AOK Praxis-Talk

#48: Arzneimittelvereinbarung – Update 2025


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Die niedersächsische Arzneimittelvereinbarung regelt neben dem Volumen der Arzneimittelausgaben, allgemeinen Verordnungshinweisen und der Bildung einer Arbeitsgruppe auch die Arzneimittelziele. Seit 2017 verhandeln die GKV-Landesverbände und die KVN gemeinsam qualitative und quantitative Wirtschaftlichkeitsziele je Vergleichs- bzw. Facharztgruppe. Seit 2023 greift folgende Systematik:

Es werden qualitative Wirtschaftlichkeitsziele für alle Vertragsärztinnen und Vertragsärzte und zwei oder drei quantitative Wirtschaftlichkeitsziele je Vergleichs- bzw. Facharztgruppe definiert. Die quantitativen Ziele haben die Besonderheit, dass die Einhaltung des Zielwerts eine positive Auswirkung auf die Durchschnittswerteprüfung hat.

Jedes Ziel wird für sich betrachtet. Bei Zielerreichung wird der Überschreitungsbetrag (= der Betrag oberhalb der Interventionsgrenze von 50 %) im Rahmen der Vorabprüfung der Durchschnittswerteprüfung reduziert. Die Reduzierung erfolgt um einen je Ziel festgelegten Prozentsatz, die sogenannte Gewichtung. Die Gesamtgewichtung aller Ziele innerhalb einer Vergleichs- bzw. Facharztgruppe beträgt immer 100 Prozent.

Diese Episode stellt die Neuerungen in der Arzneimittelvereinbarung 2025 vor und gibt einen kompakten Überblick über deren Systematik. Weiterführende Informationen zur Systematik der Arzneimittelvereinbarung erhalten Zuhörer in Episode 23 der AOK-Praxis-Talk-Reihe.

Die Vereinbarung, die FAQs und die entsprechenden Informationsschreiben finden Sie auf der Homepage oder im geschützten Bereich Ihrer Kassenärztlichen Vereinigung: KVN Portal Login

Noch ein Tipp: Weitere nützliche Informationen zur Arznei- und Heilmittelversorgung finden Sie online: aok-gesundheitspartner.de

Die Kassenärztliche Vereinigung bietet in ihrem geschützten Bereich ebenfalls Informationen zur Versorgung mit Arznei- und Heilmitteln: kvn.de

Wünschen Sie weitere Informationen oder einen individuellen Beratungstermin für die Praxis? Wir sind gern für Sie da. Schreiben Sie uns einfach eine Mail oder rufen Sie uns an.

Kontaktdaten:

Telefon Arzneimittelberatung: 0511 285-13356

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