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20210924 美國CDC建議加強針族群出爐 戲劇化的24小時


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1.美國CDC的疫苗諮詢委員會ACIP經過一天半的討論,針對施打加強針booster做出了投票。多數有照FDA前晚的建議,但最後高風險職業別這個選項沒有通過,包括醫護人員。美國醫護人員想打加強針還要等等。

2.原本FDA建議有以下三個族群
65歲以上長者
18~64歲,有重症高風險者
機構或工作有較高感染風險者

CDC則有微調,針對以下四個族群討論並投票:
65歲以上長者及護理之家住民:全票通過
50~64歲,有慢性病因此有重症風險者: 13:2通過
18~49歲,有慢性病因此有重症風險者: 9:6通過
18~64歲,機構或工作有較高感染風險者: 6:9未通過

3.專家們最主要的爭論點,是在疫苗目前還是可以有效防重症,還有目前主要問題是出在沒打疫苗的人造成美國此波疫情,但如果關注點放在加強針,並沒有從根本解決問題。反而給人打疫苗是沒效的印象。

4.有位專家問得好。現在到底是primary series本來就應該要打第三針,還是是追加針booster?能不能建立長久的memory cell?不應該只是追著抗體跑!

5.當然還有考慮如果以職業和工作地點來定,實務上也是很難查核。美國去地方的小藥局就可以打疫苗,執行上很困難。最後可能是想打就可以打到(事實上美國現況就是這樣,已有至少超過100萬的美國人已經自行去打了加強針)

Advisory committee recommends wide swath of Americans be offered Covid-19 vaccine boosters
https://www.statnews.com/2021/09/23/covid19-vaccine-boosters-cdc-acip/ 

會議資料
https://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/slides-2021-09-22-23.html

6.大逆轉。CDC主任沒完全採納ACIP的建議,還是建議職業高風險者施打booster。
CDC chief overrules panel in clearing Pfizer Covid booster shots for front-line workers
https://www.cnbc.com/2021/09/23/covid-booster-shots-cdc-panel-endorses-third-pfizer-doses-for-millions.html 

錄音後,白宮防疫記者會說明 
https://youtu.be/GEhVVEy-vLQ

逐字稿
https://www.whitehouse.gov/briefing-room/press-briefings/2021/09/24/press-briefing-by-white-house-covid-19-response-team-and-public-health-officials-57/ 

CDC booster的網頁更新
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/booster-shot.html

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