林氏璧孔醫師的日本旅遊情報站

9月16日幼兒園新增案例很奇妙。她是接觸者的接觸者。

1.案16221為70多歲女性，9月5日因北部某幼兒園感染事件由衛生單位安排至其他場所隔離，隔離期間及隔離期滿前採檢結果皆為陰性且均無症狀，9月12日解除隔離，9月14日因喉嚨痛就醫採檢，於今日確診，Ct值16；已匡列接觸者2人，均列居家隔離，其餘接觸者匡列中。個案因為行動不便，解隔也是沒有外出。

2.她是幼兒園的負責人，但年事已高行動不便不會在第一線，此次沒有直接接觸，是第二輪匡列對象，是接觸者的接觸者。她的家人在幼兒園工作。但這位第一輪框列的家人，到目前為止還沒有採檢陽性，還在隔離中。

3.指揮中心從長榮機師Delta群聚案開始，採取第二輪走在前面匡列的方式，然後第二輪的人如果第一輪前幾天沒有陽性，是隔離5天即可，後面7天自主健康管理。到目前也相安無事。這是第一次發生第一輪的人沒事，而第二輪的人解除隔離後才發病。指揮中心應該會檢討，是否要對現行的第二輪匡列方式有所改變。

Delta變種病毒懶人包！
Podcast版
https://linshibi.pros.is/3pankg

部落格版
https://linshibi.com/?p=39717

各國分年齡的新冠致死率
https://linshibi.com/?p=35732

混打疫苗可行嗎？AZ混打輝瑞/BNT AZ混打莫德納等等
https://linshibi.com/?p=39613

給長輩的AZ疫苗懶人包
https://linshibi.com/?p=39590

高端 聯亞 國產疫苗懶人包 第二期結束就緊急授權可行嗎？
https://linshibi.com/?p=39547

新冠快篩懶人包 普篩 抗體快篩 抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564

新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408

新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945

林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi 

1.經過八小時的討論，美國FDA的專家諮詢委員會以16比2的投票結果，反對在施打六個月後為16歲及以上人群接種BNT新冠疫苗加強針。至於65歲以上的年長者人和重症高風險人群的加強針，則是以18票全票通過。

全場會議影片
https://youtu.be/WFph7-6t34M
FDA advisory panel recommends booster doses of Covid-19 vaccine only for older and high-risk Americans
⁠https://www.statnews.com/2021/09/17/fda-advisory-panel-recommends-against-booster-doses-of-covid-19-vaccine-for-most-americans/
Tracking the FDA advisory panel meeting on Covid-19 booster shots （live報導）
https://www.statnews.com/2021/09/17/tracking-the-fda-advisory-panel-meeting-on-covid-19-booster-shots/

2.這項決定等於打臉白宮日前繞過FDA和CDC，逕自宣布讓所有成人都打加強針的政策。FDA不一定需要完全採納專家委員會的建議，但FDA通常都會照專家委員會建議來做。

3.CDC的疫苗諮詢委員會下周會開會，對何謂重症高風險人群做出定義。此外，許多委員也表示醫護人員或其他職業上高風險人員本身染疫雖然可能不是重症高風險，但也應該加入考慮中。

04b解讀：
1.這個決定會讓美國對加強針的建議比英國還保守。複習一下：
英國疫苗接種和免疫聯合委員會（JCVI）建議在接種第2劑疫苗6個月後，追加第3劑。包括以下六類人群：
長照機構住民
50歲以上成人
前線醫護人員和社工人員
16~49歲但有新冠重症因子的慢性病
免疫缺乏患者的同住者

2.多數專家們同意資料顯示疫苗的保護力在下降，但此刻對於重症還有死亡的保護力還是足夠的。且目前資料無法確認到底是因為時間因素，還是是因為Delta病毒本身造成所見的抗體和保護力下降。

3.而且打加強針可能帶來其他風險，目前第三劑的資料尚少，衝上來的中和抗體和保護力到底可維持多久？長期的安全性也還有待評估。（輝瑞加強針此次送審僅包括了12位 65~85歲，還有289位18~55歲的臨床試驗資料）

4.專家們同意對一般健康人的加強針最終可能還是需要的，但問題是，何時是最佳的時機。

5.白宮自己率先宣布了要給所有成人打加強劑，但現在不受到FDA多數專家委員會成員的支持。用科學證據說話，全部記名投票，線上直播，每個專家都侃侃而談自己反對或贊成的理由。這是我樂於看到的科學透明度和正向的討論。我期待台灣對於科學相關議題，也能進行這樣的專家理性論辯，公開透明。

Delta變種病毒懶人包！
Podcast版
https://linshibi.pros.is/3pankg

部落格版
https://linshibi.com/?p=39717

各國分年齡的新冠致死率
https://linshibi.com/?p=35732

混打疫苗可行嗎？AZ混打輝瑞/BNT AZ混打莫德納等等
https://linshibi.com/?p=39613

給長輩的AZ疫苗懶人包
https://linshibi.com/?p=39590

高端 聯亞 國產疫苗懶人包 第二期結束就緊急授權可行嗎？
https://linshibi.com/?p=39547

新冠快篩懶人包 普篩 抗體快篩 抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564

新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408

新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945

林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi 

9/17增2本土病例都在台北市 研判為舊案
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202109175005.aspx

確診女5月有親友染疫卻未採檢隔離 指揮中心：請北市調查
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202109170189.aspx

Delta變種病毒懶人包！
Podcast版
https://linshibi.pros.is/3pankg

部落格版
https://linshibi.com/?p=39717

各國分年齡的新冠致死率
https://linshibi.com/?p=35732

混打疫苗可行嗎？AZ混打輝瑞/BNT AZ混打莫德納等等
https://linshibi.com/?p=39613

給長輩的AZ疫苗懶人包
https://linshibi.com/?p=39590

高端 聯亞 國產疫苗懶人包 第二期結束就緊急授權可行嗎？
https://linshibi.com/?p=39547

新冠快篩懶人包 普篩 抗體快篩 抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564

新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408

新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945

林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi 

莫德納108萬劑和AZ疫苗64萬劑將抵台！

加計這兩批將到貨的自購疫苗，台灣到貨量將可超過1700萬劑。

阿中部長說，這批莫德納疫苗在完成檢驗封緘作業後，將配送地方政府，讓已接種第一劑疫苗間隔滿10週的長者施打第二劑。

我原本說Delta幼兒園群聚是第二次段考，現在看來也許只是小考，我們又爭取到了些時間。誰都不敢說秋冬台灣是否會有較大規模的Delta疫情，我很同意何美鄉老師所說的，先別說期末考的80～90％兩劑覆蓋率了，目前可以訂個目標：讓50歲以上易重症族群打滿兩劑！這樣即使疫情再起，我們都比較有底氣面對考驗，確保重症和死亡不會和五月那波一般。

大家加油！一切會變好的！

在衝第一劑覆蓋率之餘，第二劑覆蓋率也要追起來！

Delta變種病毒懶人包！
Podcast版
https://linshibi.pros.is/3pankg

部落格版
https://linshibi.com/?p=39717

各國分年齡的新冠致死率
https://linshibi.com/?p=35732

混打疫苗可行嗎？AZ混打輝瑞/BNT AZ混打莫德納等等
https://linshibi.com/?p=39613

給長輩的AZ疫苗懶人包
https://linshibi.com/?p=39590

高端 聯亞 國產疫苗懶人包 第二期結束就緊急授權可行嗎？
https://linshibi.com/?p=39547

新冠快篩懶人包 普篩 抗體快篩 抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564

新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408

新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945

林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi 

桃機清潔人員確診Delta
今天幼兒園群聚沒有新增個案。

1.今日新增1例本土個案，為20多歲女性，是桃園機場負責機艙內清消的人員，曾於六月初打過1劑AZ疫苗。

2.該女9月12日出現輕微流鼻涕、頭暈等症狀，9月14日因工作需求篩檢，於今日確診。衛生單位已匡列家庭及工作接觸者45人，均列居家隔離，餘匡列中。衛生單位將持續進行疫情調查及防治，以釐清感染源。

3.羅一鈞說，此案Ct值14，在9月7日因工作要求快篩曾陰性，理論上目前是要從有症狀前3天框，但因為是Delta所以就從9月8日視為可傳染期，也從9月8日匡列相關接觸者，個案先前打過1劑AZ疫苗，不算突破性感染；目前透過快速檢驗，確定病毒株也是Delta，這名個案會到航空器客艙進行清潔工作，會比對航班以了解可能與哪些境外移入有關，其基因定序結果則將於後天出爐。

4.本土個案病毒基因定序為delta株至此已累計36例，其中13例為6月屏東群聚相關、1例為9月國籍航空機師群聚相關、21例為9月新北幼兒園及社區群聚相關，1例為今天公布桃園機場航班清潔人員案例。

04b解讀：
1.已經講了幾個月，這些在前線高風險的人應該要給他們最好的盔甲，保護他們就是保護我們大家。只打一劑對於Delta可以防重症，但防感染效果只有三成。這些人AZ第二劑別拖到10~12週了！為何此案到現在還不能打到他的第二劑疫苗？為何還沒有打好打滿？

2.第三類高風險接觸人員，第二劑覆蓋率只有68%，該打屁股！我覺得責任不在她個人，這是單位和主管機關要主動關切和解決的問題，不論她是什麼理由拖這麼久沒打到。

3.不管是AZAZ，莫德納莫德納，AZ混莫德納，AZ混BNT，莫德納混BNT，趕快讓這些接觸Delta前線的人員打好打滿吧，我求你們了！

晚上有話好說，和黃瑽寧醫師同台喔！

桃機客艙清消人員確診Delta 曾打過1劑AZ疫苗
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202109155006.aspx

桃機確診者曾到訪 A11一蘭拉麵停業3天、北市28人採檢
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202109150223.aspx

Delta變種病毒懶人包！
Podcast版
https://linshibi.pros.is/3pankg

部落格版
https://linshibi.com/?p=39717

各國分年齡的新冠致死率
https://linshibi.com/?p=35732

混打疫苗可行嗎？AZ混打輝瑞/BNT AZ混打莫德納等等
https://linshibi.com/?p=39613

給長輩的AZ疫苗懶人包
https://linshibi.com/?p=39590

高端 聯亞 國產疫苗懶人包 第二期結束就緊急授權可行嗎？
https://linshibi.com/?p=39547

新冠快篩懶人包 普篩 抗體快篩 抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564

新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408

新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945

林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi 

這集前半講一下關於莫德納混打高端之我見，後半解說黃瑽寧醫師在有話好說關於施打青少年，還有打加強針的觀點。

1.最簡單較沒有爭議，也比較實際的解法應該是第二劑混打BNT。許多人的莫德納第一劑施打後即將到達10~12週，這幾個月BNT到貨可能會較多。高端的產能要提供打高端28天後的第二劑，還有陸續增加的施打第一劑人口。就算臨床試驗做出來莫德納混打高端數字不錯，他短期內是否能補上這第二劑的缺口，我個人是懷疑的。

2.我之前說過加拿大一開始政策延後到16週，但他們後來是10週左右就打上了第二劑，因為Delta入侵還有供貨趨穩，並沒有大家都延後到16週！因此目前我們看到的資料是莫德納一劑10週左右的資料保護力不錯，但是否能繼續持久下去，這部分是不太知道的。

3.我個人覺得沒有人能強迫你打疫苗。如果做出來結果是好的，真的開放莫德納第二劑混打高端，也就是多一個選擇，願意的人會去打，你不願意就不要去打，我是覺得這沒有什麼。莫德納的第二劑不良反應較高，如果做出來不良反應較低，但中和抗體不會輸給兩劑莫德納，這也是個合理的選擇呀。

4.學理上來說，這是有機會成功的。我同意謝醫師和施老師以下的說法。
此研究的主持人謝思民老師表示，莫德納疫苗雖然是mRNA疫苗，但引發免疫反應的抗原是經過轉譯後生成的免疫蛋白S2P，而此蛋白與高端疫苗使用的次單位蛋白相同，皆來自於美國國衛院（NIH）技轉，最後刺激免疫反應的最終抗原相同，具抗原一致性，也是選擇混打兩種疫苗的原因之一。

施信如老師表示，她本就建議mRNA疫苗可混打蛋白質疫苗，樂見莫德納疫苗混打高端疫苗臨床試驗啟動，雖然兩種疫苗來自不同平台，但莫德納及高端疫苗的蛋白質相同，她認為以科學角度分析，這樣的混打組合可行性很高。莫德納疫苗作為第1針先將mRNA打入體內，除激起較強免疫力，也會產生與高端疫苗相同的蛋白質，若第2劑疫苗混打高端疫苗，將此蛋白質打入，就可再次刺激免疫系統記憶力，提高體內抗體保護效果，理論上這組混打抗體不會太低，且可降低心肌炎等莫德納副作用風險。

5.我個人意見，以高端公司若想進軍國際，除了提了很久的保護力要去驗證，他應該要去走第三劑的市場，不是第二劑混打。應該去做AZ AZ後，或是兩劑mRNA後的第三劑。目前國際熱烈討論加強針的問題，若以後會走到每半年每一年都要施打疫苗，那安全性較高的次單位蛋白疫苗會很有優勢。

6.做個結論，為了解決莫德納第二劑的問題，我個人還是建議應該開放莫德納混打BNT，可以從已經10~12週的65歲以上民眾開始，也趕緊補上這群高風險人的第二劑，為了Delta準備。而開始做AZ混高端，莫德納混高端的研究，我是贊成的。能多些選擇都是好的。

莫德納混打高端 陳時中：由專家決定施打方式
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202109150203.aspx
莫德納混打高端試驗 主持人：一個月內應可看出結果
https://udn.com/news/story/6656/5748955

Delta變種病毒懶人包！
Podcast版
https://linshibi.pros.is/3pankg

部落格版
https://linshibi.com/?p=39717

各國分年齡的新冠致死率
https://linshibi.com/?p=35732

混打疫苗可行嗎？AZ混打輝瑞/BNT AZ混打莫德納等等
https://linshibi.com/?p=39613

給長輩的AZ疫苗懶人包
https://linshibi.com/?p=39590

高端 聯亞 國產疫苗懶人包 第二期結束就緊急授權可行嗎？
https://linshibi.com/?p=39547

新冠快篩懶人包 普篩 抗體快篩 抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564

新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408

新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945

林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi 

20210914記者會
北市裝修工人夫妻Delta基因定序與幼兒園完全一致 研判為同一群聚
1.今日新增2例本土，都是幼兒園相關。此群聚已經到32人。

2.案16204、案16205分別為30多歲男性及未滿5歲女童，為同住家人，於9月6日就已經匡列為居家隔離對象。案16204於9月12日出現發燒等症狀，2名個案由衛生單位安排採檢，於今日確診，衛生單位刻正進行相關疫調及接觸者匡列。

3.案16168、案16171北市裝修工人夫妻的病毒基因序列已經出爐，與幼兒園其他個案比較，序列完全一致，研判是同一起事件。

4.羅副表示此次幼兒園案Delta的序列和之前定序出的任何Delta序列都不同，包括任何境外移入，屏東、桃園機師案的Delta序列都不同，是國內全新的序列。目前全案有21人確定感染Delta，序列全部都一致。

5.羅副還說，比對國內已驗出的Delta資料庫來看，幼兒案的Delta與南非、美國境外移入個案相對接近，但也是很勉強，因為有6、7個位點的差異，無法推論是什麼關係。至於有記者問及埃及當地的病毒株，因為官方公布的Delta序列近期未有更新的資料，難以進一步比對。整體來說，尚未發現與此群聚案相近的病毒序列，未來將持續關注各國序列。

04b解讀：
1.在匡列中的人因為潛伏期中再跑出新確診，因為早已匡列，都不會太擔心。

2.確認了裝修工人病毒確為同一序列，代表這一圈人都是同一事件，沒有兩條以上的傳染鏈，疫情相對單純比較好控制下來。

3.聽聞有些人懷疑Delta病毒已經在台灣生根傳了很久，比方從屏東那時就沒有離開。如果這樣的話這病毒序列應該要和屏東的Delta序列相像才對呀，但看來並非如此。且如果Delta真的在社區存在已久，卻一直沒有燒起來，那他還叫做Delta嗎？Delta有這麼肉腳嗎？

今年五月前某些人就講了一年台灣社區早就有病毒進來，只是沒篩檢就沒案例。五月爆發後到現在，每天我們都可以驗個兩萬上下，七日PCR陽性率壓到了萬分之3~4之間，你還在說Delta早潛伏在社區只是沒篩出來，你可以換一套說詞嗎.....我暈。

Delta變種病毒懶人包！
Podcast版
https://linshibi.pros.is/3pankg

部落格版
https://linshibi.com/?p=39717

各國分年齡的新冠致死率
https://linshibi.com/?p=35732

混打疫苗可行嗎？AZ混打輝瑞/BNT AZ混打莫德納等等
https://linshibi.com/?p=39613

給長輩的AZ疫苗懶人包
https://linshibi.com/?p=39590

高端 聯亞 國產疫苗懶人包 第二期結束就緊急授權可行嗎？
https://linshibi.com/?p=39547

新冠快篩懶人包 普篩 抗體快篩 抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564

新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408

新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945

林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi 

#英國建議50歲以上施打加強針
#接下來是美國要做決定了

1.英國疫苗接種和免疫聯合委員會（JCVI）建議在接種第2劑疫苗6個月後，追加第3劑。包括以下六類人群：
長照機構住民
50歲以上成人
前線醫護人員和社工人員
16~49歲但有新冠重症因子的慢性病
免疫缺乏患者的同住者

2.建議要施打加強針的理由，是基於英國公衛部PHE的初步資料顯示，對於年長者防重症的效力會逐漸下降。目前大概是追蹤到第二劑後六個月，雖然還不確定若觀察6~12個月會如何，但因為面臨冬天的到來，英國決定採取比較預防性的作法，以加強針來維持易重症族群對重症的保護力。

3.建議不論前面施打什麼疫苗，都以一劑BNT疫苗作為第3劑。因為根據COV-BOOST trial研究結果，BNT一劑不良反應可耐受，且有很強的加強效果。

另一個替代選擇，可以使用半劑莫德納疫苗。若無法使用mRNA疫苗的情形，比方說過敏，則可使用AZ作為第三劑。

4.這群會優先開打加強針的人也是流感疫苗的施打族群。根據 ComFluCOV trial的研究結果，新冠和流感疫苗一起施打的耐受性佳，且不會影響抗體生成。因此英國建議可以同時施打新冠和流感疫苗。

5.至於50歲以下較年輕族群，距離打完第二劑時間可能還不久，英國會稍晚再評估這些人是否需要加強針。JCVI會持續檢視這些人兩劑免疫力的持續狀況。

6.符合這些條件的英國人大約是3000萬人，大概是英國人口的近一半。

04b解讀：
1.Lancet前幾天出了一篇科學家們憂心忡忡覺得目前廣泛施打加強針的證據是不足的，因為各疫苗對於重症的保護力幾乎都還維持的不錯。其實如同白宮對加強針的想法，也是預防性的打，研究上並沒有看到防重症的效果下降太多。

2.在Delta的時代，疫苗防重症的意義可能已經遠大於防感染的意義了。追求防感染的保護力，把抗體短暫的衝到高點，真的是最好的作法嗎？應該用什麼劑量最好？長期的安全性，有效性如何？其實很多事情我們都還沒有答案。

3.有錢國家競相施打加強針，但加強劑多給的保護，對整個疫情控制的效果肯定是沒有打在一個完全還沒打過疫苗的人好。WHO因此多次呼籲有錢國家可否延遲加強針計畫，至少讓更多人都打到第一劑後再開始。

4.但看來各有錢國家的加強針是箭在弦上了。至少英國還是選擇了一部分比較容易重症的族群來施打，不像以色列已經宣布12歲以上都可打加強針，也不像美國預計18歲以上都可打加強針。

5.對台灣來說，請大家稍安勿躁。第三針前你要先有第一和第二針呀！這些免疫下降是打完第二劑後６～８個月之後的事，台灣面對這個問題應該是明年初的事情了。我們看看這些國家打第三劑的資料，再慢慢做決定即可。

下周，輪到美國傷腦筋了....

英國建議50歲以上追加第3劑疫苗
https://www.cna.com.tw/news/aopl/202109140373.aspx

JCVI issues updated advice on COVID-19 booster vaccination
https://www.gov.uk/government/news/jcvi-issues-updated-advice-on-covid-19-booster-vaccination

Lancet：Considerations in boosting COVID-19 vaccine immune responses
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)02046-8/fulltext

國際疫苗「貧富不均」 世衛籲富國：年底前別打補強針
https://udn.com/news/story/121707/5733200

Delta變種病毒懶人包！
Podcast版
https://linshibi.pros.is/3pankg

部落格版
https://linshibi.com/?p=39717

各國分年齡的新冠致死率
https://linshibi.com/?p=35732

混打疫苗可行嗎？AZ混打輝瑞/BNT AZ混打莫德納等等
https://linshibi.com/?p=39613

給長輩的AZ疫苗懶人包
https://linshibi.com/?p=39590

高端 聯亞 國產疫苗懶人包 第二期結束就緊急授權可行嗎？
https://linshibi.com/?p=39547

新冠快篩懶人包 普篩 抗體快篩 抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564

新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408

新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945

林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi 

20210913記者會 裝修工人足跡更新
1.今日幼兒園相關案例再增一例達到30例，就是昨日提到的桃園大溪男性的太太。案16199為50多歲女性，9月11日因同住家人陽性由衛生單位安排採檢，同日出現喉嚨癢等症狀，於今日確診，已匡列接觸者23人，均列集中檢疫，餘匡列中。

2.羅一鈞表示，曾出入板橋社區的裝修工人，經由警政系統協尋電子足跡後發現，該案8月23、26日有到過社區大樓，加上先前公布足跡，該名裝修工總共進出該大樓4次。羅副表示出現新足跡僅是回憶有一些偏誤，呼籲外界不要苛責。

3.今日增加1例Delta變異株，為案16164，該案例為板橋大樓住戶，全部確認為Delta者來到21人。而埃及爸、台大護理師兩人因為病毒量太低，無法定序。

4.裝修工人先前已有確定為Delta變異株，但完整病毒序列是否和其他人相同？預計將於明日報告。

5.血清抗體檢驗今天再新增5人檢驗結果，其中幼兒學童母親（案16161）、裝修工人妻子（案16171）皆為陰性，已發病一週的裝修工人（案16168）則是弱陽性，吻合其發病時序。案16163及案16164社區大樓住戶，都曾打過疫苗，同樣僅驗出與疫苗有相關性的S抗體，自然感染才會有的N抗體為陰性，應該才剛剛感染不久。

6.本案匡列3505人，PCR一採3233人陰性，25人陽性，244人檢驗中，待採3人。

04b解讀：
1.本案到目前滿一週，沒看到案例指數型上升，一採已經差不多快做完，我有稍安心些。如果疫調能更確認裝修工人的接觸史，且病毒確認為同一序列，那會更有信心我們還是可以把這波Delta即時匡住。

2.當然不是要大家掉以輕心，還是要再觀察一週左右情勢會更明朗。大家加油！

3.回想足跡不是很容易的事，請大家繼續保持掃簡訊實聯制QRcode的好習慣！

Delta變種病毒懶人包！
Podcast版
https://linshibi.pros.is/3pankg

部落格版
https://linshibi.com/?p=39717

各國分年齡的新冠致死率
https://linshibi.com/?p=35732

混打疫苗可行嗎？AZ混打輝瑞/BNT AZ混打莫德納等等
https://linshibi.com/?p=39613

給長輩的AZ疫苗懶人包
https://linshibi.com/?p=39590

高端 聯亞 國產疫苗懶人包 第二期結束就緊急授權可行嗎？
https://linshibi.com/?p=39547

新冠快篩懶人包 普篩 抗體快篩 抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564

新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408

新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945

林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi 

Steven醫師：美國的第三劑政策，德州已經出現Mu變種株，開學狀況，醫師不給伊維菌素（Ivermectin）被告。

Pauline：英國的公立學校不戴口罩，開學狀況，青少年疫苗政策。

葉庭瑜醫師：我因為疥瘡吃過伊維菌素！英國JCVI還是不建議給12~15歲健康青少年接種新冠疫苗，16~17歲只打一劑mRNA減低心肌炎的風險（避重救心），解讀英國突破性感染研究，第三劑有分兩種，以色列的第四劑。

Scientists not backing Covid jabs for 12 to 15-year-olds
https://www.bbc.com/news/health-58438669

Chief medical officers to consider vaccinating people aged 12 to 15 following JCVI advice
https://www.gov.uk/government/news/chief-medical-officers-to-consider-vaccinating-people-aged-12-to-15-following-jcvi-advice

Delta變種病毒懶人包！
Podcast版
https://linshibi.pros.is/3pankg

部落格版
https://linshibi.com/?p=39717

各國分年齡的新冠致死率
https://linshibi.com/?p=35732

混打疫苗可行嗎？AZ混打輝瑞/BNT AZ混打莫德納等等
https://linshibi.com/?p=39613

給長輩的AZ疫苗懶人包
https://linshibi.com/?p=39590

高端 聯亞 國產疫苗懶人包 第二期結束就緊急授權可行嗎？
https://linshibi.com/?p=39547

新冠快篩懶人包 普篩 抗體快篩 抗原快篩
https://linshibi.com/?p=36564

新冠肺炎疫情下的防疫須知 常見問題解答FAQ
https://linshibi.com/?p=35408

新冠疫苗常見問題懶人包
https://linshibi.com/?p=38945

林氏璧醫師的電子名片
https://lit.link/linshibi