Neste episódio, vamos analisar criticamente o estudo brasileiro publicado no prestigiado periódico Neurology, que virou manchete no mundo todo ao afirmar que sete adoçantes artificiais estariam associados a declínio cognitivo acelerado.

À primeira vista, parece alarmante. Mas, quando olhamos com lupa, o estudo se revela um festival de problemas metodológicos e incongruências:

• É observacional, baseado em questionário de frequência alimentar (FFQ), incapaz de medir miligramas de adoçantes.

• Foram feitas dezenas de comparações sem ajuste, terreno fértil para falsos positivos.

• As diferenças absolutas nas curvas são microscópicas, irrelevantes do ponto de vista clínico.

• Os resultados são cheios de contradições: a mesma substância aparece como “protetora” em um grupo e “prejudicial” em outro.

• O caso mais bizarro é o da tagatose, um adoçante que sequer é consumido no Brasil, mas que apareceu associado a declínio cognitivo porque os autores usaram uma tabela gringa de composição de alimentos.

• Até os polióis em miligramas, que não representam consumo real, foram parar nos gráficos como supostos vilões.

  
  

No fim, o que o estudo mostra não é toxicidade universal dos adoçantes, mas sim que os usuários desses produtos já eram pessoas com mais diabetes, mais hipertensão e maior risco de declínio cognitivo desde o início. É o clássico viés por indicação.

Neste episódio, vamos destrinchar cada detalhe, explicar como essas associações espúrias se formam e discutir o perigo de manchetes sensacionalistas que transformam estatística em pânico.

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"Dance of the Sugar Plum Fairy"

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