TRAIT PHARMACIEN

En septembre 2025, le MSSS a publié un cadre de référence portant sur la trajectoire des patients sous médicaments antinéoplasiques administrés par voie orale (MAVO). Rédigé par des pharmaciens en oncologie, cet ouvrage décrit la continuité des soins et services offerts à ces patients, de l’établissement aux milieux de soins de première ligne. Afin d’en discuter, Trait pharmacien reçoit Annick Dufour, pharmacienne et cheffe adjointe au CISSS de la Montérégie-Centre et présidente du Comité d’évolution de la pratique des soins pharmaceutiques (CEPSP).

Références :

Cadre de référence sur la trajectoire MAVO : https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-003927/

Basch E, Deal AM, Dueck AC et coll. Overall survival results for a trial assessing patient-reported outcomes for symptom monitoring during routine cancer treatment. JAMA 2017;318:197-8.

Au Canada, moins de 70 % des patients admissibles atteints d’insuffisance cardiaque prennent les médicaments recommandés, et moins de 30 % atteignent les doses cibles. Ces données soulignent le rôle important du pharmacien auprès des personnes atteintes de cette maladie. Afin d’en discuter, Trait pharmacien reçoit Christine Dinh, pharmacienne à l’Institut de cardiologie de Montréal, membre du Groupe spécialisé en transplantation d’organes solides de l’A.P.E.S. et conférencière à la Faculté de pharmacie de l’Université de Montréal.

Références :

- Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D et coll. 2022 AHA/ACC/HFSA guideline for the management of heart failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association joint committee on clinical practice guidelines. Circulation 2022;145:e895-1032.

- Guide de poche « Est-ce de l’insuffisance cardiaque et que dois-je faire? » publié par la Société cardiovasculaire du Canada : https://ccs.ca/wp-content/uploads/2022/05/2021-HF-Gui-PG-FR-Web-v2.pdf

La glande thyroïde intervient dans différentes fonctions du corps et ses dérèglements peuvent entraîner plusieurs problèmes de santé. Pour passer en revue les troubles les plus courants de la thyroïde et leurs traitements, Trait pharmacien reçoit Mary Ghattas, pharmacienne et cheffe adjointe du département de pharmacie du CISSS de Laval.

Références :

- Garber JR, Cobin RH, Gharib H et coll. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults: cosponsored by the AACE and ATA. Thyroid 2012;22:1200-35.

- Ross DS, Burch HB, Cooper DS et coll. 2016 ATA guidelines for the diagnosis and management of hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis. Thyroid 2016;26:1343-421.

Comme pharmaciens, la communication fait partie intégrante de notre quotidien. Mais qu’en est-il de la communication auprès d’un public plus large? Comment faire pour mieux informer et sensibiliser les gens? Pour faire le point sur la place du pharmacien dans les médias, Trait pharmacien reçoit Anis Ouyahia, pharmacien au CISSS de la Montérégie-Centre.

Références :

Gessl AS, Brodtka N, Zhao J et coll. Analyzing pharmacist representation in public-facing health media: Insights and implications. Res Social Adm Pharm 2024;20:353-62.

Kim AS, Howington GT, Thai P et coll. Pharmacist portrayals in film and television media between 2013 and 2023. J Am Pharm Assoc (2003) 2025;65:102404.

Extrait de l’émission Pénélope (décembre 2022) : https://ici.radio-canada.ca/ohdio/premiere/emissions/penelope/segments/rattrapage/1056822/trio-sante-avec-denis-fortier-anis-ouyahia-et-dre-chantal-vallee

Extrait de l’émission Tout un matin (janvier 2023) : https://ici.radio-canada.ca/ohdio/premiere/emissions/tout-un-matin/segments/entrevue/429059/medicament-reseaux-sociaux-ozempic-weight-challenge

Au cours des dernières années, la compréhension et la prise en charge de l’obésité ont grandement évolué. L’arsenal thérapeutique s’est élargi et inclut différentes options de traitement, dont certaines qui continuent à faire les manchettes. Afin d’en discuter, Trait pharmacien reçoit Myriam Breton, pharmacienne au CIUSSS de l’Estrie-CHUS.

Références :

Sharma AM, Kushner RF. A proposed clinical staging system for obesity. Int J Obes (Lond) 2009;33:289-95.

Wharton S, Lau DCW, Vallis M et coll. L’obésité chez l’adulte : ligne directrice de pratique clinique. CMAJ 2020;192:E875-91.

Autrefois appelée la « maladie des rois », la goutte est une pathologie causée par un excès d’acide urique. Sans prise en charge adéquate, elle peut avoir d’importants effets sur la qualité de vie des patients. Afin de faire le point sur cette maladie, Trait pharmacien reçoit Marjolaine Giroux, pharmacienne au CIUSSS de l’Est-de-l’Île-de-Montréal et membre du Regroupement de pharmaciens experts en néphrologie de l’A.P.E.S.

Références :

FitzGerald JD et coll. 2020 American College of Rheumatology guideline for the management of gout. Arthritis Care Res (Hoboken) 2020;72:744-60.

Richette P et coll. 2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout. Ann Rheum Dis 2017;76:29-42.

KDIGO CKD Work Group. KDIGO 2024 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. Kidney Int 2024;105:S117-314.

En mars 2025, un comité intraprofessionnel en pharmacie, formé sous l’égide de l’A.P.E.S., a publié le document Recommandations sur le parcours de soins pharmaceutiques des patients. On y retrouve notamment des défis auxquels font face les patients et les équipes de pharmacie lors des transitions de soins. De plus, une série de douze recommandations visant à optimiser la continuité des soins entre l’établissement de santé, le GMF et la pharmacie communautaire y est également présentée. Afin d’en discuter, Nathalie Marceau, animatrice de Trait pharmacien et rédactrice principale du document, passe de l’autre côté du microphone et devient l’invitée le temps de cet épisode.

Tout comme la neutropénie fébrile, le syndrome de lyse tumorale est une urgence oncologique nécessitant une prise en charge rapide. Pour ce deuxième épisode de la série, Trait pharmacien reçoit de nouveau Benoît Crevier et Barbara Vadnais, pharmaciens au CISSS de la Montérégie-Centre et, respectivement, détenteurs de la certification américaine du Board of Pharmacy Specialties en soins critiques et en oncologie.

Objectifs :

Réviser la définition et les facteurs de risque du syndrome de lyse tumorale

Discuter des moyens de prévention

Présenter les principales modalités de traitement

Références :

Cairo MS, Bishop M. Tumour lysis syndrome: new therapeutic strategies and classification. Br J Haematol 2004;127:3-11.

Site Web du Groupe d’étude en oncologie du Québec (GEOQ) : https://www.geoq.info/

La neutropénie fébrile est une urgence oncologique qui nécessite des interventions rapides, sans quoi elle peut mener à des complications importantes. Pour ce premier épisode d’une série de deux, Trait pharmacien reçoit Benoît Crevier et Barbara Vadnais, pharmaciens au CISSS de la Montérégie-Centre et détenteurs de la certification américaine du Board of Pharmacy Specialties en soins critiques et en oncologie, respectivement.

Référence :

Klastersky J, Paesmans M, Rubenstein EB et coll. The Multinational Association for Supportive Care in Cancer risk index: A multinational scoring system for identifying low-risk febrile neutropenic cancer patients. J Clin Oncol 2000;18:3038-51.

Dans les dernières années, l’utilisation de la psilocybine en recherche connaît une croissance notable. Quelles sont les propriétés pharmacologiques de ce médicament émergent? Quelles sont les données quant à son efficacité et son innocuité? Chez quels patients devrait-on la considérer? Afin d’en discuter, Trait pharmacien reçoit Julien Roger, pharmacien à l’Institut national de psychiatrie légale Philippe-Pinel, et Marie-Frédérique Rousseau, pharmacienne à l’Institut universitaire en santé mentale de Montréal du CIUSSS de l’Est-de-l’Île-de-Montréal.

Références:

Carhart-Harris R, Giribaldi B, Watts R et coll. Trial of psilocybin versus escitalopram for depression. N Engl J Med 2021;384:1402-11.

Wong S, Kwan ATH, Teopiz KM et coll. A comparison between psilocybin and esketamine in treatment-resistant depression using number needed to treat (NNT): a systematic review. J Affect Disord 2024;350:698-705.

Hsu TW, Tsai CK, Kao YC et coll. Comparative oral monotherapy of psilocybin, lysergic acid diethylamide, 3,4-methylenedioxymethamphetamine, ayahuasca, and escitalopram for depressive symptoms: systematic review and Bayesian network meta-analysis. BMJ 2024;386:e078607.

Bases de données sur les essais cliniques de Santé Canada : https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/medicaments-produits-sante/medicaments/base-donnees-essais-cliniques-sante-canada.html