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20210707 新冠病毒無症狀感染者 黑數?隱形傳染鏈?如何治療?會變成帶原者一直排病毒嗎?


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新冠病毒無症狀感染者懶人包 如何治療?會傳染給他人嗎?會變成帶原者一直排病毒嗎?
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1.無症狀感染者就是在喉嚨或呼吸道檢體測的到病毒存在,但此人完全沒有症狀,人好好的。他可能有兩種情形:
A.從頭到尾都沒有症狀。
B.只是處在潛伏期中,未來會發病。

2.無症狀感染是病毒界的常態,SARS才是特例,毒如SARS病毒得了九成八以上得到都會發燒。但比方說流感,腸病毒,常見大人無症狀感染回家傳染給小朋友。

3.鑽石公主號上3711人普篩的結果,712人陽性,高達334人無症狀,佔比46.9%,接近五成。
台灣早期確診比例中大概佔4~5%左右是無症狀患者,是低估的。
後續大型研究中,無症狀感染者佔20~70%不等。目前保守估計至少佔30%。

4.在愛知縣岡崎醫療中心發表無症狀感染者90人的資料中顯示,九成的人在兩週左右就會清除掉病毒。不需要給藥物,自己就會產生抗體清除掉病毒。

5.有部分會轉為有症狀,日本經驗比例是:鑽石公主號上無症狀感染者334人中,至少10例後來變成有症狀。

6.不管有無症狀的感染者,得病後最有傳染力應該就是病毒量高起來的那10天左右。

7.新冠無症狀感染者既然檢查得到病毒,當然就有機會傳染給別人。但因為他沒有咳嗽比較不會咳出飛沫,且沒發病理論上病毒量比較低,應該傳給他人的機率是比較低的。不過研究顯示,無症狀或輕症的病毒量不一定比重症低。另外別忘了接觸傳染的重要性。這也是為何勤洗手這麼重要。

美國CDC研究,假設無症狀感染者佔30%,而其傳染力是有症狀者75%的話,模型估計至少50%的傳染和接觸無症狀感染者有關。

建議:戴口罩,勤洗手,社交距離,針對無症狀者的篩檢策略非常重要。

8.目前沒有證據顯示新冠會變成帶原者讓人終身帶著病毒可以一直傳給他人。

Prevalence of Asymptomatic SARS-CoV-2 Infection
https://www.acpjournals.org/doi/full/10.7326/M20-3012

美國CDC研究:SARS-CoV-2 Transmission From People Without COVID-19 Symptoms
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2774707 

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