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夫五藏者，身之强也。头者精明之府，头倾视深，精神将夺矣。背者胸中之 府,背曲肩随，府将坏矣。腰者肾之府,.转摇不能，肾将惫矣。膝者筋之府，屈 伸不能，行则偻附，筋将惫矣。骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。 得强则生，失强则死。

身体各部位之强弱，端视五脏之强弱。一头部为人精神与智慧所在，如人呈现头歪 双目无神，静止不动，此为精神将去矣，非死即痴。胸中肺心是阳气所聚之处，其展现 阳气足与不足可在背部察知。如果背驼肩缩，伸展不开状，表示心肺必衰弱矣。腰部为 肾脏之外卫，如果病人无法摇转腰部自如，乃肾脏疲惫乏力之兆。膝部是筋所聚之处， 一旦膝无法自由屈伸，行路佝偻无力,此为筋无力也。骨是髓的外都，人如无法久立， 走路则晃动无法控制方向，乃骨将乏力矣。凡人能得各部位强盛者，必生且长寿。人体 各部位_旦失去强壮,则五脏必病,死不远矣。

歧伯曰，反四时者，有余为精，不足为消应太过不足为精，应不足有余为 消。阴阳不相应，病名曰关格。

歧伯说，人如有与四季节不合之脉或面色出现时，如果呈现太过者必为精强，如果 呈现不及状则为气消。正常时为稍有过强壮，而无不足状，此为精，代表健康。如果病 人血虚时，应岀现不足之色,反见有余之色，则必巳大损矣。一旦人体中阴阳不容，互 相抗争相隔时，此为死兆。

帝曰，脉其时动奈何？知病之所在奈何？知病之所变奈何？知病乍在内奈何? 知病乍在外奈何？请问此五者，可得闻乎？

黄帝问，脉依四季不同而产生变化，如何说明呢？如何测知病之所在呢？又如何察 知病是由内而起的呢？如何知道病是由外而入的呢?读将此五问题，一起告诉我，可以 吗？

歧伯曰，请言其与天运转大也。万物之外，六合之内，天地之变，阴阳之应。 彼春之暖，为夏之暑。彼秋之忿，为冬之怒。四变之动脉与之上下。以春应中规, 夏应中矩，秋应中衡，冬应中权。是故冬至四十五日，阳气微上，阴气微下。夏 至四十五日，阴气微上，阳气微下。阴阳有时，与脉为期。期而相失，知脉所分。 分之有期，故知死时。微妙在脉，不可不察。察之有纪，从阴阳始。始之有经， 从五行生。生之有度，四时为宜。

歧伯回答道，这必须从天地之运转，与人体之变化，产生互动关系的角度来看。所 有动植物之体外，上下左右前后六合之内，就是天地间变化之所，也是自然界阴阳消长 之处也。天地间在春季时会呈现暖和之气候，夏季时会很炎热，秋季时会有肃杀之感， 冬季时大地会冰冷无情。此四季气候之变化，把它配合到人体之寸口脉时，以春季来言， 人于此频率必缓和如春暖一样，夏季来临时，脉亦须配合夏季而出现强有力状。秋天时, 脉出现如秤之尾部一样，稍重按即退状，冬天时，脉必须像沉河底之石一样沉，这是正 常的状态。在节气中从冬至以后的四十五日中，是自然界中阳气微出，阴气微退的状态。 从夏至以后的四十五日中，是阳气微退，阴气微出的状态。此阴阳变化消长完全与人体 的脉是吻合的，一旦节气已变，脉不配合，则知病之所在，二十四节气的变化能区分清 楚，则可以诊断出病人的死期于何时。至微至妙都在脉与节气之配合，医师必须明此。 明察的方法是有规矩的，•其必从阴阳之消长来测定的，判断时必依五行之生克来作依归, 凡脉能符合四季时节之变化而变化，必为一健康长寿之人。