Adapté du roman du même nom dʹIrvine Welsh, le film raconte lʹhistoire dʹun héros déphasé, un toxicomane écossais, Mark Rent Boy Renton, interprété par Ewan McGregor. Le jeune homme, anti-héros charismatique, va tenter de se sevrer de lʹhéroïne et de se détacher de sa bande de potes, tous plus foutraques les uns que les autres.