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211105 伊維菌素在日本已做600人臨床試驗得到很好的結果?為何我不知道?


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11月2日有這樣的新聞:
抗寄生蟲老藥可治新冠是假消息?專家爆:已很多台大醫搶買
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20211102004117-260405?chdtv

同藥廠出品 「伊維菌素」與默克新藥價差1000倍
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20211102004134-260405?chdtv

寫在前面,我沒有要攻擊報導中提到的專家。我只想就事論事,就科學論科學。

新聞中有醫師指稱,伊維菌素的相關資料是動態性地不斷增加,轉捩點是2、3個月前日本Tokyo Medical Association(東京都醫師會)做了一個600人臨床試驗,得到很好的結果,之後便建議日本民眾每人隨身自備4顆伊維菌素。

事實查證:
1.目前為止我有找到日本有兩個單位在做伊維菌素的臨床試驗:北里大學240人第二期,還有興和(Kowa)公司的1000人第三期。前者在8月23日NHK報導曾提到,在6月的時點收案到了一半左右就停住了。目前10月底在臨床試驗網頁上顯示似乎已經完成。後者則是在9月才剛剛公布要開始做。這兩個臨床試驗都還沒有結果發表,人數也都不是600人。

2.東京都醫師會的會長尾崎治夫多次推薦伊維菌素,早在印度開始大量使用前就已經推薦,但這應該是他個人的建議。且東京都醫師會是日本醫學會下屬的一個獨立組織。 它不是政府機構,也不反映日本政府或其厚生省的官方立場。

3.目前為止日本並沒有將伊維菌素列入治療指引之中。日本厚勞省新冠肺炎治療指引最新版是8月31日發布的 5.3 版,從第 47 頁開始介紹日本承認的藥物只有瑞德西韋 、地塞米松 (類固醇)、Baricitinib、casirivimab/imdevimab單株抗體這四種藥物。 之後有列舉一些有效性,安全性尚未確認的藥物,第 55頁有伊維菌素的介紹,寫到日本國內正在進行臨床實驗。而從十個隨機臨床試驗的統合分析來看,伊維菌素和安慰劑相比,並沒有改善輕症患者的死亡率、住院時間以及病毒消失的速度。

4.所謂的600人臨床試驗的說法,我想是出自一位在關西開業的開業醫:長尾和宏先生。他聲稱在關西疫情嚴重的時候累積了600例在宅療養的經驗。長尾醫師是腸胃內科,在關西開業。但很確定的是,這不是臨床試驗。這是單一診所沒有對照組的個人治療經驗,且應該根本沒有在醫學期刊上發表。就像一年多前紐約也有開業醫師聲稱自己已經有一千多例奎寧的治療經驗一樣的狀況。這完全不是東京都醫師會做的臨床試驗。

04b碎碎念:陰謀論總有他的市場。整個伊維菌素的陰謀論,就是說西方藥廠很邪惡想賺錢,所以藥物明明有效也要壓下來,要大家打貴貴的疫苗,用貴貴的口服藥。但這有兩個盲點。

1.全世界都努力在找哪些藥對新冠病毒有效,做出來有效的話早就拿出來用了,正式發表在文獻,寫進治療指引。最早做出對於重症有效的類固醇,他也是個老藥呀,沒有什麼賺頭,根本超便宜,為何他沒被打壓?為何全世界的科學家都這麼邪惡要幫萬惡的藥廠隱匿事實?你真心覺得這是有可能發生的嗎?

科學家也很希望這些老藥新用有效呀。抗愛滋藥物,奎寧,族繁不及備載....都被大量試驗過了。啊就大型臨床試驗做出來的結果都讓人失望,能怎麼辦?

2.WHO不可能坐視這種情況發生的。以WHO的立場一定是希望貧窮國家也有藥物可用,如果真有便宜老藥這麼有效,WHO絕對是歡天喜地的撿起來用。能用的話早就用了!

少點陰謀論,這個世界沒有你想的這麼黑暗。
很多科學家的努力,用你的陰謀論一句話就抹煞,太反智了。
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參考資料:
林慶順教授:抗寄生蟲老藥可治新冠是不是假消息?頂尖期刊曝最新研究成果
https://health.udn.com/health/story/120951/5863014

第一,有關「東京都醫師會」,我曾在兩個月前發表伊維菌素:醫師會長的推薦,良莠不齊的科學證據,指出它的會長尾崎治夫是提倡使用伊維菌素,但日本政府不予採納。

上禮拜五(2021-10-29)美聯社發表Japan has not substituted ivermectin for COVID-19 vaccines(日本尚未用伊維菌素替代新冠疫苗),其中兩段是:「東京醫學會主席尾崎治夫在新聞發布會上表示,伊維菌素可能對 COVID 患者有益,但需要進一步研究,之後出現了關於伊維菌素在日本獲得批准用於 COVID 患者的錯誤聲稱。網上有些人將此誤解為對該藥物的認可,並將尾崎誤認為是政府官員。 但東京醫學會是日本醫學會下屬的一個獨立組織。 它不是政府機構,也不反映日本政府或其厚生省的官方立場。」

第二,有關「東京都醫師會做了一個600人臨床試驗,得到很好的結果」,我查不到有這樣的試驗。

日本厚勞省新冠肺炎治療指引 5.3版
https://www.mhlw.go.jp/content/000829136.pdf

NHK報導
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20210823/k10013218191000.html

長尾和宏六百例的出處
http://www.genetinfo.com/international-news/item/52255.html 
https://www.jmedj.co.jp/journal/paper/detail.php?id=17980

長尾和宏開業的綜和診所
只有門診 然後做一些在宅醫療 健檢等等
http://www.nagaoclinic.or.jp/

北里大學CORVETTE Study 第二期臨床試驗
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04703205
興和(Kowa)公司第三期臨床試驗
https://perma.cc/Y5CA-S37R

【検証】「日本政府がコロナ治療薬にイベルメクチン推奨」は誤り 2021.9.22
https://www.afpbb.com/articles/-/3365969

Japan has not approved ivermectin as Covid-19 treatment 2021.10.30
https://apnews.com/article/fact-checking-079183409501

小額贊助支持本節目: https://open.firstory.me/join/linshibi

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