GASTRO GEPLAUDER: Der gastroenterologische Wissens-Podcast

Leberzirrhose: TIP(P)s für alle!(?)


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Heiner Wedemeyer plaudert mit Dominik Bettinger

Heiner Wedemeyer plaudert mit Dominik Bettinger, Leiter der Sektion TIPS an der Klinik für Innere Medizin und Gastroenterologie der Universität Freiburg. Herr Bettinger erläutert, für welche Patienten mit Leberzirrhose ein TIPS eine gute Therapieoption ist und wie mit einfachen Parametern, Patienten mit einem niedrigen versus hohem Risiko für Komplikationen nach TIPS-Anlage unterschieden werden können.

Die Kurzbotschaft ist: Es sollte viel häufiger eine TIPS-Anlage bei Patienten mit therapierefraktärem Aszites und bei Ösophagusvarizenblutungen erwogen werden!

Bettinger D et al. Implantation of transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS): indication and Patient selection, Curr Opin Gastroenterol 2022; 38(3):221-229

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35471813/

Bettinger D et al. Refining prediction of survival after TIPS with the novel Freiburg index of post-TIPS survival, J Hepatol. 2021 Jun;74(6):1362-1372. doi: 10.1016/j.jhep.2021.01.023. Epub 2021 Jan 26.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33508376/

Stockhoff L et al. Freiburg index of post-TIPS survival (FIPS) a valid prognostic score in patients with cirrhosis but also an advisor against TIPS?, J Hepatol. 2021 Aug;75(2):487-489. doi: 10.1016/j.jhep.2021.02.031. Epub 2021 Mar 12.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33716088/

Luxenburger H et al. Survival prediction using the Freiburg index of post-TIPS survival (FIPS) in critically ill patients with acute- on chronic liver failure: A retrospective observational study., Front Med (Lausanne). 2022 Dec 22;9:1042674. doi: 10.3389/fmed.2022.1042674. eCollection 2022

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36619640/

Stockhoff L et al. Low Serum Cholinesterase Identifies Patients With Worse Outcome and Increased Mortality After TIPS, Hepatol Commun. 2022 Mar;6(3):621-632. doi: 10.1002/hep4.1829. Epub 2021 Sep 28

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34585537/

Schneider H et al. Diastolic dysfunction is associated with cardiac decompensation after transjugular intrahepatic portosystemic shunt in patients with liver cirrhosis, United European Gastroenterol J. 2023 Nov;11(9):837-851. doi: 10.1002/ueg2.12471. Epub 2023 Oct 28

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37897707/

Larrue H et al. TIPS prevents further decompensation and improves survival in patients with cirrhosis and portal hypertension in an individual patient data meta-analysis. Hepatol 2023; 79(3):692-703

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37141993/

_Die im Podcast besprochenen Themen sind sorgfältig recherchiert. Die dargestellten Inhalte erheben jedoch in medizinischer Hinsicht keinerlei Anspruch auf Vollständigkeit, Aktualität, Richtigkeit und Ausgewogenheit. Sie sind in keiner Weise ein Ersatz für Leitlinien und andere Quellen evidenzbasierten medizinischen und wissenschaftlichen Wissens, professionelle Diagnosen, Beratungen oder Behandlungen durch ausgebildete und anerkannte Ärzte/Ärztinnen. Ebenso bleiben die behandelnden Ärzte/Ärztinnen verantwortlich für jede diagnostische und therapeutische Applikation, Medikation und Dosierung. _

Leberzirrhose, TIPS, Portale Hypertension

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