Das Thema Pankreas beschäftigt uns auch nach der Sommerpause weiter. Und wer denkt, zum Triangle wäre schon alles erzählt, der sollte auf jeden Fall einmal in diese Folge reinhören! In der besprochenen Publikation wird aufgearbeitet, ob auch wirklich Tumorzellen in dem zusätzlich resezierten Gewebe vorliegen.

Gast: Prof. Dr. René Mantke

Moderation: Sophie Heisler

Besprochene Publikation:

Oliveira, V., Rompen, I. F., Gonçalves, G., Rego, R., Castillo-Martin, M., Diaferia, G. R., João, A. A., Francisco, E., Borges, F. C., Sousa, M., Bagci, P., Aral, M., Borges, M. F., Cunha, J. F., Berchtold, C., Mehrabi, A., Bailey, P., & Büchler, M. W. (2026). Pancreatic Cancer Frequently Infiltrates the TRIANGLE Compartment: A Surgical Option to Prevent Local Recurrence. Annals of Surgery Open, 7(2), e672. https://doi.org/10.1097/AS9.0000000000000672

In dieser Folge sprechen wir über DIE Revolution in der Therapie des Pankreaskarzinoms! In dieser multizentrischen randomisiert-kontrollierten Phase-III-Studie (RASolute-302) konnte erstmalig ein signifikanter Überlebensvorteil bei Patienten mit einem RAS-Inhibitor gegenüber einer Chemotherapie demonstriert werden. Die Ergebnisse dieser Studie könnten den Beginn einer neuen Ära in der Erst- und Zweitlinientherapie des Pankreaskarzinoms darstellen!

Moderation: Dr. med. Felix Rühlmann

Gast: PD Dr. med. Alexander König

Besprochene Publikation:

O'Reilly EM, Wainberg ZA, Hendifar AE, Borad MJ, Pietrantonio F, Pant S, Hammel P, Cremolini C, Manji GA, Oberstein PE, Garrido-Laguna I, Springfeld C, Azad NS, Ueno M, Chui SY, Zhang Y, Patel H, Lee Y, Salman Z, Wolpin BM; RASolute 302 Trial Investigators. Daraxonrasib or Chemotherapy in Previously Treated Metastatic Pancreatic Cancer. N Engl J Med. 2026 May 31. doi: 10.1056/NEJMoa2605555. Epub ahead of print. PMID: 42223072.

Mesh oder nicht bei der Typ-I-Hiatushernie? In dieser Folge sprechen wir über eine retrospektive Analyse aus dem Herniamedregister, in der das Outcome von Patientinnen und Patienten mit einer axialen Hiatushernie (mesh vs. non-mesh) anhand eines propensity-score matchings verglichen wurde.

Viel Spaß beim Reinhören!

Moderation: Felix Rühlmann

Gast: Prof. Dr. Jessica Leers

Besprochene Publikation:

Hoffmann H, Glauser P, Adolf D, Kirchhoff P, Köckerling F. Mesh vs. non-mesh repair of type I hiatal hernias: a propensity-score matching analysis of 6533 patients from the Herniamed registry. Hernia. 2024 Oct;28(5):1667-1678. doi: 10.1007/s10029-024-03013-z. Epub 2024 Mar 29. PMID: 38551794; PMCID: PMC11450037.

In dieser Folge sprechen wir über das „Second Victim Syndrome" bei Chirurginnen und Chirurgen – ein Phänomen, das nach Komplikationen oder Fehlern im OP auch das operierende Team schwer treffen kann.

Kernaussagen der Publikation:

Ein erheblicher Anteil der betroffenen Chirurginnen und Chirurgen entwickelt nach unerwünschten Ereignissen Symptome wie Angst, Depression, Burnout oder PTSD

Die Datenlage zeigt: das Phänomen ist weit verbreitet – und wird gleichzeitig systematisch unterschätzt

Strukturierte Unterstützungsangebote fehlen in den meisten Kliniken bislang

Gast: Ekkehard Röpke

Moderation: Christoph Paasch

Besprochene Publikation: Bryan J, Ketley A, Cavanagh K, Bisset C, Moug S, Wyld L, Morgan J. Second victim syndrome in surgeons: systematic review and meta-analysis of the impact of adverse events on surgeons. Br J Surg. 2025 Dec 24;113(1):znaf258. doi: 10.1093/bjs/znaf258. PMID: 41499327; PMCID: PMC12777971

In dieser Folge sprechen wir über das ALPPS-Verfahren und seine Rolle in der Behandlung kolorektaler Lebermetastasen im Vergleich zur Lebertransplantation.

Wir diskutieren Indikationsstellung, Chancen und Limitationen dieses Ansatzes und ordnen die aktuelle Studienlage ein.

Gast: Prof. Roland Croner

Moderation: Sophie Heisler

Besprochene Publikation:

Serenari M, Lanari J, Dueland S, Ettorre GM, Aldrighetti L, Vivarelli M, Di Benedetto F, Pinelli D, Mazzaferro V, Massani M, Ferrero A, Grazi GL, Cillo U, Jovine E, Cescon M, Line PD; ALPPS Italian Registry. Liver Transplantation Versus ALPPS for Colorectal Liver Metastases: An Entropy Balanced Retrospective Analysis. Ann Surg. 2026 Mar 1;283(3):357-364. doi: 10.1097/SLA.0000000000006899. Epub 2025 Aug 8. PMID: 40778636.

Wie viel Therapie ist beim low risk Schilddrüsenkarzinom eigentlich notwendig?

Die ESTIMABL2-Studie untersucht Patientinnen und Patienten mit differenziertem Schilddrüsenkarzinom und niedrigem Risikoprofil nach kompletter Operation. Im Zentrum steht der Vergleich zweier Strategien:

👉 Nachsorge ohne Radiojodtherapie

👉 versus Standardvorgehen mit Radiojod

Damit liefert die Studie eine wichtige Grundlage für die aktuelle Diskussion, ob eine routinemäßige Radiojodtherapie in dieser Patientengruppe weiterhin notwendig ist.

Moderation: Sophie Heisler

Hast: Christoph Paasch

Besprochene Publikation

Leboulleux S, Bournaud C, Chougnet CN, Zerdoud S, Al Ghuzlan A, Catargi B, et al. Thyroidectomy without radioiodine in patients with low-risk thyroid cancer. New England Journal of Medicine. 2022;386:923–932. doi:10.1056/NEJMoa2111953

In dieser Folge geht es um neuroendokrine Tumore! Wir besprechen eine hochrangig publizierte amerikanische Phase-III-Studie (CABINET trial), die den Einsatz des small-molecule inhibitors Cabozantinib bei Patientinnen und Patienten im Tumorprogess untersucht hat. Viel Spaß beim Reinhören!

Moderation: Felix Rühlmann

Gast: PD Dr. med. Alexander König

Besprochene Publikation:

Chan JA, Geyer S, Zemla T, Knopp MV, Behr S, Pulsipher S, Ou FS, Dueck AC, Acoba J, Shergill A, Wolin EM, Halfdanarson TR, Konda B, Trikalinos NA, Tawfik B, Raj N, Shaheen S, Vijayvergia N, Dasari A, Strosberg JR, Kohn EC, Kulke MH, O'Reilly EM, Meyerhardt JA. Phase 3 Trial of Cabozantinib to Treat Advanced Neuroendocrine Tumors. N Engl J Med. 2025 Feb 13;392(7):653-665. doi: 10.1056/NEJMoa2403991. Epub 2024 Sep 16. PMID: 39282913; PMCID: PMC11821447.

In dieser Folge von Viszeralmedizin schauen wir uns gemeinsam eine aktuelle Studie aus Hernia (2026) an, die sich mit der Rolle des aktiven Rauchens bei der Bauchwandrekonstruktion beschäftigt.

Wir alle kennen die klassische Lehrmeinung: Rauchen erhöht das Risiko für Wundkomplikationen und gilt oft als Ausschlusskriterium für elektive Eingriffe. Aber wir fragen uns: Wie gut ist diese Annahme eigentlich durch aktuelle Daten gedeckt – insbesondere im Setting moderner Hernienchirurgie? Zu Gast ist Dr. Ralph Lorenz aus Berlin.

Moderation: Christoph Paasch

Gast: Dr. Ralph Lorenz

Messer N, Horowitz A, Miller BT, Beffa LRA, Petro CC, Prabhu AS, Huang LC, Karin E, Kanani F, Nizri E, Lahat G, Szold A, Rosen MJ. The impact of active smoking on postoperative morbidity and hernia recurrence following abdominal wall reconstruction: long-term follow-up. Hernia. 2026 Feb 27;30(1):108. doi: 10.1007/s10029-026-03625-7. PMID: 41758246; PMCID: PMC12948806.

Zu Besuch in der Asklepios Klinik St. Georg in Hamburg widmen wir uns einer besonderen Nische in der onkologischen Viszeralchirurgie: der intraoperativen Radiotherapie beim Rektumkarzinom. Wer noch nie etwas davon gehört hat: Keine Sorge. Mit Frau Prof. Tonus haben wir eine Expertin zu Gast, welche die Hintergründe zur Methode und mögliche Anwendungen erläutert.

Gast: Prof. Dr. Carolin Tonus

Moderation: Sophie Heisler

Besprochene Publikationen:

Liu B, Ge L, Wang J, Chen YQ, Ma SX, Ma PL, Zhang YQ, Yang KH, Cai H. Efficacy and safety of intraoperative radiotherapy in rectal cancer: A systematic review and meta-analysis. World J Gastrointest Oncol. 2021 Jan 15;13(1):69-86. doi: 10.4251/wjgo.v13.i1.69. PMID: 33510850; PMCID: PMC7805273.

In dieser Folge geht es wieder um die Hernienchirurgie. Zu Gast ist Prof. René Fortelny. Im Mittelpunkt stehen präperitoneale und retromuskuläre Techniken, ihre Ergebnisse im klinischen Alltag sowie die Frage, welche Mesh-Strategien und Zugangswege heute wirklich überzeugen.

Ausgehend von einer großen prospektiven Serie zur präperitonealen Ventralhernienreparation aus den USA diskutieren wir Evidenz, Technikdetails und praktische Implikationen für die moderne Bauchwandchirurgie.

Moderation: Christoph Paasch

Gast: Prof. Rene Fortelny

Heniford BT, Ross SW, Wormer BA, Walters AL, Lincourt AE, Colavita PD, Kercher KW, Augenstein VA. Preperitoneal Ventral Hernia Repair: A Decade Long Prospective Observational Study With Analysis of 1023 Patient Outcomes. Annals of Surgery. 2018. doi:10.1097/SLA.0000000000002966.