混打疫苗的問題被問爛了。這應該是近期最常問我的問題，來整理一下目前的科學證據吧。

AZ、輝瑞疫苗混打 張上淳：資料顯示中和抗體效價比2劑AZ更高
https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/3567700
張上淳表示，專家諮詢小組有討論疫苗混打相關議題，疫苗混打的情況在歐洲也有出現，像是AZ疫苗跟輝瑞疫苗混打，也有看到醫學安全報告資料，德國近來也有相關的論文報告，其中更多資料跟數據顯示，民眾第1劑接種AZ疫苗、第2劑接種輝瑞疫苗，其中產生的中和抗體效價比同樣2劑都打AZ疫苗更理想，AZ疫苗本身是以腺病毒當平台載體，輝瑞疫苗是mRNA平台載體，雖然兩個是不同平台製程製成的疫苗，當時學理認為會產生更好的免疫反應，實際上初步臨床資料也是如此顯示，因此看了這些基本資料後，才決定如果開放打了第一劑疫苗產生嚴重不良反應者，經醫師評估後，第2劑可開放施打他牌疫苗。

西班牙研究：AZ與輝瑞疫苗混用安全有效
https://www.cna.com.tw/news/aopl/202105180431.aspx
西班牙政府支持的卡羅斯三世衛生研究所（Carlos III Health Institute），針對2019冠狀病毒疾病（COVID-19）進行混合疫苗（Combivacs）研究。參與這項研究的約670名18至59歲志願者，都已接種第一劑阿斯特捷利康（AstraZeneca）疫苗（簡稱為AZ疫苗）。受試者被分為兩組，其中約450人額外施打一劑輝瑞（Pfizer）疫苗，其餘約220人則是不接種另一支疫苗的對照組。

研究發現，相較於只施打一劑AZ疫苗的對照組，後來加打一劑輝瑞疫苗的受試者血流內IgG抗體含量高出30至40倍。與此同時，受試者在加打一劑輝瑞疫苗後，體內中和抗體量增加7倍，比接種第二劑AZ疫苗後觀察到的雙重效果還要高出許多。研究領導人之一坎平斯（Magdalena Campins）博士指出，僅有1.7%受試者報告出現嚴重副作用，這些副作用僅限於頭痛、肌肉疼痛和一般性不適。

德國初步研究：疫苗混打效果更好
https://www.cna.com.tw/news/aopl/202106100396.aspx
柏林夏里特醫院（Charité）表示，初步實驗結果顯示，第一劑打阿斯特捷利康（AstraZeneca，簡稱AZ）疫苗的人，第二劑打BioNTech/輝瑞（Pfizer）合作研發的疫苗（簡稱BNT），在人體產生的免疫反應與兩劑都打BNT疫苗的人相當、甚至更強。參與這次實驗的有340名醫院員工。

薩蘭大學（University of Saarland）的實驗也得到類似結果，而且科學家發現第一劑打AZ、第二劑打BNT的人，體內抗體是兩劑都打AZ的人的10倍，對活化消滅2019冠狀病毒疾病（COVID-19）病毒的T細胞效果也很好。儘管參與這次臨床實驗的只有250人，結果也未經專家審查，主持實驗的薩蘭大學免疫學教授瑟斯特（Martina Sester）指出，如果其他研究團隊也得到類似結果，相信學界會認真研究腺病毒載體疫苗和信使核糖核酸（mRNA）疫苗的組合。

Mixing COVID-19 vaccines appears to boost immune responses
https://www.sciencemag.org/news/2021/06/mixing-covid-19-vaccines-appears-boost-immune-responses

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