Typ-1-Diabetes lässt sich bislang nicht verhindern, aber früher erkennen. Prof. Dr. Olga Kordonouri spricht im Springer Medizin Podcast über die Chancen des Screenings, die Vermeidung von Ketoazidosen und neue Ansätze, den Krankheitsausbruch zu verzögern.

Die Zahl der Kinder und Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes steigt seit Jahren. Die Erkrankung ist zwar gut behandelbar, kann aber gefährliche Folgen haben. Besonders gefürchtet ist die diabetische Ketoazidose, eine lebensbedrohliche Stoffwechselentgleisung. Im Springer Medizin Podcast spricht Prof. Dr. Olga Kordonouri, Diabetologin und Pädiaterin, darüber, wie sich das Risiko solcher Notfälle verringern lässt.

Dazu gibt es spezielle Screeningprogramme. Mithilfe von Bluttests lassen sich Autoantikörper, die auf einen späteren Typ-1-Diabetes hinweisen, bereits früh nachweisen. Darin sieht Kordonouri eine wichtige Chance für betroffene Kinder und ihre Familien.

Zwar lässt sich die Erkrankung derzeit nicht verhindern, doch die frühe Diagnose verschafft Familien wertvolle Zeit zur Vorbereitung. Zudem eröffnen neue immunmodulatorische Therapien die Möglichkeit, den Ausbruch eines manifesten Typ-1-Diabetes hinauszuzögern. „Es ist eine Nachricht, die wir gut begleiten können“, sagt Kordonouri.

Prof. Dr. Olga Kordonouri, hat sich in den Fachgebieten Pädiatrie und Diabetologie spezialisiert. Sie ist Chefärztin der Diabetologie, Endokrinologie und Allgemeinen Pädiatrie sowie stellvertretende Ärztliche Direktorin am Kinder- und Jugendkrankenhaus Auf der Bult in Hannover.

Redaktion und Realisation: Cecilia Weber

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Die PCR-Diagnostik bei infektiologischen Erkrankungen hat in den letzten Jahren einen Aufschwung erlebt. Ein Trend sind dabei so genannte Multiplex-PCR, also PCR-Untersuchungen, bei denen nicht – wie in der Covid-Pandemie – gezielt nach einem Erreger, sondern gleich nach einem ganzen Panel möglicher Erreger gefahndet wird.

Wann macht der Einsatz einer Multiplex-PCR Sinn – und wann vielleicht auch nicht? Darüber sprechen Prof. Dr. Marcus Panning, Department für Diagnostik am

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Impressum

"Viele Erreger, ein Test: Wann lohnt sich die Multiplex-PCR?"

Moderation: Philipp Grätzel von Grätz, Berlin

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Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürfen. Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewähr übernommen werden. Derartige Angaben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit überprüft werden.

Eine Kooperation mit der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM)

Viele ältere Patientinnen und Patienten nehmen zehn oder mehr Medikamente ein. Doch je länger eine Medikation besteht, desto wichtiger wird die Frage, ob sie noch zum aktuellen Gesundheitszustand, zur Funktionalität und zu den Therapiezielen passt. „Man kann in der Altersmedizin keine One-size-fits-all-Empfehlungen geben“, sagt Prof. M. Cristina Polidori.

Im Gespräch mit Moderator Prof. Markus M. Lerch erklärt die Geriaterin Prof. Dr. M. Cristina Polidori, warum die leitliniengerechte Therapie einzelner Erkrankungen im höheren Lebensalter nicht automatisch die beste Therapie ist. Denn bei älteren, multimorbiden Patienten und Patientinnen kann eine Medikation, die ursprünglich sinnvoll war, neue Beschwerden auslösen – und damit eine Verordnungskaskade in Gang setzen.

Ein Schwerpunkt der Folge ist deshalb das Medikationsmonitoring. Was nehmen Patientinnen oder Patienten wirklich ein, in welcher Dosis, zu welcher Tageszeit und mit welchem Ziel? Entscheidend sei nicht allein die Diagnose, sondern wie es einem Menschen im Alltag geht und welche Funktionen erhalten werden sollen. Prof. Polidori plädiert dafür, vor jedem Deprescribing oder Represcribing zunächst genau hinzuschauen: auf die tatsächliche Einnahme, auf Selbstmedikation, auf Angehörige und Hausärztinnen und Hausärzte als zentrale Partner. So wird aus dem bloßen Streichen von Medikamenten eine individuelle, personenzentrierte Therapieentscheidung.

Prof. Dr. M. Cristina Polidori ist Internistin und Geriaterin und leitet die Klinische Altersforschung der Klinik II für Innere Medizin der Universitätsklinik Köln. Im Centrum für Medizin im Alter am Evangelischen Krankenhaus Weyertal ist sie zudem für das altersmedizinische Training verantwortlich.

>>Die Podcast-Reihe zur Inneren Medizin

Prof. Markus M. Lerch, ärztlicher Direktor des LMU Klinikums in München, stellt in diesem Format seine Fragen zu aktuellen und praxisrelevanten Themen an Kolleginnen und Kollegen. Fünfmal im Jahr hören Sie im Springer Medizin Podcast die Folgen dieses Kooperationsprojekts mit der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM).

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Funktionelles Assessment und Medikation im höheren Lebensalter, Ausgabe 03/2026 von Die Innere Medizin](https://www.springermedizin.de/link/52073350?utm_medium=social&utm_source=podigee&utm_campaign=grundrauschen))

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Redaktion und Realisation: Laura Dittmann und Cecilia Weber

Auch wenn eine stationäre Therapie bei eine Anorexia Nervosa zunächst den erhofften Erfolg gebracht hat, kommt es in der Zeit danach oft zu Rückschlägen mit erneuten Essstörungsgedanken und Gewichtsverlust. Die Psychologin Dr. Kathrin Peters erklärt, welche Bewältigungsstrategien auch außerhalb der Klinik gut umgesetzt werden können und wie Sie Betroffene dabei unterstützen, ihr Ziel nicht aus den Augen zu verlieren.

Trotz erfolgreicher stationärer Therapie bleibt die Rückfallrate bei Anorexia nervosa hoch – nachhaltige Strategien für den Alltag sind daher essenziell. In dieser Folge erläutert Dr. Kathrin Peters, wie Gewichtsmapping, strukturierte Mahlzeitenpläne und gezielte Expositionsübungen nicht nur die körperliche Stabilisierung fördern, sondern auch die Eigenständigkeit der Betroffenen stärken. Doch wie gelingt der Transfer in den Alltag?

Dr. Kathrin Peters ist leitende Psychologin am Fachzentrum für Psychosomatik in der Schön Klinik Bad Staffelstein.

Redaktion: Claudia Baier

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Ein Testosteronmangel kann neben sexuellen Symptomen zahlreiche körperliche und psychische Beschwerden verursachen, darunter zum Beispiel Erschöpfung, Stimmungstiefs, Gewichtszunahme und metabolische Auffälligkeiten. Ein erhöhtes Risiko tragen besonders Männer mit Adipositas, Typ-2-Diabetes oder metabolischem Syndrom. Da die Symptome häufig unspezifisch sind, bleibt die Erkrankung oft lange unerkannt. Hausärztinnen und Hausärzte sollten daher einen geschärften Blick für Risikofaktoren sowie für typische und untypische Beschwerden haben. Auch die Behandlung kann in vielen Fällen in der Hausarztpraxis erfolgen und dazu beitragen, Symptome zu lindern, die Lebensqualität zu verbessern und das Risiko für Folgeerkrankungen zu reduzieren.

Dr. Alexander Sahi erklärt im Podcast, wie Hausärztinnen und Hausärzte einen Testosteronmangel erkennen, leitliniengerecht behandeln und betroffene Patienten langfristig begleiten können.

Dr. Alexander Sahi ist Androloge und Urologe in einer Privatpraxis in Köln.

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Impressum

"Testosteronmangel: Worauf es in der Hausarztpraxis ankommt"

Podcast

Moderation: Caroline Ring, Berlin

Mit freundlicher Unterstützung von Besins Healthcare Germany GmbH, Berlin

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Redaktion: Henrik Ellinghaus

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Dank moderner Neonatologie erreichen heute immer mehr Frühgeborene das Erwachsenenalter. "Eine Frühgeburt ist keine Anekdote aus der Vergangenheit, sondern ein anamnestischer Hinweis", sagt der Neonatologe Prof. Dr. Dominique Singer. In dieser Folge der ZFA TALKS erklärt er, welche Risiken für Lunge, Herz-Kreislauf-System und Stoffwechsel bekannt sind.

Die Surfactant-Substitutionstherapie als kausale Behandlung des Atemnotsyndroms (RDS) bei Frühgeborenen hat in den 1980er und 1990er Jahren zum entscheidenden Durchbruch in der Neonatologie geführt. Seither führt die stetige Weiterentwicklung der frühen intensivmedizinischen Betreuung dazu, dass immer mehr und immer kleinere Frühgeborene ihren erschwerten Start ins Leben überstehen.

Jetzt, 30 bis 40 Jahre später, erreicht die erste Generation von Frühgeborenen das mittlere Erwachsenenalter. Und auch wenn sie den unmittelbaren Komplikationen ihrer Geburt und der frühen Kindheit mittlerweile entwachsen sind, so kann die Frühgeburt doch auch noch heute ihre Spuren hinterlassen. Studien zeigen: Eine Frühgeburt kann das Risiko für bestimmte Lungen-, Herz-Kreislauf- und Stoffwechselerkrankungen erhöhen. Was bedeutet das konkret für die Betreuung dieser "neuen Patientengruppe"? Warum kann die Information „früh geboren“ auch in der hausärztlichen Praxis relevant sein? Und wie lassen sich Studienergebnisse richtig einordnen, ohne Betroffene zu verunsichern?

"Diese Patientinnen und Patienten zeichnen sich durch eine besondere und ernstzunehmende Vulnerabilität aus", sagt der Neonatologie Prof. Dr. Dominique Singer. Er erklärt in dieser Podcastfolge, welche möglichen Langzeitfolgen beobachtet wurden und welche Mechanismen hier eine Rolle spielen könnten.

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ZFA TALKS ist das Podcast-Format der Zeitschrift für Allgemeinmedizin in Kooperation mit Springer Medizin. Themen der Zeitschrift werden informativ und unterhaltsam besprochen, vertieft und auch mal kontrovers diskutiert.

Selbst für erfahrene Fachärztinnen und Fachärzte stellt der Lichen sclerosus oft eine diagnostische Herausforderung dar. Die Betroffenen leiden unter Juckreiz, Schmerzen und Hautveränderungen im Genitalbereich. Dennoch bleibt die Erkrankung oft lange unerkannt. Im Podcast erklärt Dr. Gudula Kirtschig, warum das so ist, worauf es bei der Diagnose ankommt und welche Therapien helfen.

Der Lichen sclerosus begleitet Betroffene häufig das gesamte Leben. Im Gegensatz zu anderen chronisch-entzündlichen Erkrankungen gibt es bislang weder zugelassene Biologika noch umfangreiche Forschung. Woran liegt das und was empfiehlt die neue Leitlinie für die Kortison-Therapie?

Dr. Gudula Kirtschig, Dermatologin und Leitlinienkoordinatorin, ist auf den Lichen sclerosus spezialisiert. Im Podcast gibt sie fundierte Einblicke in Diagnostik und Therapie, ordnet den aktuellen Forschungsstand ein und erklärt, wie die Erkrankung am besten in der Praxis gemanagt wird.

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Im aktualisierten Leitlinienprogramm wurden neue Deeskalationsstrategien mit lokalen Therapien empfohlen und zahlreiche neue medikamentöse Therapien aufgenommen. Doch auch der Bereich der Diagnostik wurde aktualisiert und in Bezug auf das Mammakarzinom neue Marker zur Klassifikation identifiziert, die eine individuellere Therapie ermöglichen.

In dieser Folge sprechen Prof. Dr. Annette Lebeau, Oberärztin am Institut für Pathologie am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, und Prof. Dr. Nicolai Maass, Direktor der Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe am Universitätsklinikum Schleswig-Holstein in Kiel, über die wichtigsten Neuerungen der Klassifikation des Mammakarzinoms und wie diese den Praxisalltag beeinflussen werden.

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"Präzisionsonkologie beim Mammakarzinom: Was die neue Leitlinie verändert"

Podcast

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Rechtliche Konsequenzen können für Medizinerinnen und Mediziner schneller zur Realität werden, als viele denken. Besonders anfällig sind die Bereiche Dokumentation und Aufklärung. Im Podcast erklärt Rechtsanwältin Dr. Katrin Frank, worauf Ärztinnen und Ärzte achten sollten – und ab wann rechtlicher Beistand sinnvoll ist.

Dokumentation und Aufklärung gehören zum medizinischen Alltag dazu. So routiniert diese Aufgaben erscheinen, sind sie zugleich zentrale Instrumente zur rechtlichen Absicherung. Wird etwa eine Aufklärung nicht ordnungsgemäß durchgeführt oder eine Maßnahme nicht dokumentiert, kann das im Rechtsstreit schwerwiegende Folgen haben.

Dr. Katrin Frank, Strafverteidigerin mit Schwerpunkt Medizinstrafrecht, gibt Einblicke in reale Fälle aus der Praxis. Im Podcast erläutert sie, welchen Kriterien Dokumentation und Aufklärung genügen müssen, und zeigt, wie sich Ärztinnen und Ärzte wirksam vor strafrechtlichen Risiken schützen können.

Dr. Katrin Frank ist Rechtsanwältin und Strafverteidigerin mit dem Schwerpunkt auf Medizinstrafrecht in Frankfurt am Main.

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Redaktion und Realisation: Cecilia Weber

Eine Kooperation mit der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM)

Schwerwiegendere Infektionen rational zu therapieren, ist eine Herausforderung. Wie kann die Dauer von Antibiotika gesteuert und deren Gabe patientenfreundlich gestaltet werden? Wann ist intravenös besser, wann ist eine Oralisierung vertretbar? Prof. Norma Jung fasst die aktuelle Evidenz an Beispielen zusammen und erklärt, wo sich das Vorgehen in der Klinik geändert hat.

Lange Zeit galt: Antibiotika müssen eingenommen werden, bis das Blister leer ist. Diese Annahme gilt heute als überholt. 

Auch Prof. Markus M. Lerch, der Moderator dieser Podcast-Reihe zur Inneren Medizin, hat in seiner medizinischen Ausbildung noch gelernt, dass Antibiotika konsequent bis zum Ende der Packung aufgenommen werden sollen. Heute hat sich dieses Vorgehen gewandelt: Antibiotika müssen bewusster und gezielter eingesetzt werden. 

Doch wie lange ist „lang genug“? Und wie lässt sich eine Antibiotikatherapie sicher steuern? Das bespricht Moderator Prof. Markus M. Lerch mit der Infektiologin Prof. Norma Jung.

Prof. Dr. med. Dip. chem. Norma Jung ist Infektiologin am Uniklinikum Köln. Sie ist zudem Diplom Chemikerin und Fachärztin für Innere Medizin, Hämatologie und Internistische Onkologie.

>>Die Podcast-Reihe zur Inneren Medizin

Prof. Markus M. Lerch, ärztlicher Direktor des LMU Klinikums in München, stellt in diesem Format seine Fragen zu aktuellen und praxisrelevanten Themen an Kolleginnen und Kollegen. Fünfmal im Jahr hören Sie im Springer Medizin Podcast die Folgen dieses Kooperationsprojekts mit der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM).

Sie haben Interesse an einer Mitgliedschaft bei der DGIM. Mehr dazu lesen Sie hier.

Neue Entwicklungen in der Antibiotikatherapie, Ausgabe 02/2026 von die Innere Medizin (Zugriff mit DGIM-Mitgliedschaft oder SpringerMedizin-Abo)

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Redaktion und Realisation: Laura Dittmann, Anika Aßfalg und Cecilia Weber