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Segunda parte do episódio de SDRA - Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo, dessa vez falando após o manejo inicial, e o paciente continua hipoxemico. O que fazer? Titular PEEP? Bloqueador neuromuscular? Prona? ECMO? Falamos disso tudo!

Leia também o tópico no Guia TdC: https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/258/atualizacoes-no-manejo-de-sindrome-do-desconforto-respiratorio-agudo/

Minutagem

00:40 Parâmetros iniciais

02:08 Retomada do caso

03:55 Hipercapnia permissiva

06:45 Reposição de bicarbonato

08:00 PEEP ideal

11:15 Driving pressure

13:00 Manobra de recrutamento

14:28 Bloqueador neuromuscular

18:04 Prona

23:26 ECMO

26:50 Desafio da semana anterior

27:40 Desafio da semana

28:08 Salves

Referências: 
1. Fan E, Del Sorbo L, Goligher EC, et al. An official American thoracic Society/European Society of intensive care Medicine/Society of critical care medicine clinical practice guideline: mechanical ventilation in adult patients with acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med 017;195:1253–63. 
2. Fan E, Del Sorbo L, Goligher EC, et al. An official American thoracic Society/European Society of intensive care Medicine/Society of critical care medicine clinical practice guideline: mechanical ventilation in adult patients with acute respiratory distress syndrome. Am J Respir Crit Care Med 017;195:1253–63. 
3. Petrucci N, De Feo C, Cochrane Emergency and Critical Care Group. Lung protective ventilation strategy for the acute respiratory distress syndrome. Cochrane Database Syst Rev 2013;338.