皇帝内经与养生

金匮真言论


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故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣。故邪风之至,疾如风雨。故善 大治者,治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六府,其次治五藏。治五藏 者,半死半生也。故天之邪气,感则害人五藏。水谷之寒热,感则害于六府。地 之湿气,感则害皮肉筋脉。故善用针者,从阴引阳,从阳引阴。以右治左,以左 治右。以我知彼,以表知里。以观过与不及之理,见微得过用之不殆。善诊者, 察色按脉,先别阴阳。审清浊而知部分。视喘息,听音声,而知所苦。观权衡规 矩,而知病所主。按尺寸、观浮、沉、滑、潘,而知病所生以治(新校正云:按 甲乙经作知病所在以治则无过,下无过二字续此为句)。无过以诊则不失矣。故 曰,病之始起也,可剌而已。其盛,可待衰而已。故因其轻而扬之,因其重而减 之。因其衰而彰之。形不足者,温之以气。精不足者,补之以味。其高者,因而 越之。其下者,引而竭之。中满者,写之于内。其有邪者,渍形以为汗。其在皮 者,汗而发之。其爆悍者,按而收之。其实者,散而泻之。审其阴阳,以别柔刚。 阳病治阴,阴病治阳。定其血气,各守其乡。血实宜决之,气虚宜胁引之。

所以治病之法如不遵循夭地间之纪律,则灾祸必立至。天地间之邪风,来时快如风 雨,所以最好之医师,能治病之始在皮毛,再次之医师是待病入肌肉方察觉而施治,更 次的则俟邪入经脉方去治疗,再次的俟邪入腑后方察觉而去治疗,最差的是病己入脏再 去设法补救的。人病至五脏始治,生存机率只有一半矣。是故天气不正常必伤人五脏, 水谷寒热不适则必害消化系统。地中湿气过盛,人感受之,则必损伤皮肉经脉。所以善 于用针者,能从阴中引阳出,能从阳中引阴出,利用健侧治患侧,以穴位的侦测而知其 它病变,从四肢上的穴位而能探知内部脏腑之病变。从而察知其间过与不及之理,知进 退之机,始终如一的不怠慢。善于诊断的医师,能察气色按脉,区别阴阳之消长,细审 清浊之走向正常否,而知病于何部。看病人之喘息,听其发出之声音如何,可知其为何 所苦。用阴阳五行之大法规矩来判断病在何处。手按寸、关k尺之脉,察其为浮、沉、 滑、潘等脉象之变化,而得知病之所生,从而治之。诊断不失则必无过矣。故可说,病 之始生,刺之皮毛立已,待病势盛时,唯可待其衰时方施治,所以若病轻则用发散之法, 病重时减少用发散之法,以免阳过度流失,病势缓时则乘势而进。形衰弱者,用温药补 其气,精神不足者,必以厚味来补其五脏,邪气在上者,用汗法发汗;邪居下者,则用 攻下的利尿剂;邪居中部的,可用泻药攻内,使之尽岀。始生之邪,则用汗法,因在皮 毛,可一汗而尽出其邪。若病邪已盛达四肢,则可用按摩方式来缓和。遇邪坚实者,先. 击散再泻出体外。治病必细审阴阳之消长,分别其刚柔之性,务使邪尽而不伤正,阳有 病而先固其阴,阴有病则先固其阳,不使病进,守定其戸血之流畅,不令其离经叛道。 血液阻塞成实体,则必放其瘀血,使其尽出,不生阻碍。气不足而产生循环障碍,则用 针来作导引,使气足而恢复正常循环。


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皇帝内经与养生By 知了梦心理工作坊


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