Daniel von Renteln berichtet über seine Forschung zur Bestimmung der Polypengröße und erläutert, wie dabei künstliche Intelligenz zum Einsatz kommen kann.

Literatur:

Hassan C, Repici A, Rex D. Addressing bias in polyp size measurement. Endoscopy. 2016;48:881–3. doi:10.1055/s-0042-112580

Buijs MM, Steele RJC, Buch N, et al. Reproducibility and accuracy of visual estimation of polyp size in large colorectal polyps. Acta Oncol. 2019;58:S37–41. doi: 10.1080/0284186X.2019.1588990

Taghiakbari M, Djinbachian R, Labelle J, et al. Endoscopic size measurement of colorectal polyps: a systematic

Djinbachian R, Taghiakbari M, Alj A, et al. Virtual scale endoscope versus snares for accuracy of size

Wang J, Li Y, Chen B, et al. A real-time deep learning-based system for colorectal polyp size estimation by white-

Plumb AA, Nickerson C, Wooldrage K, et al. Terminal digit preference biases polyp size measurements at

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Korrekturhinweis: In dieser Folge haben sich zwei inhaltliche Fehler eingeschlichen:

Der CPS (Combined Positive Score) wird korrekt mit 100 multipliziert – nicht mit 10.

Auch in der zweiten Folge begrüßt Petra Lynen Prof. Markus Möhler und Dr. Yvonne Huber, um gemeinsam die therapeutischen Konsequenzen der neuen S3-Leitlinie zu beleuchten. Von chirurgischen und medikamentösen Optionen über Biomarker bis hin zu innovativen Wirkstoffen – hier erfahren Sie, wie personalisierte Onkologie heute aussieht, welche bemerkenswerten Fortschritte in der medikamentösen Therapie gemacht werden und was in Zukunft an weiteren innovativen Konzepten zu erwarten ist.

Zur Leitlinie: https://www.dgvs.de/leitlinien/onkologie/magenkarzinom/

In dieser Folge von Gastro Geplauder spricht Host Petra Lynen mit den beiden Leitlinienkoordinator:innen Prof. Markus Möhler und Dr. Yvonne Huber über die zentralen Neuerungen der aktualisierten S3-Leitlinie zum Magenkarzinom. Thematisiert werden aktuelle Empfehlungen zu Risikofaktoren, Prävention, Diagnostik und molekularer Charakterisierung. Welchen Stellenwert haben die familiären und hereditären Karzinome, wer sollte gescreent werden – und was bedeutet das für den klinischen Alltag?

Zur Leitlinie: https://www.dgvs.de/leitlinien/onkologie/magenkarzinom/

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Heiner Wedemeyer plaudert mit Frau Prof. Elisabeth Heßmann über translationale Forschungsprojekte beim Pankreaskarzinom. Frau Prof. Heßmann leitet in Göttingen eine Arbeitsgruppe zum Thema Genomdynamik im Pankreaskarzinom. Sie leitet die KFO5002 und hat ganz aktuell ein Graduiertenkolleg zur GI-Onkologie gemeinsam mit Frau Prof. Saborowski von der MHH eingeworben. Frau Heßmann zeigt ihre Visionen zu zukünftigen Optionen in der Therapie des Pankreaskarzinoms auf, die mit Sicherheit deutlich individualisierter ausfallen und die Heterogenität der Tumoren berücksichtigen werden.

Literatur:

KFO5002: https://gccc.umg.eu/kfo5002/

NFATc1 Is a Central Mediator of EGFR-Induced ARID1A Chromatin Dissociation During Acinar Cell Reprogramming.

An NFATc1/SMAD3/cJUN Complex Restricted to SMAD4-Deficient Pancreatic Cancer Guides Rational Therapies.

NFATc1 signaling drives chronic ER stress responses to promote NAFLD progression.

Glucocorticoid receptor suppresses GATA6-mediated RNA polymerase II pause release to modulate classical subtype identity in pancreatic cancer.

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Die Gastroenterologie im Wandel: Medizinische Innovationen, zunehmende Spezialisierung und strukturelle Umbrüche stellen das Fach vor große Herausforderungen. Doch wie gelingt der Spagat zwischen hochspezialisierter Expertise und flächendeckender Versorgung?

In dieser Folge von Gastro Geplauder spricht Host Petra Lynen erneut mit Prof. Dr. Michael Manns – über die Bedeutung des fachlicher Zusammenhalt trotz Subspezialisierung, den Stellenwert der Gastroenterologie innerhalb der Inneren Medizin und die strategische Ausrichtung des Fachs für die Zukunft.

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Heiner Wedemeyer plaudert mit Dr. Kerstin Stein aus Magdeburg über die Versorgung von Patienten mit komplizierten Lebererkrankungen in einer besonderen Schwerpunktpraxis. Wie ist das möglich? Welche Algorithmen werden umgesetzt? Welche Herausforderungen gibt es?

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Die Gastroenterologie hat in den vergangenen Jahrzehnten einen tiefgreifenden Wandel erlebt – von bahnbrechenden medizinischen Innovationen über strukturelle Veränderungen bis hin zu politischen Entscheidungen, die das Fach nachhaltig beeinflusst haben. Einer, der diese Entwicklung nicht nur begleitet, sondern maßgeblich mitgestaltet hat, ist Prof. Dr. Michael Manns.

In dieser Folge von Gastro Geplauder spricht Host Petra Lynen mit einem der prägendsten Persönlichkeiten der deutschen und internationalen Gastroenterologie. Als anerkannter Experte in der Hepatitis-Forschung und Transplantationsmedizin hat Michael Manns nicht nur die Medizinische Hochschule Hannover entscheidend mitgeprägt, sondern auch die Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) über Jahrzehnte hinweg aktiv weiterentwickelt.

Gemeinsam werfen wir einen Blick zurück auf:

Freuen Sie sich auf ein spannendes Gespräch mit Einblicken, Erfahrungen und Visionen eines Mannes, der die Gastroenterologie wie kaum ein anderer geprägt hat.

Shownotes:

Lebenslauf Prof. Manns:

Publikation 100 Jahre DGVS: https://www.dgvs.de/wp-content/uploads/2018/09/Chronik-DGVS-2018.pdf

Heiner Wedemeyer plaudert mit Frau Prof. Cristina Ripoll aus Jena zur Indikationsstellung für TIPS-Anlagen in Grenzsituationen. Die Kurzbotschaft: Kein Nihilismus gegenüber dieser in vielen Situationen hocheffektiven Therapie von Patienten mit portaler Hypertension. Das betrifft auch Patienten und Patientinnen mit Pfortaderteilthrombose oder HRS.

Literatur:

Both the timing of the measurement and the adjustment of the portal pressure gradient (PPG) after TIPS implantation are important.

Transjugular intrahepatic portosystemic shunt for the patients on the liver transplant list.

Exploring the Relationship Between NOD2 Risk Variants and First Decompensation Events in Cirrhotic Patients With Varices.

Influence of NOD2 risk variants on hepatic encephalopathy and association with inflammation, bacterial translocation and immune activation.

EASL Clinical Practice Guidelines on prevention and management of bleeding and thrombosis in patients with cirrhosis.

Early occurrence of hepatic encephalopathy following TIPS-insertion is linked to impaired survival: a multicenter cohort study.

Freiburg index of post-TIPS survival (FIPS) identifies patients at risk of further decompensation and ACLF after TIPS.

Künstliche Intelligenz bei der koloskopischen Polypendetektion: Eine Datenbasis, drei Leitlinien – Michael Bretthauer erklärt, wie es dazu kam

Das sind die drei Leitlinien:

Foroutan F, Vandvik PO, Helsingen LM, Kalager M, Rutter M, Selby K, Pilonis ND, Anderson JC, McKinnon A, Fuchs JM, Quinlan C, Buskermolen M, Senore C, Wang P, Sung JJY, Haug U, Bjerkelund S, Triantafyllou K, Shung DL, Halvorsen N, McGinn T, Hafver TL, Reinthaler V, Guyatt G, Agoritsas T, Sultan S. Computer aided detection and diagnosis of polyps in adult patients undergoing colonoscopy: a living clinical practice guideline. BMJ. 2025 Mar 27;388:e082656. doi: 10.1136/bmj-2024-082656.

Sultan S, Shung DL, Kolb JM, Foroutan F, Hassan C, Kahi CJ, Liang PS, Levin TR, Siddique SM, Lebwohl B.

Bretthauer M, Ahmed J, Antonelli G, Beaumont H, Beg S, Benson A, Bisschops R, De Cristofaro E, Gibbons E, Häfner M, Karsenti D, Laquière A, Loly JP, O'Reilly SM, Pellisé M, Grubelic Ravic K, Triantafyllou K, Tziatzios G, Valente R, Walter BM, Wiesand M, Lorenzo-Zúñiga V, Gralnek IM. Use of computer-assisted detection (CADe) colonoscopy in colorectal cancer screening and surveillance: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Position Statement. Endoscopy. 2025 Mar 27. doi: 10.1055/a-2543-0370. Online ahead of print.

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Gerade ist in Lancet die randomisierte spanische Studie zur Vorsorgekoloskopie im Vergleich mit dem FIT-Test alle 2 Jahre erschienen – Michael Bretthauer hat die Details!

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