寻宝国医｜求医不折腾

中医养生脱口秀「寻宝国医」，在生僻晦涩的中医词汇当中妙语连珠，在相互关联的疾病之间纵横捭阖......正如大家所说："听了这个专辑，我这门外汉都略懂中医了”、“我能遇到张宝国老师太幸运了，无论是做家务、还是开车都能听，学了不少的知识”、“我就感觉听宝国老师的课不累，还能解决实际问题，能学到真东西，感谢!”....「寻宝国医」求医不折腾！公众号「光明远」，张宝国VX「jianghutcm」。

在生活中跌打损伤，如果没伤到骨头，但是伤到筋了，伤到韧带、筋膜、肌肉等，这些事情都叫软伤。我推荐大家首先准备五味中药，红花20克，栀子20克，元胡20克，大黄30克，冰片5克。把这五味中药打成细粉，混合均匀，装到干净的瓶里备用，这叫软伤粉，治刚才我说的这些软伤，尤其是急性的扭挫伤，一般在三天以内的，当天发生的扭着了，抻着了，崴着了这些事情，最多别超过三天，超过三天的话，这个方法的效果不那么好。当然除了这五味中药打细粉备用之外，你还需要白酒、陈醋。

下面讲具体的问题，前一天我下班回来，在院里遇到邻居了，邻居家的孩子十七八了，这个男孩个挺高，比我高了半头。他爸妈扶着他，左右各一个，我一问怎么了，他说打球的时候左脚踝扭伤了，到医院拍片了，没骨折，没脱位，医院说是急性扭伤，回家养一养就没事了。当妈妈的还问医生用点啥药不，医生说吃点云南白药，吃点沈阳红药就可以了，用点七里散，吃一点，外敷一点都行。

但是他妈妈遇见我了，让我帮忙出个主意，想个办法，我说我回家，我家里有药。回到家之后，我把软伤粉带过去了。带过去之后，我一看这孩子的情况，确实用手一感觉就知道，他没有骨折，再说X光片都拍了，没骨折，没脱位。我说孩子你躺在床上，我左手握住他的脚跟，右手拇指的指腹轻按血肿这一片，轻轻按揉，按的时候注意方法，从四周逐渐按到肿的最严重最明显的位置，一边按一边得使劲，越按劲越大，但是按的时候劲再大，你得让他能忍得住。做的过程当中，还得适当的让踝关节做内外旋转，一边按一边用左手托着脚跟，右手在脚面上内旋外旋脚踝的关节，揉到最肿最疼的地方，按两三分钟就可以。

这个过程都结束以后干嘛呢？注意了，做一个最关键的动作，就是把脚在你的两个手的带动下做一个背伸踝关节的这么一个动作。简单点讲，就是把脚背用点力给它抻平了，让筋膜舒展开了，让他的踝关节、跟距关节，包括整个筋骨错缝这些地方，抻一下让它复原。这些事都做完之后了，好了，就不用再处理了，用75%的医用酒精，给他的局部血肿这块消毒，消完毒之后，让他爸爸把酒拿来，让他妈妈把陈醋拿来，陈醋和酒什么比例呢？1份白酒2.5份的陈醋，然后把软伤粉跟适量的白酒陈醋的混合体给它调成糊，敷在有血肿扭伤的位置，敷上之后用医用纱布盖上，然后用一次性的塑料袋给他盖上，再用绷带把这东西固定好了。绷带固定有一个方法，做八字固定法，这个很重要，做完之后告诉孩子尽可能别走路，尽可能躺着，尤其是晚上睡觉的时候，要把脚受伤的左脚踝下边给它垫高了，用被褥垫高，垫高大概5厘米就可以，这挺重要。

当天晚上十点半左右，他爸爸给我发微信，说孩子说不疼了，特别高兴。因为我给他处理问题的时候，大概是晚上七点多钟，十点半就是大概三个小时以后告诉我说不疼了。

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第二天下午，他妈妈提前下班了，两三点钟给我发微信说孩子自己走路了，在家里能走。我说不错，我说这是正常的恢复的速度，他也年轻，也是代谢的好。各位，其实这个药证明效果已经出来了，所以我跟妈妈讲，按照昨天的方法给他换一下药，每天换一下药，彻底消肿了，彻底不疼了就行了，就这样，又过了三天，一点看不出来肿的情况了，他在家里走路没问题。

注意，这是一个关键时刻，这个时候很多人认为没事了，彻底好了，该干嘛干嘛去，该蹦就蹦，该跳跳，该打球，该上班，该工作的工作，这是最危险的时候，为什么？伤筋动骨100天，这是古人的说法，那么今天的人营养要好一点，往往用不了那么长时间，但是骨折的人我不担心，因为他害怕骨折了，骨折断了，他会很刻意的知道去静养，最怕就是软伤，伤筋的人，他觉得症状没有了，也不疼了，就可以随便的活动了。真的，这个太危险了，多少病根都是这么落下的，尤其是一些肌腱、韧带伤到的人，如果你过早的活动，过早的运动，那么就会给下一次的复发埋下伏笔。所以当时我告诉他，我说再养一个星期，起码养五天。很听话的孩子在家里没出去，又在家里边待了四五天，大概从发病到出家门正常活动，他大概用了十天的时间，然后就恢复的很彻底了。

我想说的是什么呢？就是踝关节的急性扭伤，治疗不当、误治或者治的差不多了就及早的活动，这些都是错误的。因为你要知道无论是局部的气血淤滞，还是筋膜粘连，这都不是好事情。所以咱们在处理这个问题的时候，家里得常备点软伤粉，备点白酒，备点陈醋。

再一个就是局部按摩的时候有方法，刚才我讲了这种方法，舒筋活血复位。再一个就是外敷软伤粉太重要了，这里边的药各有各的用处。比方红花活血化瘀，元胡活血行气止痛，它能够提高镇痛的效果，而且让肌肉松弛，大黄是清热消炎的，还能活血化瘀，还能舒筋通络。所以这个药不在于多，用的精当就好，包括栀子活血，在于消肿止痛，并且清热止痛。

所以别看就五味药，它能使局部的血肿吸收消散的快，疼痛缓解的快，后期的功能恢复的快，就这么几个优势。治这个病花不了多少钱，就这么五味药加上白酒陈醋，再来一卷医用绷带，来点75%的酒精，来一块纱布，就这么点东西，但是带来的好处不是钱能解决的。

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时间过得特别快，一转眼又到秋天了，2021年的秋天来了，也到了吃人参的季节，当然我说的是鲜人参，带着泥土的芬芳那种补而不燥的鲜人参。有的人会说，不对，鲜人参上火，还有的人说吃人参何必要等秋天呢？一年四季随时随地到药店就能买到人参，好了，这些事不用去争论，我慢慢给大家去剖析，到底是不是到了吃鲜人参的季节，另外吃人参到底上不上火？我们今天就聊一聊。

人参是味甘平，微苦，药性微温，归脾肺、心经，什么作用？用中医的老观点来看，大补元气，复脉固脱，补脾益肺，安神益智，生津养血，这个是中医的传统观念。当然这也涉及到一个现代的应用问题，也涉及到吃人参上不上火的事。民间的说法是人参吃完之后流鼻血，身上热，燥热，血压升高，睡不着觉，心慌等。

我告诉大家，人参一定是有禁忌症的，这个没有争议。比方说你正感冒呢，那你不能吃人参，什么时候能用人参？感冒好了身体虚的话需要补身体，那么当然可以用人参。再一个有内热的人不能用人参，或者你血压高还是那种沾火就着，肝阳上亢型的，和人一说话一吵架脸红脖子粗那种人，那你也不适合。再有就是痰湿体质的人，或者你出现了肠胃食积，要么是便秘，要么是腹泻，我刚才讲这些情况绝对是不适合用人参的。

另一个事情我想说一下，就是人参应用的历史太古老了，大家看人参要看它的历史的一个不断的演变过程。比方说在东北的长白山，放山人会提到棒槌鸟，说听着鸟叫声跟着它走就能采挖到人参，要想挖参宝得找棒槌鸟，有这么一句话，这个棒槌鸟就是猫头鹰，猫头鹰眼神好，所以在深山老林当中，放山人、采山人就非常希望自己能有猫头鹰的视力，眼观六路耳听八方，恨不得眼睛能看到270度的视角，所以对棒槌鸟是一种崇拜。

另外大家对人参有一些这样的观点，人参看着可了不得，赶紧系红绳，不系红绳人参跑了，人参娃娃。怎么回事啊？其实你想到今天还有一些相关的仪式，山把头看到人参，挖出来了，系红绳，还有这么个很隆重的仪式。

其实这个人参系红绳要从历史的角度去看怎么回事，过去到深山里了，看到一颗山参，如果此时就挖参的话，参还没长大，不挖的话，下次来了找不到，怎么办？系红绳，山里到处都是绿的，系红绳的话下次来一眼就能看到，所以说有些事，大家看的时候要辩证的去看。

人参在春秋战国时期，有些渴望成仙的人，想飞升的人，有吃人参的传统，包括到唐朝道教兴盛，那么太原府上党人参进贡，也叫党参。到了明清时期了，女真人就会进贡人参。那么等清朝尤其是到了康熙年间之后，人参的采集管理就特别严格了，谁能采谁不能采？怎么采？定的越来越严，包括今天我们所用到的人参，大多数来讲是养殖的人参，对于这件事情大家不要有心理的障碍，认为养殖的人参跟大萝卜差不多，没什么药效价值。首先各位这个观点要不得，养殖的参，人参的皂甙含量一样是可以达到很高的，没有问题，如果足五年或者足六年更好，这个养殖的人参已经没有问题了。

当然也有一些貌似山参的，长得很有仙气的人参，卖家告诉你说这是山参，但是它很可能就是家里养着的参，只不过形状特别一点，年份可能还不够呢，所以得懂行，或者有信誉的，你信得过的人，他告诉你说这参可以，那你可以信，要不然你别自己想当然，那是不行的。

今天我想说的是人参吃的不对了会上火，吃对了能治病，那怎么治病呢？比方说我们有些人会有慢性结的肠炎，如果有脾胃虚弱，上热下寒的症状，那就可以人参15克，干姜10克，黄芩10克，黄连5克，这方管慢性结肠炎的。

还有一些人是冠心病、动脉硬化，甚至有早搏的情况，用什么呢？人参30克，麦冬15克，五味子10克。比方说有慢性心衰的人，那么就是人参15克，麦冬15克，五味子10克，这个方子管心衰。有心肌炎的人用人参20克，五味子15克，麦冬20克。所以就是三味药，人参、麦冬、五味子，这个方其实怎么说呢？大家要是懂点中医的话，对这个方完全不陌生，这方叫生脉散，它不同的配伍剂量具有不同的药效。

比方说有一些慢性心衰的人，出现了阳虚血瘀的问题，那可以用人参15克，熟附子先煎1小时10克，干姜10克。所以要看你怎么用，会用的人解决大问题。

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有一些透析的人，透析之后躺在那不回家，因为他没力气，血压低很难受，怎么办？这个时候如果懂的话，可以用人参这一味药，50克的人参煎浓汤，煎出来100毫升，分两次服用。透析之前喝一次，透析完再喝一次。那么透析之后抬腿就能走，就有劲了，就不迷糊了，有力气抬腿就走。

所以说治病还是得讲方法，包括我们平时有些人就是没劲，就是乏就累，那么可以用人参5克，炙甘草5克泡水喝，补气就管用了。有的人会说量太少了，其实我说的人参是鲜人参5克，切三片差不多，大一点的切两片就够，加上炙甘草5克泡水喝，那么这一整天都有劲。

再有很多朋友看手机，看电脑，眼睛干疲劳怎么办？鲜人参3克，枸杞5克，菊花5克，泡水喝，缓解视疲劳，养肝明目。很多人整天头晕，迷迷糊糊的，就是觉得脑袋比较空，没劲，爱出汗，记不住事，气虚头晕，脑供血不足，怎么办呢？鲜人参3克，天麻5克，大枣两枚，泡水喝，用个一星期左右看效果.

还有的人情况比较单一，就是长期处于比较紧张焦虑的状态，比方搞销售的，坐办公室的白领，压力大的，或者有一些学生想网上考试，考一些什么证书的，学习很累，怎么办？鲜人参3克，绿茶3克，绿茶选龙井碧螺春都行，蜂蜜一勺，泡水喝，健脑抗疲劳。

有的人肾有点虚，消化有点不好，觉得气不够用，怎么回事？肺脾肾都虚了。这个时候鲜人参3克，黄芩3克，泡水喝，润肺健脾补肾，效果也很好。还有的人气管不那么好，肺不是很好，抽烟的，或者经常咽炎的，或者家里边有气管不好的老人，用什么呢？鲜人参3克，百合5克，玉竹3克泡水喝，这也管用。

所以方法挺多的，包括有的人就适合鲜人参3克，生地黄3克，熟地黄3克，山楂10克，这个方法对那些肾虚的、腰酸的，包括血脂高的，胃还不太好的，就是吃完不太消化的人，这个方法你要记住了。

今天我讲的最多的是生脉散这个方子，有的人说自己也没有心肌炎，也没有冠心病，也没有心衰，就只有心慌失眠，就是累、乏、心慌、失眠，这样的人怎么办呢？就用鲜人参3克，麦冬5克，五味子3克就可以了。这个方对气阴不足造成的心慌失眠就挺管用的。

所以方法挺多的，就看你会用不会用，人参要是用好了，真的不仅解决这些小问题，还能解决大问题。比方说有一些名方，《伤寒论》当中比较有名的理中丸，理中丸用人参、白术，健脾燥湿，散寒止痛，治中焦虚寒。《伤寒论》当中还有个有名的方子就是四逆加人参汤，人参、附子配伍治阳虚血脱导致的慢性的心衰，老年的虚弱还用人参。所以说古典医籍当中，用人参配伍中药技能治疗肾阳虚衰，治疗哮喘，治疗伤寒，治疗温病，治疗暑病余热未消，当然气阴两伤失眠的用人参就更多了

甚至有人用人参配五灵脂治冠心病、心绞痛，而且效果非常好，用人参6克，五灵脂10克，作为一个药对去用，包括还可以用人参和莱菔子配伍治疗小儿的腹胀不消化。

包括人参配蛤蚧，能够益肾纳气，像老慢治气管炎、肺气肿、肺心病，出现肾不纳气了，张口喘的，用人参6-15克，用蛤蚧压成粉，然后灌成胶囊去吃，效果也特别好。

其实药这个东西，尤其是今天中医在发展，但是大家的思维跟不上，那就坏了，你总是墨守成规，把你的一些固有的偏见放到你日常当中，那就耽误事了。

好了，各位，这是今天给大家讲的人参的一些小的问题。最近好多人在公众号、微信上问我，问自己能不能用人参，然后针对大家问的几方面问题，我汇总了一下，今天做一个统一的回复，也希望大家对人参有更准确的认识，在疾病上，在平时的保养上更得心应手。同时大家也可以通过公众号了解2021年秋季鲜人参的一个预定的情况。

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本期话题讲单纯性的肥胖，这个话题我相信关注的人、感兴趣的人会非常多，因为胖人多，减肥可以说是年年减年年肥，年年肥年年减的话题。每年只要气温一升高了，开春了，快入夏了，好家伙大家都忙着减肥。一入秋了，衣服越穿越厚了，也不太在意了，基本就这样一个情况，因为随着生活水平的提高，这种单纯性的肥胖是越来越多了。为什么会胖？很简单，你摄入的营养根本用不完，用不完就变成了肉，就胖了。所以想减肥的话，关键还是摄入的东西你得能消耗掉，说白了别多吃，多吃也行，多吃你多消耗，你又消耗不掉，那就胖呗。

今天讲一个办法，针对这种单纯性肥胖，我们用健脾化湿的思路去尝试一下，我们要用到一个成方叫七味白术散，原方是人参、白术、木香、甘草、霍香、茯苓、葛根，这个方是健脾益气、渗湿止泻的。原来是儿科的方子，是治脾小孩的腹痛腹胀，呕吐泄泻，不思饮食，小便短少，口舌生疮的，说白了这方是给小孩儿解决脾胃虚弱的，但是这个方子它有奥妙，为什么？因为这里边有四君子汤，人参、白术、茯苓、甘草，四君子汤健脾气，加葛根、木香和霍香。葛根干嘛？生津止渴，木香是理气的，霍香是化浊的，这三味药一加入就能健脾益气、和胃生津、渗湿止泻。

还是用一个病例讲具体的事，大家听起来会比较直观。一个二十八岁的女性，产后三年体重提升很多，身高168，体重八十五公斤，一百七十斤，绝对重度肥胖。用她的话讲说，十年前体重开始增加了，但是更可怕的是生完孩子以后体重一直增加。她过来的时候明显能看出这人是疲乏无力的，没劲儿，她说自己胳膊沉，腿也沉，另外她说自己不爱吃东西，吃饭没有胃口、胸闷、气短，肚子经常是满的胀的，她之前是中药、西药、针灸、拔罐、理疗等各种减肥的方法都用过了，但是一直不理想，她说自己上下楼都不行了，家住在三楼，上下楼都喘。

其实她的生育没有问题，月经也没有问题，就是体重有问题，她的血糖也不高，血压也不高。那么一看这个人的状态，面色恍白，白的就有点不正常。

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更可怕的是什么呢？血糖、血压都正常，甲状腺没有问题，身上、下肢也不肿，用很多人话说这人也没事，用西医的方法查她都没有病，但她就是胖，体重超标，怎么办？舌红、舌苔薄腻，脉是沉细的。好了，明白了，就是单纯性的肥胖，中医辩证是什么呢？脾虚湿困。那就应该健脾温阳、利湿化浊。

用七味白术散为主方去加减应用，党参20g，炒白术30g，茯苓15g，霍香10g，木香10g，葛根15g，佩兰10g，木瓜10g，香附15g，草豆蔻10g，甘草10g。这是1付药的量，水煎服，这1付药1天用3次，半小时就喝了。

我同时跟她讲，每天要保证走五千米，她服了10付药，就是十天以后，她说感觉胳膊腿轻快了一些，精神面貌有明显的好转，她说心里高兴，尤其是胃胀消失了，说自己上三楼、下三楼都不喘了。既然有效那就接着用，又用了20天，这回她一上秤体重降了六公斤，一个月减了十二斤，她特别的高兴，问我怎么办，我说有效的话继续用。但是她说不行，她说自己要出差一周，我说那就出差回来继续喝。

又用了两个月，前前后后三个月了，三个月用完之后体重已经减到了六十五公斤，三个月前是八十五公斤，三个月后是六十五公斤，减了二十公斤，三个月减了四十斤的体重。这回她也不疲乏了，也有劲了，心情也好了，上下楼也不喘了，胃口也有了，高兴之余就担心自己以后能不能再胖回去，因为她这个三个月当中每天坚持走五千米，然后三餐的饭量也控制得比较好，不饿就不吃了，饿的话少吃，严格控制。其实很多人都担心自己瘦了以后能不再胖，我说你严格地要求自己，一个饮食、一个运动，你不用太担心。但是她不放心，她想继续喝药。我让她把这个原方再抓上5付药，煎完之后封袋，每服药封成3袋，那么一共是15袋药，我让她把药放在冰箱里冷冻。我说可以两天喝一袋，可以断断续续的喝一个月。

她一听这个方法高兴拍大腿，果不其然，按我这方法又过了一个月，她告诉我说体重真的没有上来，也没有长，体重还维持在六十五公斤左右，她特别的高兴。

所以说减肥这个事，一个是要对自己狠一点儿，你得控制，再一个就是得找对方法，因为她是典型的病理性的肥胖，她是脾虚湿困导致的，所以用这个方就没有问题。

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今天的音频讲一个名人，讲他的两个方剂的应用。

王清任老先生，这是在中国医学史上不得不提的了不起的人物，他创立的一系列的常用方剂，我们用起来非常灵验。比方补阳还五汤、血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤，少腹逐瘀汤、身痛逐瘀汤、通窍活血汤等，这些都非常厉害。

今天我想通过两个病例来讲解一下，第一个病例讲头痛的问题，女，27岁，外伤头痛一年，经常头疼，疼痛是有固定的位置的，这也好理解，瘀血阻络当然是在固定的位置，那么哪疼呢？在巅顶和两侧疼的非常明显，因为是意外的车祸撞了头部，所以头疼了一年多了，什么时候疼呢？天气变化的时候疼，一降温头疼的就厉害，这也好理解，瘀血怕寒凉，得温则行，遇寒则凝，所以天气变化的时候加重，天一凉就疼的厉害。本来车祸就有阴影，再加上一年多经常头疼，她的精神状态是不太好的，人也容易疲乏，睡眠也差，虽然吃饭还可以算有胃口，但是状态不佳，大小便基本正常。舌象是舌淡苔薄白，脉是弦脉。显然是中医认为的气滞血瘀的一个状态，怎么办呢？益气活血，化瘀通络。

用补阳还五汤为基础加减，黄芪30g，当归20g，桃仁12g，红花10g，赤芍15g，川芎30g，地龙20g，菖蒲20g，竹茹20g，钩藤（后下）30g，远志12g，白术20g，丹参20g，土鳖虫20g，合欢皮20g，炙甘草10g，药量不小，方子比较大，但是对她的证。把这些药放到冷水里浸泡20分钟，然后开火煎药，药开了之后改小火煎20分钟，盖得盖严，煎20分钟后下钩藤，钩藤下去之后五分钟就可以关火了，然后去药渣倒出药汁，这个药可以连煎3遍，3遍的药汁兑一起，这些药是一天的量，分3次喝完。

当时给她开了3付药，3付药用完之后复诊，她的症状明显改善，头痛的时候明显减轻了，而且精神状态明显好转，疲倦乏力也减轻了。那就接着用，效不更方，原方再用10付药后她就好了。

其实这里没有什么太大的奥秘，就是外伤以后瘀血阻络，脑失所养，气滞血瘀，重点就是益气活血，气行则血行，所以只要行气活血通络，按这个思路去用药就可以了，这是一个外伤头痛用补阳还五汤的案例。

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下面我说的案例就有点颠覆一般人的常识了，慢性结肠炎居然用活血的思路，用的是膈下逐瘀汤。

一个男性患者，36岁，腹痛腹泻三年了，他已经到医院确诊了，就是慢性结肠炎，小肚子疼，凌晨五六点钟，四五点钟天明的时候肚子疼，往厕所跑拉稀，拉完就舒服，排便不成形，有的时候还黏糊糊的，像有粘液那种感觉，舌淡苔白，脉弦涩。怎么辩证？肾阳不足，所以有的时候他用四神丸，但是他还有气滞血瘀，因为脉是弦涩的，所以活血化瘀止痛，佐以温肾阳的药。用的是什么？膈下逐瘀汤加减，桃仁15g，红花10g，五灵脂10g，川芎20g，赤芍15g，乌药20g，香附15g，元胡20g，枳壳15g，当归20g，桑寄生30g，防风15g，秦皮15g，甘草10g。

他的病用这个思路去治，其实我也不是很有把握，说实话就开了2付药，没敢多开，然后告诉他辛辣、油腻、刺激生冷的食物别吃了，说了些常规的叮嘱。他2付药用完之后腹痛明显减轻了，甚至腰疼也有改善。好了，思路对了，原方去川芎加补骨脂20g，五味子10g，这回直接开了10付药，因为思路理清了，所以敢多开了。

10付药用完之后他就好了，就是天明的腹泻好了，这个病已经三四年了，这回居然好了，为什么好了？就因为看准了问题。你不要以为这个病是腹泻腹痛，定时排便，大便不成形，有粘液便就是肾虚，其实不一定，因为王清任在《医林改错》当中的原话是：“常有三五年不愈者，病不知源，是难事也；不知总提上有瘀血，卧则将津门挡严，水不能由津门出，由幽门入小肠，与粪合成一处，粪稀溏，故清晨泻3-5次”。所以你看慢性结肠炎这个病，久病必瘀，所以要考虑到活血祛瘀、行气止痛，如果真有肾阳不足的话，可以把四神丸的成分往里加。

所以就是万变不离其宗，在治病的时候，你得知道灵活的应对。如果有的人肚子疼的特别厉害，排完便就痛快了，那么可以加上通泻要方和膈下逐瘀汤。还有的人脾虚的非常厉害，那吃什么都不香，那么可以把四君子汤加上，所以临证加减不可拘泥于一时一分，这是中医的精髓。

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本期的节目讲藿香正气，夏天谁出现了坏肚子，跑肚拉稀了，吃坏东西肚子不舒服了，或者夏天因为吃坏肚子造成的感冒，用上藿香正气这类的药管用。这就是生活的一个经验，都不用说医学道理，生活经验告诉我们，藿香正气水、霍香正气合剂、藿香正气丸、藿香正气胶囊、藿香正气软胶囊等，起码有五个剂型用起来都有效果，这叫生活经验。

那么这里的医学道理来源于哪呢？来源于一本古老的书，就是宋朝的官方的药典叫《太平惠民合剂局》，这本书里就有藿香正气这个方，原方是藿香、白芷、陈皮、苏叶、甘草、桔梗、茯苓、白术、厚朴、生姜、大枣、大腹皮、半夏。那么藿香正气水就是大家说的有酒精，辣辣的，喝起来热热的那种，味道也不好闻，但是管用。尤其是藿香正气水里加酒精，这是近些年现代制药技术加的这么一个成分，为啥加酒精呢？加酒精之后吸收更快，再加上这个酒精有温阳的作用，所以说能够助药力，这都是好事。


可是有的人接受不了酒精，比方说对酒精过敏，比方说不喝酒，或者开车，上班高度集中的的工作，含有酒精的就不行。那么这些年又有一种剂型叫藿香正气合剂，这是甜的，用那种甜的东西加进来，一喝起来挺舒服的，这不错，我比较提倡老人孩子，或者特殊工作，特殊的时期的人可以喝藿香正气合剂。

水的这两个剂型吸收都比较快，因为这俩属于鉴于汤剂汤药的形式，“汤者荡敌也”，所以效果来得快。还有其他的剂型，藿香正气丸，就是中药小粒的那个，还有藿香正气胶囊，还有藿香正气软胶囊，这三个都没有水和合剂来得快，因为“丸者缓也”，不论什么形式的丸和胶囊都比较慢。

下面我讲个人的心得，仅代表个人观点，你买藿香正气类的这个药的时候，要看成分。《太平惠民合计局方》里边的成分，藿香、白芷、陈皮、苏叶、甘草、桔梗、茯苓、白术、厚朴、生姜、大枣、大腹皮、半夏，一共13味药。这个是原方，那么现在市面上卖的藿香正气类的药，有原方的有不是原方的，大家可能会问到底哪个效果好，我一家之言，我认为原方的好。

我也和药局的同事聊，我说藿香正气这一类的怎么样，现在大家认不认可，同事给我的答案是认可，逐年销量是上升的，也就是使用量越来越大，尤其是现在赶上夏天的尾巴，夏天要过去还没过完，早晚比较凉了。有的时候家里的饭菜你觉得放一放没事，没闻出来变质的味道就可以吃，但是吃完可能就坏肚子了。当然有的时候你这么想，饭店也这么想，对吧？可能有的时候在保存上也有问题，所以你一吃完胃肠的反应就来了，所以家里常备藿香正气类的药还是很有必要的。

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这是胃肠方面的事，再一个就是中暑，中暑用藿香正气效果很好，但是得明白藿香正气对阴暑效果好，但是对阳暑就不适合，小小的强调一下。再一个藿香正气是祛暑剂，是解表化湿、理气和中的。所以像刚才我讲的阴暑也好，就是夏伤暑湿了或者内伤湿滞了，再有就是我所讲的胃肠感冒效果都不错，尤其是胃肠症状比较典型的都可以用。

那么用藿香正气的时候，大家要注意一点，就是不能过度依赖，不能用了藿香正气之后医院就不去了，这也是不对的。因为有的时候一些急性胃肠炎用藿香正气后，一支两支用完了，两三个小时都不见效，这种情况就要往医院去，尤其是肚子疼的厉害，恶心的厉害，发烧的温度已经明显往上升了，这种情况就要去医院。

再有就是在用藿香正气的过程当中，大家注意不能吃辛辣的、生冷的、油腻的。还有就是你在用藿香正气的过程中，我刚才强调了，两三个小时吃完以后体温下不来，腹痛恶心不减轻，那就赶紧到医院去，这个特别重要。

再有就是有的时候家长用藿香正气特别好使，可是家里的孩子出现胃肠感冒了，你就逼着孩子喝这个，我也不太赞成，因为有的孩子的体质可能对酒精类过敏。如果你知道自己家孩子对酒精不过敏，以前用过没问题的，那么就可以用。

还有就是胃肠道反应的问题，因为或藿香正气的方剂当中有半夏，有的人对半夏就比较敏感，胃肠反应就比较重，还有的人吃完之后心脏还有问题，虽然这个概率不太大，但是也要跟大家先强调一下。再一个用藿香正气的过程当中，我觉得还是合理的先问询比较好，比如在买藿香正气这一类药的过程中，那么你可以在药店里问一下药师，你可以沟通一下。

好了，希望今天大家听完之后，有一些掌握和了解，您听到这儿本期音频就要结束了，如果你有什么宝贵的意见，有什么想法、要求可以留言、评论，当然我们也欢迎大家关注、转发、点赞，下一期我们接着聊。

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本期节目讲讲针灸的事，其实在我的音频当中，无论哪一个专辑都很少会讲到针灸，为什么？因为我用的少，所以也就几乎没给大家讲过。今天我就想讲两个针灸的案例，跟大家分享一下，为什么不用针灸呢？因为我用的少，手法不是那么熟练，再一个我接触的病号当中，大家宁可喝中药，也不想针灸。说实话现在很多病号真怕疼，再加上我也不太精于针灸，所以用的少。但是今天这两个病例我觉得有必要分享一下，为什么，因为效果特别好，这个病有代表性，再一个用的手法也确实很经典。

第一个是痛经的案例，我用的是烧山火的手法，有些人对烧山火、透天凉这些针灸的方法有一定了解，这个方法确实好，立竿见影。大家知道痛经疼起来要命的，我接手过一个病号，22岁未婚，这个女孩就是一来月经下腹部就疼的就不得了，而且疼的手脚冰凉，会出冷汗，脸色着晃白的。她那天来的时候，不但脸白手脚凉，而且出汗，更关键的是还恶心，想吐吐不出来。

我通过问诊排除了她怀孕的问题，她说自己每次月经都这样了，只不过这一次特别重，那么这个问题找到了，确诊了痛经是寒证，是淤证。那么直接用针灸的烧山火的手法，取穴位也特别简单，取三阴交、水道，取这两组穴位，那么用的手法是烧山火，就是呼气进针，吸气出针，徐进疾出，分三部进针，然后一次退针。

我想说一下烧山火这个手法，如果是校门里出来的人，大家看的是规划教材，无论是第几版，这里边写的都是浅中深三层，先浅后深，然后每一层做慢提，紧按慢提九次，然后退回浅层，反复的操作，操作九次，最后将针留到深层，在这个过程当中配合呼吸，就是呼吸补泻，用补法，出针的时候把针孔按住了，这就是烧山火。

其实这个描述也好，操作也好，都是过于简单的，为什么？因为一旦大家走出校门有经历的话，你可能会看《针灸大成》、《金针赋》这样的书，你会发现历代医家对烧山火的操作也好，体会也好，都是不尽相同的。所以我不细讲，如果有基础的，你可以看一下这两本书，你深入的去体会。

用烧山火的方法操作这么一次，疼痛就能减轻大半，我刚刚说的这位病号，就这一次操作完事就不疼了，然后这个时候再来一把火，在关元、中极这两组穴位，用烧山火的方法艾灸20分钟，那么一次就能止痛。

那么在下一次月经来之前，前三天再操作一次，一般来讲一年半载的就不会再因为寒和淤发生痛经了，这个方法特别管用，所以我把这个案例跟大家分享一下。之所以触动我用针灸的方法，第一个是当天那个病号确实痛苦，急症如果喝中药的话，效果不可能有这么快，针灸的话操作完40分钟就不疼了，这多好，对不对？所以不疼之后了，你是喝中药，还是吃鹿参膏都行，鹿参膏方便口感还好，你用什么方法都可以。但是急症来了，你想马上解决问题，那么还是针灸效果更快。

再一个触动我的是什么呢？是我身边很多同行，他们专门搞针灸，仍然几十年下来乐此不疲，就觉得特别有心得，然后跟他们一沟通一聊天，前两天聊完天，隔了一天就来了这么一个病号，我就觉着我应该换一个思路，用针灸，结果效果来的特别快，所以分享烧山火治疗痛经的事。

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下面分享用重泻法止鼻血的一个案例。这也是一个比较急的事，这大热天的来一个小伙子，十七八岁，看来没有20岁，然后他妈妈带他来的，他是怎么回事啊？怀疑是这两年可能学习压力大或者是什么原因，反正这两年就是经常流鼻血，这回高考完了，成绩放榜了，他考的特别好，然后家里边正庆祝，结果鼻血就流出来了。

我问他什么时候流鼻血，他说没准，天冷天热都流，我问这回流鼻血之前多久没流过了，他说有小半年了，我说也难怪，天气热，毛细血管扩张，脆性增加，容易出血。我问他流鼻血都是怎么处理的，他说拿凉水拍脖子、拍脑门、拍前额都不好使。那皮套扎中指的指根也不管用。好了，我一脉，脉是弦数的脉，他一伸舌头，舌微红少苔，我问他迷糊、头晕吗？他说头晕，我看他的脸有点发黄。好了，准备用针灸的方式。他的流鼻血，鼻子跟五脏的谁联通呢？肺开窍于鼻，那么肺和大肠还相为表里，那么阳明经脉上交于鼻，虚火上炎，那么就损伤了脉络了，血溢脉外，这就是鼻衄，那不就是流鼻血吗？说实在的他是什么情况呢？他是热作阳络，应该是热症，所以给他取什么穴位呢？

当时给的取的是上星、囟会、商阳，还有后发际这几个穴位，其实是有门道的。我们分析一下，上星、囟会、后发际，三穴均属督脉而通鼻柱，取这三个穴位是为了泄热，那么商阳穴为手阳明井穴，又络于鼻，还可以泄热。所以一进针，商阳穴点刺放血，另外三个穴位进针重谢。那么进针以后三分钟不到血就止住了，然后留针，之后再出针，出针之后加压按揉这几个穴位，好了，鼻血止了，不但止了，后来他母亲从微信跟我讲，说孩子没有再流鼻血。

所以说针灸这种治病的方式，大家一旦用的恰当，效果还是非常好的。您听到这儿，本期音频就要结束了，如果你有什么宝贵的意见，有什么想法、要求，可以留言评论，当然我们也欢迎大家关注转发点赞，下一期我们接着聊。

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本期节目和大家讲一讲香菜的药用价值，香菜叫胡荽，它有发表透疹、开胃消食的作用，所以别小看香菜，它能入药。一般来讲出麻疹出的不透，疹出不透，可以用香菜，因为香太辛温香散，所以能够发散风寒，能够透疹外达。治疗什么样的麻疹？出的不透的，风寒束表的。

香菜还能开胃消食，一说这个大家不陌生，鱼香茄条、鱼香肉丝等都离不开香菜，或者平时做老虎菜的时候切点香菜就能特别开胃。另外在医书当中，对于香菜这种煎汤外洗透疹的应用比较多。我们都知道小孩出麻疹了，如果出的不透彻的话，就很麻烦了，怎么办呢？民间有这么一个办法，用一小撮鲜的香菜，把香菜洗干净了，切成小细末，放到茶壶里，然后用滚烫的开水冲进去，再把盖子盖上，小朋友闻香菜的香气就可以了，都不用喝药就能让麻疹出的很透，所以这个方法非常好。如果用香菜煎汤外洗的话，效果就更快了。

这个妙用是什么呢？就是清阳之气能入肺，这种辛散的辛温香散的特性就能够透疹外出，其实儿科特别注意小朋友起疹子的问题，有口诀是“一是风水二是猩，天花幼疹三天出，麻疹四天出皮疹，斑疹伤寒五天明，伤寒需到六日后，出疹时间要记清。”所以出了麻疹了就得出透了，这是必要的。

今天我要讲的是气郁郁闷的成年人用香菜也管用，因为香菜有辛温、发散、走窜的功能，所以对于气机瘀滞管用。

有一位37岁的女病号，她来看病的时候说胃里边热乎乎的疼，啥也不想吃，到饭点也不想吃，胃里难受，胸还闷，感觉气胀憋的慌，坐立不安的也睡不好觉。之前去医院诊断为胃炎，胃下垂，于是开始用药，但是治了一年多，效果不理想。

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其实这位病号情况通过中医判断的话，就是肝气犯胃的病，怎么办？消食、疏肝、理气。用半夏泻心汤、保和丸、逍遥散化裁。她吃下去以后，胃疼、胃胀、反酸、烧心这些症状都明显减轻了，也有胃口吃东西了，但就是胸闷，两乳胀痛，那种肝郁的问题没有解决，琢磨差哪儿了，该用的药都用了怎么还不好呢？

再一琢磨明白了，上焦为清空之所，汤药入胃后要过病所，得气化才能奏效。吴鞠通说“治上焦如羽，非轻不举上焦如雾。”所以我就想到这里边是不是可以用香菜，随着这个思路的开阔，整个方子也变了，不能再用原来的方子了。

用越鞠丸化裁，苍术、香附、川芎、神曲、栀子、橘红、佛手各6克，鲜香菜一小把洗干净切碎了，然后放在水壶里用开水冲，一边吸着蒸汽，一边喝着汤药。其实这个方子就是越鞠丸加了橘红和佛手。

这个方法已用上，这个病人没一会儿就打嗝了，然后她说胃里舒服，说乳房也不胀了，特别的管用，第一天用完药就明显见效。

越鞠丸也叫芎术丸，是朱丹溪《丹溪心法》里面的方子，这个方子是五药治六郁，苍术、香附、川芎、神曲、栀子五味药，治气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁，就是这种胸膈痞闷，脘腹胀痛，吞酸呕吐，饮食不化。这里加了两味药，一个是橘红，一个是佛手。

这个方子分析一下越鞠丸，香附行气解郁，以治气郁；她是气郁，六郁当中以气郁为首，川芎治血瘀，活血行气；苍术治湿郁，燥湿健脾；栀子治火郁，清热除烦；神曲治食郁，消食和中。为什么要用香菜？我刚才也说了，胡荽这味药特别好，是取这个香气，它能够通行上焦，能够用蒸汽芳香开窍，这样的话帮助越鞠丸解除整个一系列的病症。所以生活当中的学问处处都在，尤其中药来源于民间，生活当中的一把草一根针，用的得当了都非常好。

刚刚说的这位病号用了这个方法后，不到一个星期症状就没有了，但是她自己特别有顾虑，她说自己可能是因为家庭变故跟前夫的关系特别紧张，因为在看孩子方面总是有矛盾，所以她本人比较郁闷消沉，可是她才37岁不能这么消沉下去，不能让身体恶化下去，总得想个办法。

我跟她说如果觉得喝汤药不麻烦，不觉得贵的话就可以喝，吃香菜倒是简便，但是一味药不解决所有问题。然后她问我，她说自己听说“多仙膏”挺好的，问自己能不能用？我跟大家明确的说，“多仙膏”针对于情绪的调整，脾胃的调整和睡眠的调整，确实是不错的，如果有这方面需求的朋友，那么大家就可以用。

我说的这位病号就就用上了，她觉得甜甜的挺好吃，所以用上之后特别开心，不仅可以摆脱汤药了，而且自己注意情绪调节，渐渐的也就好了。到现在有小半年了，方方面面都挺好，睡眠也好，情绪也好，脾胃也好。

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今天说的香囊对于那些特别容易感冒的人来讲，这是一个巨大的好消息，我们身边总有那么一些人爱感冒，降温了感冒了，吹空调了感冒了，人群当中有人打个喷嚏又被传染感冒了。

有的人说是免疫力低下，有的人说是免疫功能不好，这么说吧，如果我们平时按时吃饭，按时睡觉，经常锻炼，心情还算愉快，但就是容易感冒，有没有肯定有这样的人？肯定不在少数，尤其一老一小，对吧？我们身边有一些小朋友，还有一些老年人，真的特别容易感冒，怎么办呢？

有一个香囊的配方，大家现在赶紧记，薄荷、葱白各5g剁碎，再将菊花、荆芥、紫苏、苍术、桂皮、大茴香、辛夷、细辛各2g，打成粗粉，再与薄荷、葱白混合，然后装入一个塑料小的那种封口袋里，再把塑料的封口袋装进一个小布口的里边。

我说两个重要的细节，第一个塑料的封口袋，一共是26克的药，用塑料的那种封口袋装进去，然后外边弄一个抽口的木耳袋，学名叫木耳袋，双抽的那种一拽绳子就收紧了，网上有卖的，几块钱一个。目的是什么呢？是在感冒的高发期，你把这个塑料的封口袋外边套着抽绳的布口袋带在身边，每天有时间了就闻一闻药的香气，闻的时候把塑料的封口袋打开，那么香气就出来了，闻半分钟1分钟左右，再把塑料的封口袋给它封上，然后外面的抽绳给它抽上，这样香味就不跑了，不挥发了。没事就闻，一天起码闻9次，早中晚有时间就闻，每次闻一分钟半分钟左右。

之后你会发现这个药的香气会慢慢的变淡，因为药剂会挥发，但是根据我的经验，这个药的香气很难保留一个月以上，一般20天左右，也可能10天半个月香味就很淡很淡了，那么就得再换药了。

其实感冒这个事情，大家都觉得很麻烦，包括去解决它的时候，也不知道从哪个角度，可能是风寒、风热、暑湿、体虚、阴虚等，你也不知道具体用哪一种方法，你自己想用点小汤药去解决，或者你经常遇到一些常见病，鼻炎、咽炎、失眠、胃疼，关节儿不好等常见的一些疾病。但是你也不知道怎么办，虽然事不大，但是不舒服，如果去趟医院也嫌麻烦，找个明白人问还找不到，这个时候应该怎么办？大家可以关注一个公众号：光明远，阳光的光，明天的明，永远的远，然后在“号内搜索”里输入你要查询的疾病，就会出来很多方法，你可以借鉴一下。

一般来讲，你要是能连续闻上半个月到1个月，你就会发现很久都不感冒了。我给大家分析一下为什么会好用，你看这个中药成分它怎么就起作用了呢？通过鼻黏膜，通过咽黏膜被吸收了，起到了预防感冒的作用，为什么就能呢？因为这里边大多数的药都含有挥发油，有挥发油被吸收了，有的人说莫不是有抗菌消炎杀病毒的作用，可能有，因为这个药要是煎煮的话会有，如果闻的话有没有我不敢打保票。

但是按照中医药的理论，我可以解释一下，薄荷、菊花，疏散风热，治疗风热感冒；桂皮、紫苏发散风寒，治疗风寒感冒，而且现代医学说了，鼻粘膜、咽黏膜上都有病毒和细菌，为什么平时偏偏就没有感冒呢？因为你的免疫功能不错，免疫系统它保持着良好的状态，所以你就不感冒，病毒没有突破咽黏膜和鼻粘膜进去，所以你没感冒。那么当你的免疫功能不行的时候，或者中医说你受凉了，受风受寒了，或者热伤风了等等，那么这个时候病毒会突破你的粘膜层进去了，然后就感冒了。

所以我们通过闻这个药的香气，可以在鼻咽粘膜让免疫屏障更加的牢固，也就是说让你的免疫系统能够在状态，能够工作，这样的话就防止病毒突破这道屏障，这个就是用现代医学的解释。

最关键是看效果，一共买这么26克药能花几个钱，花不了多少钱，关键是看效果，因为你要知道今天的感冒有多麻烦，感冒了不只是钱的事，如果你感冒的话，一旦病毒突破了上呼吸道，然后进入下呼吸道的时候就麻烦了，一旦发烧了到发热门诊就更麻烦了。所以今天这个方法大家不妨试一下，先准备一次的量，只要香气不那么浓了，就不要了，你感受一下效果。

好了各位，这是本期音频给大家讲的这么一个内容，大家可以看下面的文字，大家也可以通过公众号去了解这些相关的内容，各位有什么想听的想问的，可以在音频下方留言。好了，各位我们下一期接着聊。