Ein ganz gewöhnlicher Knochenjob

Die Wundversorgung


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Die Wundversorgung ist einer der Klassiker in der Notaufnahme und bietet euch als Berufseinsteiger zugleich erste chirurgische Praxis. Natürlich erzählen Lisa und Daniela auch hier aus dem „Nähkästchen“ und besprechen zudem besondere Fälle und Nachbehandlungsoptionen – aber wir wollen nichts vorwegnehmen, sondern starten mit A wie Anamnese!

Anamnese

  • Die drei wichtigen „W“s des wann, wo und wie

  • Immer im Kopf haben: von der Kontamination über den Tierbiss, vom Tetanusschutz über Individuelles wie Blutverdünnung, Infektionskrankheiten und die Frage nach der Rolle der BG

  • Klinische Untersuchung und Diagnostik

    • Die Wundinspektion und warum ihr euch ruhig mal fotografisch betätigen solltet

  • pDMS oder evtl. knöcherne Begleitverletzungen?

  • Röntgen und/oder Sonographie?

  • Hallo ihr Schleimbeutel: besondere Achtsamkeit an Ellenbogen und Knie an den Tag legen – und was war nochmal mit der Hand?

  • Wundversorgung

    • Sterile Wundversorgung vor Ort oder Verlegung in den OP?

  • Verschiedene Arten der Anästhesie

  • Was ihr bei der Überprüfung vorbereiteter Materialien und Instrumente beachten müsst

  • Steriles Abwaschen, Abdecken und das eigene Outfit

  • Wundexploration, Spülung und Blutstillung, Besonderheiten bei Kopfplatzwunden

  • Mehrschichtiger Wundverschluss, spannungsfreier Wundverschluss, Einsatz von Klebstoffen

  • Steriler Wundverband/Sprühpflaster

  • Fadenkabinett

    Hautnähte vs. subcutanes Arbeiten: Habt ihr alle Fäden in der Hand? Von Stärken und Arten in eurem Nähkästchen.

    Besondere Fälle

    Umgang mit bereits älteren Wunden, Bissverletzungen, Verbrennungen, Bursaverletzungen, Hand- und Unterarmverletzungen oder Ablederungen bei Pergamenthaut

    Nachbehandlung

    • Schmerzmedikation und Antibiose

  • Ruhigstellung und Wundkontrolle

  • Wasser- und Sonnenkarenz

  • Das richtige Timing beim Fadenzug

  • Historical Fact

    Diesmal geht’s um die „Allgöwer Naht“ nach Martin Allgöwer, der nach eigener Einschätzung zu große Hände für die Chirurgie hatte und deshalb zunächst in die Gewebeforschung ging.

    Wie ihr uns erreicht

    Ihr habt Fragen zum Podcast oder Themenwünsche?

    Dann schreibt uns an [email protected].

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