La reforma a la salud en Colombia avanza actualmente a través de varios decretos que, según abogados expertos, presentan serios vicios de legalidad, ya que buscan modificar estructuralmente el sistema sin pasar por el Congreso. Uno de estos decretos ha generado especial preocupación entre EPS, pacientes, gestores y laboratorios: plantea un modelo centrado en la atención primaria, la territorialización y la participación social. Con este cambio, las EPS dejarían de operar a nivel nacional para convertirse en entes territoriales que deben responder a gobernadores y alcaldes, mientras que las secretarías de salud municipales asumirían el control de la ruta del paciente. Esto implica que el manejo de las redes de atención y funciones clave del aseguramiento pasaría de las EPS a los entes territoriales, algo que muchos consideran inconstitucional si no se tramita como una reforma legal ante el Congreso. Aunque el gobierno ha impulsado otras reformas importantes —como la pensional y la laboral—, en el caso de la salud no ha logrado consensos, y mientras tanto el sistema continúa deteriorándose. Es cierto que esta crisis no empezó con el presidente Gustavo Petro, pero durante su mandato se ha profundizado, y su administración no ha logrado detenerla. El decreto ya fue demandado ante el Consejo de Estado, pero más allá del debate jurídico, el país enfrenta una pregunta urgente: ¿Qué reforma necesita realmente el sistema de salud colombiano? Porque este pulso político, que se prolonga sin solución clara, está afectando a los pacientes, quienes enfrentan cada día un sistema más colapsado e inhumano.Está con nosotros Augusto Acosta, economista y Presidente de la Bolsa de Valores de Colombia S.A, Jaime Ramírez, Doctor en economía de salud y Denis Silva, líder de Pacientes Colombia.

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