Un des domaines où les enfants trisomiques éprouvent des difficultés est le développement moteur. Ils présentent entre autres une tendance à l'hypotonie, c'est-à-dire à présenter un relâchement musculaire (Piek, 2006). Ceci affecte plusieurs habiletés, dont la posture, la locomotion, la préhension de même que leur capacité à articuler, car les muscles du visage sont aussi relâchés (Cuilleret, 2007). Dans cet extrait, on peut voir Florence, âgée de 4 ans, qui fait de l'hippothérapie. On tente avec cette approche de lui faire effectuer différents exercices en utilisant le cheval comme motivation. En présence de l'animal, l'ergothérapeute de Florence précise que celle-ci est plus éveillée, concentrée et disposée à faire des efforts que dans une salle d'entraînement conventionnelle. Plus précisément dans cet extrait, on stimule plusieurs muscles posturaux qui l'aideront à se tenir droite par la suite. À cette fin, on place Florence dans diverses positions (assise normalement, en sens inverse, couchée sur le cheval ou debout sur des étriers), on fait arrêter le cheval brusquement et on fait varier la vitesse de son pas. Tout au long de l'exercice, l'ergothérapeute et les personnes qui l'assistent encouragent Florence et stimulent aussi son langage, en lui parlant et en l'invitant à s'exprimer, par la parole ou par les gestes. Cette séquence est tirée du site Internet Le développement de l'enfant.