495. doi: 10.1136/gutjnl-2023-330987. PMID: 38129103; PMCID: PMC10894816.

Ammer-Herrmenau C, Meier R, Antweiler KL, Asendorf T, Cameron S, Capurso G, Damm M, Dang L, Frost F, Hamm J, Hoffmeister A, Kocheva Y, Meinhardt C, Nawacki L, Nunes V, Panyko A, Ruiz-Rebollo ML, Flórez-Pardo C, Phillip V, Pukitis A, Vaselane D, Rinja E, Sandru V, Schaefer A, Scholz R, Seelig J, Sirtl S, Ellenrieder V, Neesse A. Gut microbiota predict development of postdischarge diabetes mellitus in acute pancreatitis. Gut. 2025 Nov 26:gutjnl-2025-336715. doi: 10.1136/gutjnl-2025-336715. Epub ahead of print. PMID: 41298102.

? In dieser Folge sehen wir uns die Versorgungsrealität in Deutschland anhand einer DRG-Daten Studie an und diskutieren ebenfalls über die Versorgungsempfehlungen bei zusätzlichem Vorliegen einer Hernie.

Gast: PD Dr. Christoph Paasch

Moderation: Sophie Heisler

Besprochene Publikation:

Paasch C, Lorenz R, Lünse S, Mainprize M, Wendland O, Hunger R, Mantke R. Trends in operative treatment of the rectus diastasis A 13 year analysis of German nationwide hospital discharge data. Langenbecks Arch Surg. 2025 Dec 22;411(1):38. doi: 10.1007/s00423-025-03950-y. PMID: 41428229; PMCID: PMC12748285.

In dieser Folge sprechen wir über die Assoziation des oralen Mikrobioms mit dem Auftreten postoperativer Pankreasfisteln nach elektiven Pankreaskopf-/bzw. linksresektionen aus einem Göttinger Patientenkollektiv.

Moderation: Felix Rühlmann

Gast: Christoph Ammer-Herrmenau

Besprochene Publikation:

Ammer-Herrmenau C, Lingens CHM, Ratei CS, Heuer C, Antweiler K, Hamm J, Buchholz SM, Azizian A, Ghadimi M, Ellenrieder V, Neesse A. Whole 16S rRNA sequencing of the oral microbiome predicts postoperative pancreatic fistula: prospective observational cohort study. Br J Surg. 2023 Sep 6;110(10):1279-1283. doi: 10.1093/bjs/znad129. PMID: 37260059.

In dieser Folge sprechen wir mit Prof. Dr. Hünerbein über den Einsatz ARTISENTIAL®-artikulierender Instrumente bei der laparoskopischen tiefen anterioren Rektumresektion mit TME. Auf Basis der Arbeit von Darwich et al. (2022) diskutieren wir Vorteile, Grenzen und die Einordnung dieser Technologie zwischen klassischer Laparoskopie und robotischer Chirurgie.

Gast: Prof. Michael Hünerbein

Moderation: Sophie Heisler

Besprochene Publikation:

Darwich I, Abuassi M, Aliyev R, Scheidt M, Alkadri MA, Hees A, Demirel-Darwich S, Chand M, Willeke F. Early experience with the ARTISENTIAL® articulated instruments in laparoscopic low anterior resection with TME. Tech Coloproctol. 2022 May;26(5):373-386. doi: 10.1007/s10151-022-02588-y. Epub 2022 Feb 10. PMID: 35141794; PMCID: PMC9018813.