Bij een vrouw van rond de veertig bij wie klachten ineens uit het niets opkomen, krijgt de hormonale verklaring het voordeel van de twijfel. Niet als laatste optie. Als eerste.

Dat zegt William Declerck, arts en medeoprichter van Uma Health in Gent. Hij kijkt naar de perimenopauze als een ontstekingsverhaal: de hormonale schommelingen wakkeren een laaggradige ontsteking aan door je hele lijf, en dat verklaart waarom de klachten zo alle kanten op gaan.

In deze aflevering: welke bloedwaarden je zou moeten laten prikken en waarom dat in Nederland zo vaak wordt tegengehouden. De sterilisatieval rond je 38e. Waarom 'zo laag mogelijk, zo kort mogelijk' een boodschap is zonder bewijs eronder. En borstkanker, informed consent en de vraag wie er beslist over jouw lichaam.

Over de gast William Declerck is arts en medeoprichter van Uma Health, een Belgisch digitaal platform voor vrouwen in de peri- en menopauze, waar je bijvoorbeeld ook een symptomen check kunt doen om te kijken of je al in de perimenopauze bent. Artsen die zich aansluiten bij het platform krijgen een opleiding binnen het kenniscentrum, zodat alle neuzen dezelfde kant op staan. Maar ook geeft hij webinars aan huisartsen en andere zorgverleners.

De volgende gratis bijscholing voor huisartsen en andere zorgprofessionals is maandagavond 12 oktober, om 19.30 uur. (Peri)menopauze vanuit de praktijk: van differentiaaldiagnose tot concrete handvaten in het zorgtraject. Je kunt je hier aanmelden.

Je vindt de uitgebreide shownotes met de samenvatting van de aflevering, alle tips & tricks én de bijbehorende bronnen op Suzanne's Substack. Nu met 20% korting op een jaarabonnement. Drie jaar verzamelde kennis en verdieping, zo voor het grijpen.

Mocht je Suzanne's Substack al kennen en denk je: hé, het ziet er anders uit. Dat klopt. Hij heeft een nieuwe naam gekregen, omdat het niet meer alleen draait om de podcast, maar een hele nieuwe methode. MenoWiser - because you're not crazy.

Penny Pijnenburg had dertien jaar lang vaginale klachten die niemand herkende. Continue aandrang om te plassen, scheurtjes die spontaan ontstonden, pijn bij het zitten, bij het lopen, bij het seksen, uiteraard. Schuurpapierseks, noemt ze het. Niemand legde de link met hormonen. Tot ze op een dag de podcast luisterde van Louise Newson met uroloog Rachel Rubin en zichzelf diagnosticeerde. GSM heet het, Genitourinary Syndrome of Menopause: een verzamelnaam én sinds 2025 een Amerikaanse richtlijn voor een poel van ellende waar iedere vrouw, vroeg of laat, mee te maken krijgt. Terugkerende blaasontstekingen, stress-incontinentie, een clitoris die verdwijnt, net als het orgasme.

Moeten we dat allemaal maar pikken? Penny en Suzanne vinden van niet. Waarom krijgt een man Viagra als het beneden niet meer goed werkt en moeten wij maar een wijntje drinken om te ontspannen? Of - echt waar - een verdovende crème aanbrengen, zodat het niet meer pijn doet. We willen dat het weer lekker is! En: wat we al helemaal niet willen horen: het hoort erbij, je bent boven de 50, hoe belangrijk is seks dan nog? 

Penny is geen arts. Ze is ervaringsdeskundige, maar ze heeft zich in GSM vastgebeten zoals weinig anderen. In dit gesprek leer je waarom 'een beetje droog' de lading totaal niet dekt, en wat je er wél aan kunt doen. Suzanne en Penny geven onbeschroomd ál hun tips weg. Zodat jij je eigen banden ook weer kunt oppompen en weer lekker kan gaan fietsen.

Shownotes:

Penny Pijnenburg is marketeer en Legal Producer bij een sportmerk, en was de drijvende kracht achter het Connected Health Weekend in Amsterdam afgelopen september, waar Louise Newson de hoofdgast was, naast de beste gynaecologen en menopauzespecialisten die ons land én België rijk is.

Penny is zo vriendelijk geweest een Substack aan te maken met daarop al haar research rondom GSM, het wetenschappelijk onderzoek én YouTube en Instagram-fragmenten. En ze geeft haar tips, van het transdermale progesteron dat haar leven redde toen ze begin veertig was tot de DHEA-crème die zich lokaal omzet in oestradiol en testosteron.

Dit artikel verscheen eerder, in dunnere vorm, op de site van de stichting Overgang en Hormonen.

Eerder was Penny te gast in de podcast van Louise Newson, aflevering 61: Living with untreated urinary symptoms.

En zoals altijd vind je op Suzanne's Substack de samenvatting van de aflevering met alle achtergrondinformatie.

Suzanne Rethans, host van deze podcast, is onderzoeksjournalist vrouwengezondheid en oprichter van Menowiser®, een neuro-endocrien analysemodel voor complexe perimenopauzale klachten, dat tot stand kwam na DNA-analyse van 200 vrouwen met ernstige perimenopauzale klachten. Ze is inmiddels gecertificeerd Menopauze & Hormoonsuppletie Specialist (Heather Hirsch Academy) en DNA-interpretator (iGene).

Trauma. We denken al snel aan iets groots: misbruik, geweld, een ramp die je overkomt. Maar wat als het ook dat sluimerende ding is dat al je hele leven met je meeloopt, een emotioneel afwezige moeder, een vader die je niet ziet staan, wat mede bepaalt waarom jouw overgang zoveel heftiger verloopt dan die van een ander?

Marieke Gielen is maag-darm-leverarts en raakte er in het ziekenhuis steeds meer van overtuigd dat bij een hele grote groep mensen fysiek niets te vinden is - en er tegelijk van alles aan de hand is. Iets wat je in een gesprek van tien minuten niet uitpluist. Ze nam ontslag en legt zich in haar eigen praktijk in Bussum toe op de behandeling van de psychosomatische oorsprong van klachten.

Suzanne Rethans praat met Marieke over haar eigen burn-out, dat een cadeau bleek te zijn. Omdat ze over het zenuwstelsel dat blijft aanstaan als je het onderliggende probleem niet aanpakt, en over waarom hormoonsuppletie en naar binnen kijken elkaar niet uitsluiten.

Het is geen óf óf. Het is én én.

In de uitgebreide shownotes' op Suzanne's Substack - met éxtra verdieping voor betalende leden - vind je alles wat Marieke doet, de bronnen en achtergrondinformatie.

Shownotes:

Dokter Marieke Gielen houdt praktijk in het Heart House in Bussum, waar zij niet alleen vrouwen zoals jij en ik behandelt, maar ook zorgverleners. Want je kunt pas in rust er voor een ander zijn, als je je eigen rommel hebt opgeruimd.

Het boek van Dr. Howard Schubiner is via stichting Emovere te bestellen - ‘Herprogrammeer je brein en heel je pijn’

Suzanne Rethans, host van deze podcast, is onderzoeksjournalist vrouwengezondheid en oprichter van Menowiser®, een neuro-endocrien analysemodel voor complexe perimenopauzale klachten, dat tot stand kwam na DNA-analyse van 200 vrouwen met ernstige perimenopauzale klachten. Ze is inmiddels gecertificeerd Menopauze & Hormoonsuppletie Specialist (Heather Hirsch Academy) en DNA-interpretator (iGene).

Je bent eind dertig, begin veertig, en opeens slaap je slecht, schiet je uit je slof en is je PMS niet meer te harden. Je gaat naar de huisarts en krijgt de pil, een antidepressivum, en bij ernstige bloedigen het Mirena-spiraal. Maar dat is geen hormoonsuppletie, en geen antwoord op wat er ónder die klachten ligt.

In deze aflevering spreekt Suzanne Rethans gynaecoloog Liselotte Robbe, dé specialist van de vroege perimenopauze — de fase die buiten de huisartsenrichtlijn valt. We bespreken hoe het wél kan: waarom bio-identiek progesteron vaak een logischer (en veiliger) eerste stap is dan de pil, wanneer je oestrogeen toevoegt, de ideale rol van de Mirena in combinatie met HST, doseringen en toedieningsvormen, en waarom stress en leefstijl het fundament blijven.

Zie het als intercollegiaal advies - voor elke vrouw én huisarts die nog twijfelt of het wel mag.

In deze aflevering o.a.:

• Waarom je vanaf je 35e een 'relatief progesterontekort' kunt hebben

• Waarom de pil niet de eerste keuze is

• Het stappenplan in de vroege peri: eerst progesteron, dan pas oestrogeen

• Mirena + bio-identieke hormonen als ideale combinatie

• 'Stress krijg je niet weggeprogesterond'

Voor een samenvatting van deze aflevering, het stappenplan van Liselotte Robbe én alle bronnen en studies: ga naar Suzanne's Substack.

Shownotes:

Liselotte Robbe werkt als gynaecoloog en leefstijlarts bij zelfstandig behandelcentrum Karmenta en geeft ook online consulten via Ksyos.

Daarnaast geeft ze bijscholing aan huisartsen (en psychologen en psychiaters) op de Academie Coaching en Leefstijl in Ede → de 3-Daagse training Nascholing Vrouwen en Hormonen voor artsen

Het gidsje dat Suzanne Rethans met huisarts Lotte van Dijk schreef, 'De Perimenopauze Ontrafeld', vormt nog altijd de beste voorbereiding voor je bezoek aan de huisarts. Hier staat het gehele proces beknopt op een rijtje, mét de wetenschappelijke referenties erbij. En precies ook hoe Liselotte Robbe adviseert. Je bestelt de gids via Suzanne's site, of die van Lotte van Dijk.

Suzanne Rethans, host van deze podcast, is onderzoeksjournalist vrouwengezondheid en oprichter van Menowiser®, een neuro-endocrien analysemodel voor complexe perimenopauzale klachten, dat tot stand kwam na DNA-analyse van 200 vrouwen met ernstige perimenopauzale klachten. Ze is inmiddels gecertificeerd Menopauze & Hormoonsuppletie Specialist (Heather Hirsch Academy) en DNA-interpretator (iGene).

Anderhalf jaar van arts naar arts, hartkloppingen, migraine, PMS-pijn die haar deed denken aan een bevalling – en steeds maar weer te horen krijgen: ‘Het zal stress wel zijn.’ Amélie Consigny-Bezemer, oprichter van FemTech-platform ViHealth, vertelt hoe haar eigen zoektocht haar deed beseffen dat 93% van de vrouwen klachten heeft in de perimenopauze, en slechts 5% een behandeling krijgt. Welkom in de menopauze care gap. We praten over FemTech als koepel van innovaties voor vrouwengezondheid, waarom de overgang eigenlijk een gateway to longevity is, en welke ontwikkelingen – van menstruatiebloed-diagnostiek tot eierstokverjonging – écht het verschil gaan maken.

Shownotes:

Wie is Amélie Consigny-Bezemer?

ViHealth maakt de overgang bespreekbaar, meetbaar én werkbaar voor vrouwen op de werkvloer, met een app waarmee je symptomen track, die jou precies vertelt waar je je bevindt in de perimenopauze én die advies geeft.

Factsheet 'Hormoongerelateerde gezondheidsklachten bij vrouwen: de impact op werk', TNO, 2025

De site van FemTechNL. Een bloeiende FemTech community die de bevlogen FemTech-oprichters, makers en innovators in Nederland samenbrengt – allemaal mensen die de zorg voor vrouwengezondheid fundamenteel willen veranderen.

FemTech Insider is wereldwijd hét mediaplatform voor FemTech en alles wat er beweegt in vrouwengezondheid-innovatie.

De uitgebreide shownotes van deze aflevering op Suzanne's Substack: met een samenvatting en alle belangrijke tips en links.

Sponsor: Bamigo

Bamigo is jarig, en wie jarig is trakteert. Daarom ontvang je nu 25% korting op de gehele collectie van Bamigo. En luisteraars van deze podcast ontvangen nog eens 10% EXTRA korting met de code GEK10. Bestel jouw nieuwe favoriete kleding nu op bamigo.com!

*De kortingscode is geldig t/m 31 mei 2026 

Suzanne Rethans, host van deze podcast, is onderzoeksjournalist vrouwengezondheid en oprichter van Menowiser®, een neuro-endocrien analysemodel voor complexe perimenopauzale klachten, dat tot stand kwam na DNA-analyse van 200 vrouwen met ernstige perimenopauzale klachten. Ze is inmiddels gecertificeerd Menopauze & Hormoonsuppletie Specialist (Heather Hirsch Academy) en DNA-interpretator (iGene).

Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.

Wat als je hormoonsuppletie keurig is ingesteld, maar je zenuwstelsel niet meer wéét hoe het moet ontspannen?

Suzanne Rethans spreekt GZ-psycholoog Edith Bakker over de groep vrouwen die het niet redt met alleen hormonen. Die altijd aanstaat, ook 's nachts. Wier stressbuffer fysiologisch is gekrompen. En die ergens vergeten is dat de copingmechanismen waarmee ze hun dertiger jaren toen de kinderen nog klein waren overleefden: alles regelen, voor iedereen zorgen, hyperalert zijn, precíes is wat hen nu de das om doet. Of, zoals Edith zegt: 'De oplossing van gisteren is het probleem van vandaag geworden.'

Shownotes:

GZ-psycholoog en yogatherapeut Edith Bakker werkt bij In Balans Psychologie en hoopt met Het Hormoonhuis een plek te creëren waar iedereen met hormonale problemen terecht kan. Ook voor partners!

Edith raadt de boeken van Deb Dana aan.

De Substack van Suzanne met daarop de samenvatting en alle links van deze uitzending.

Wil je alle ins and outs leren over de polyvagaal theorie én de kneepjes van het ontspanningsvak leren? Er is nog plek op de Resilience Retreat van psycholoog Jeannette Bolck en topsporttrainer Louis Wijdenbosch in Portugal, van 12-16 juni.

En de sponsor van vandaag is Bamigo!

Bamigo is jarig, en wie jarig is trakteert. Daarom ontvang je nu 25% korting op de gehele collectie van Bamigo. En luisteraars van deze podcast ontvangen nog eens 10% EXTRA korting met de code GEK10. Bestel jouw nieuwe favoriete kleding nu op bamigo.com!

*De kortingscode is geldig t/m 31 mei 2026 

Suzanne Rethans, host van deze podcast, is onderzoeksjournalist vrouwengezondheid en oprichter van Menowiser®, een neuro-endocrien analysemodel voor complexe perimenopauzale klachten, dat tot stand kwam na DNA-analyse van 200 vrouwen met ernstige perimenopauzale klachten. Ze is inmiddels gecertificeerd Menopauze & Hormoonsuppletie Specialist (Heather Hirsch Academy) en DNA-interpretator (iGene).

Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.

Wat begon als verergerende PMS rond haar veertigste, zoals de perimenopauze voor velen van ons begint, eindigt – in het geval van Jeannette Troost – in een medisch, hormonaal en menselijk drama dat nauwelijks te bevatten is.

In deze tweede aflevering van het verhaal van Jeannette Troost wordt pijnlijk duidelijk hoe een opeenstapeling van verkeerde beslissingen, gebrek aan kennis en systeemfalen iemand volledig kan ontwrichten.

Na het gebruik van Lucrin – een middel dat de eierstokken stillegt – raakt Jeannette in een hormonale vrije val. Binnen enkele weken worden haar eierstokken functioneel uitgeschakeld. Wat volgt is geen verbetering, maar een cascade van klachten: extreme ontregeling, suïcidaliteit en een lichaam dat volledig ontspoort. Dat dit kan in een welvaartsstaat, verzucht Jeannette aan het eind. Je kunt niet anders dan hetzelfde concluderen.

Shownotes:

Voor de uitgebreide shownotes én een overzicht van wat er wèl had moeten gebeuren met Jeannette - en zovelen anderen: kijk op de Substack van Suzanne Rethans.

Wil je adverteren in deze podcast? Stuur dan een mailtje naar [email protected] of ga naar www.bienmedia.nl.

Suzanne Rethans, host van deze podcast, is onderzoeksjournalist vrouwengezondheid en oprichter van Menowiser®, een neuro-endocrien analysemodel voor complexe perimenopauzale klachten, dat tot stand kwam na DNA-analyse van 200 vrouwen met ernstige perimenopauzale klachten. Ze is inmiddels gecertificeerd Menopauze & Hormoonsuppletie Specialist (Heather Hirsch Academy) en DNA-interpretator (iGene).

Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.

Ze was een vrouw die midden in het leven stond. Leerkracht. Moeder van drie. Energiek, sociaal, levendig.

Tot haar lichaam langzaam begon te veranderen.

Wat begon als wat heftigere PMS, werd een nachtmerrie die haar leven volledig overnam. Niet omdat er geen oplossing was, maar omdat ze die niet kreeg.

In deze aflevering hoor je het verhaal van Jeannette Troost. Een verhaal dat schuurt. Dat boos maakt. En dat pijnlijk blootlegt wat er mis kan gaan als hormonale kennis ontbreekt - precies daar waar het er het meest toe doet.

En dit is, helaas, geen extreem verhaal. Dit is systeemfalen.

Waar gaat deze aflevering over?

Deze aflevering laat zien wat er gebeurt wanneer:

* perimenopauze niet wordt herkend

* hormonale klachten worden gepsychiatriseerd

* vrouwen zelf moeten uitzoeken wat er aan de hand is

* en vervolgens niet krijgen wat ze nodig hebben

Het is het verhaal van een vrouw die alles “goed deed” en toch volledig vastliep in het systeem.

Jeannette Troost veranderde van een levenslustige vrouw in een bang en ellendig vogeltje dat boven in huis een nestje voor zichzelf maakte en er niet meer uitkwam. Koptelefoon op, oogmasker, omdat iedere prikkel haar teveel was. In haar behandeling van de perimenopauze ging alles mis wat er maar mis kan gaan. In plaats van progesteron en oestrogeen kreeg ze Lucrin, een medicijn dat de hele hormoonhuishouding stopt. Toen ze daarmee in een continue staat van PMDD kwam - de eerste D staat voor dysforie, het tegendeel van euforie - en ze twee weken van de maand bang was dat ze zichzelf iets aan zou doen, besloot de gynaecoloog haar eierstokken en baarmoeder weg te halen. Vanaf dat moment ging het bergafwaarts. Een alleenstaande moeder van drie kinderen.

Een verhaal dat schuurt. Dat boos maakt. En dat pijnlijk blootlegt wat er mis kan gaan als hormonale kennis ontbreekt - precies daar waar het er het meest toe doet. En dit is, helaas, geen extreem verhaal. Maar een structureel probleem onder artsen en gynaecologen:

• met een gebrek aan kennis

• angst voor hormonen

• en die protocollen boven de patiënt stellen

Op Suzanne's Substack vind je een samenvatting van deze aflevering en het genoemde onderzoek.

Dit keer gratis en voor niets. Omdat iedereen dit moet weten.

Suzanne Rethans, host van deze podcast, is onderzoeksjournalist vrouwengezondheid en oprichter van Menowiser®, een neuro-endocrien analysemodel voor complexe perimenopauzale klachten, dat tot stand kwam na DNA-analyse van 200 vrouwen met ernstige perimenopauzale klachten. Ze is inmiddels gecertificeerd Menopauze & Hormoonsuppletie Specialist (Heather Hirsch Academy) en DNA-interpretator (iGene).

Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.

We hebben het in deze podcast al vaak over ADHD en de overgang gehad. En dat neurodivergente vrouwen vaker laster hebben van hormonale stemmingsklachten en overprikkeling. Dat geldt al helemaal voor vrouwen met autisme, een bijna vergeten groep, maar ook voor hen geldt dat een diagnose vaak pas in de perimenopauze gesteld wordt. Omdat ze voor die tijd misschien nog net functioneerden, maar in de perimenopauze valt door de hormonale veranderingen de buffer weg. Prikkels komen harder binnen. Herstel duurt langer. Sociale situaties worden uitputtend.

Samen met gynaecoloog Jacolien van der Marel en klinisch psycholoog Els Blijd-Hoogewys, voorzitter van FANN – het Female Autism Network of the Netherlands, ontrafelt Suzanne Rethans wat er tijdens de perimenopauze gebeurt - in het brein, in het lichaam, en in het dagelijks leven van vrouwen met autisme. Speciaal omdat het deze week nationale Autismeweek is, en morgen, 2 april, World Autism Awareness Day.

Shownotes:

Jacolien van der Marel werkt als gynaecoloog bij Bergman Clinics en is founder van Dokter Marel, waar ze het bedrijfsleven inzicht geeft in vrouwspecifieke aandoeningen.

Els Blijd-Hoogewys is klinisch psycholoog, en voorzitter van zowel het Female Autism Network of the Netherlands (FANN) áls het Consortium Autisme Spectrum Stoornissen bij Volwassenen.

Het boek Autistic Menopause van Rachel Mosely en Julie Gamble.

Het onderzoek ‘When my autism broke’ dat inzicht geeft in wat vrouwen met autisme in de perimenopauze ervaren.

Op de Substack-pagina van Suzanne Rethans vind je een samenvatting van deze aflevering en een link naar al het genoemde onderzoek en andere bronnen.

Suzanne Rethans, host van deze podcast, is onderzoeksjournalist vrouwengezondheid en oprichter van Menowiser®, een neuro-endocrien analysemodel voor complexe perimenopauzale klachten, dat tot stand kwam na DNA-analyse van 200 vrouwen met ernstige perimenopauzale klachten. Ze is inmiddels gecertificeerd Menopauze & Hormoonsuppletie Specialist (Heather Hirsch Academy) en DNA-interpretator (iGene).

Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.