Schmerzmanagement in der Palliativmedizin
In dieser Episode diskutieren wir mit Dr. Katja Vogelsang, Chefärztin einer Schmerzklinik, die wichtigsten Strategien für eine effektive und patientenorientierte Schmerztherapie in der Palliativmedizin. Sie teilt wertvolle klinische Tipps, aktuelle Medikamente und die Bedeutung der Beziehungsarbeit im Umgang mit Patientinnen und Patienten.
Unterschiede und Gemeinsamkeiten in der Schmerztherapie bei palliativ und kurativen PatientenKlinische Prinzipien für eine vorsichtige Dosisfindung und Vermeidung von NebenwirkungenBedeutung der Patient-Beziehung, Individualisierung der Therapie und Vertrauen aufbauenEinsatz spezifischer Medikamente: Opioide, Buprenorphin, Fentanyl, CoanalgetikaTipps fürs Arzneimittelmanagement und die - - Zusammenarbeit mit HausärztenUmgang mit Patientenängsten vor Medikamenten, insbesondere OpioidenEinführung von digitalen Tools und Apps für die Dosierungshilfe00:00 - Begrüßung und Vorstellung von Dr. Katja Vogelsang
01:28 - Unterschiedliche Anforderungen in der Schmerztherapie bei palliativ vs. kurativen Patienten
02:39 - Prinzipien für eine gute Schmerztherapie: schrittweise Dosisfindung und Geduld
03:50 - Bedeutung der individuellen Anamnese und Situationsanalyse
05:21 - Ursachen der Schmerzen und Bedeutung der Genese für Therapieauswahl
07:20 - Umgang mit Ängsten älterer Patienten vor Schmerzmedikamenten
08:19 - Vertrauensaufbau und Beziehungspflege im Therapiemanagement
10:44 - Wichtige Schmerzmedikamente und deren Einordnung (z.
B. Tildin, Morphin, Fentanyl)
11:55 - Einsatz von Tildin bei opioid-naiven Patienten und Besonderheiten
15:10 - Hydromorphon: Vorteile, Einsatzbereiche und Umrechnungsfaktoren
16:24 - Bedeutung der Morphindosierung und verschiedene Darreichungsformen
20:27 - Einsatz des Fentanyl-Pflasters – Potenz und Richtlinien
23:39 - Überprüfung alter Medikamente und Vermeidung unnötiger Polypharmazie
25:36 - Buprenorphin: Low-Dose-Therapie und Hautreaktionen
29:16 - L-Polamidon bei neuropathischen Schmerzen
31:51 - Anwendung von Dosis-Apps für die Opioid-Titration
32:14 - Wann Coanalgetika im palliativen Setting sinnvoll sind
33:07 - Einsatz von Antidepressiva und Antikonvulsiva bei neuropathischen Schmerzen
35:29 - Konsensfindung mit Patientinnen und Patienten bei der Medikamentenwahl
36:39 - Abschluss, Ausblick auf weitere Themen und Verabschiedung
Wenn du mehr von Dr. Vogelsang hören möchtest, schau dir auch die vorherige Folge zum Thema Symptomkontrolle an. Vielen Dank fürs Zuhören und bis zum nächsten Mal!
Disclaimer: Bei den Podcasts von Klinisch Relevant handelt es sich um Fortbildungsinhalte für Ärzte und medizinisches Personal und keinesfalls um individuelle Therapievorschläge. Sie ersetzen also keineswegs einen Arztkontakt, wenn es um die Behandlung von Erkrankungen geht. Dabei spiegeln die Beiträge den Kenntnisstand unserer medizinischen Partner und Experten wider, den sie nach besten Wissen und Gewissen mit Dir teilen. Häufig handelt es sich dabei auch um persönliche Erfahrungen und subjektive Meinungen. Wir übernehmen für mögliche Nachteile oder Schäden, die aus den im Podcast gegebenen Hinweisen resultieren, keinerlei Haftung. Bei gesundheitlichen Beschwerden muss immer ein Arzt konsultiert werden! Weitere Informationen findest Du auf unserer Website: www.klinisch-relevant.de P.S.: Wenn Dir der Podcast gefallen hat, dann teile ihn doch bitte mit Deinen Kolleginnen und Kollegen! Es würde uns auch riesig freuen, wenn Du unseren Newsletter auf unserer Homepage abonnieren und unser Projekt bei Apple Podcasts bewerten würdest. Wenn Du Lust hast, dann findest Du Klinisch Relevant auch bei Facebook, Instagram, YouTube und LinkedIn. Falls Du auch einmal einen Beitrag auf Klinisch Relevant zu einem spannenden medizinischen Thema veröffentlichen möchtest, dann melde Dich doch ganz einfach unter [email protected]