Pharmascope

Un nouvel épisode du pharmascope est maintenant disponible! Dans de ce 101ème épisode, Nicolas et Sébastien traiteront de différents sujets: la contraception orale d’urgence chez les patientes obèses, l’ézétimibe en dyslipidémie, les effets (ou pas) de la vitamine D et la restriction du temps d’écran sur le dodo.

Les objectifs pour cet épisode sont les suivants:

Discuter de l’efficacité d’une double dose de lévonorgestrel en contraception orale d’urgence chez des patientes obèsesExpliquer les avantages et les inconvénients de l’ajout de l’ézétimibe à une statine dans le traitement de la dyslipidémieExpliquer le rôle de la vitamine D dans la prévention des fracturesDiscuter de l’effet de la réduction du temps d’écran sur le sommeil et l’activité physique

Ressources pertinentes en lien avec l’épisode

Double dose de lévonorgestrel en contraception orale d’urgenceEdelman AB et coll. Double Dosing Levonorgestrel-Based Emergency Contraception for Individuals With Obesity: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2022;140:48-54.

Étude RACINGKim BK et coll; RACING investigators. Long-term efficacy and safety of moderate-intensity statin with ezetimibe combination therapy versus high-intensity statin monotherapy in patients with atherosclerotic cardiovascular disease (RACING): a randomised, open-label, non-inferiority trial. Lancet. 2022;400:380-390.

Étude VITALLeBoff MS et coll. Supplemental Vitamin D and Incident Fractures in Midlife and Older Adults. N Engl J Med. 2022;387:299-309.

Éditorial de l’étude VITALCummings SR, Rosen C. VITAL Findings - A Decisive Verdict on Vitamin D Supplementation. N Engl J Med. 2022;387:368-370.

Étude SCREENSPedersen J et coll. Effects of Limiting Recreational Screen Media Use on Physical Activity and Sleep in Families With Children: A Cluster Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatr. 2022;176:741-749.

Revue systématique des traitements pharmacologiques en insomnieDe Crescenzo F et coll. Comparative effects of pharmacological interventions for the acute and long-term management of insomnia disorder in adults: a systematic review and network meta-analysis. Lancet. 2022;400:170-184.

Un nouvel épisode du pharmascope est maintenant disponible et ce n’est pas n’importe lequel: le 100ème!!! Dans ce festif épisode, Nicolas, Sébastien et Isabelle discuteront de perles et autres moments marquants, scientifiques ou par, des 99 premiers épisodes. 

Cet épisode ne rencontre pas les critères d’admissibilité à des crédits ou unités de formation continue et n’a donc pas d’auto-évaluation associée.

Un nouvel épisode du pharmascope est maintenant disponible! Dans de ce 98ème épisode, Nicolas, Sébastien et Isabelle discuteront encore une fois du traitement de la douleur chronique en s’inspirant du guide de pratique publié plus tôt cette année par Nicolas et le groupe PEER. Dans ce deuxième épisode de la série, on discutera des bienfaits et des inconvénients de divers traitements en arthrose et en douleur neuropathique.

Les objectifs pour cet épisode sont les suivants:

Expliquer à un patient les attentes envers le traitement de la douleur chroniqueConseiller à un patient les mesures non pharmacologiques adéquates en douleur chroniqueDiscuter des bienfaits et des risques des traitements pharmacologiques en arthrose et en douleur neuropathique

Korownyk CS et coll. PEER simplified chronic pain guideline: Management of chronic low back, osteoarthritic, and neuropathic pain in primary care. Can Fam Physician. 2022 Mar;68:179-190.

Ton J et coll. PEER umbrella systematic review of systematic reviews: Management of osteoarthritis in primary care. Can Fam Physician. 2020 Mar;66:e89-e98.

Kolber MR et coll. PEER systematic review of randomized controlled trials: Management of chronic low back pain in primary care. Can Fam Physician. 2021 Jan;67:e20-e30.

Falk J et coll. PEER systematic review of randomized controlled trials: Management of chronic neuropathic pain in primary care. Can Fam Physician. 2021 May;67:e130-e140.

PEER. Comparing treatment options for pain: the C-TOP tool. Edmonton, AB: Alberta College of Family Physicians; 2022.

Un nouvel épisode du pharmascope est maintenant disponible! Dans de ce 97ème épisode, Nicolas, Sébastien et Isabelle discuteront du traitement de la douleur chronique en s’inspirant du guide de pratique publié plus tôt cette année par Nicolas et le groupe PEER. Dans ce premier épisode d’une série de deux, on abordera brièvement la méthode derrière le guide de pratique, on discutera des issues cliniques pertinentes en douleur chronique puis on comparera les bienfaits et les inconvénients de divers traitements en lombalgie chronique.

Les objectifs pour cet épisode sont les suivants:

Discuter sommairement de la méthodologie utilisée pour développer le guide de pratiqueExpliquer à un patient les attentes envers le traitement de la douleur chroniqueConseiller à un patient les mesures non pharmacologiques adéquates en lombalgie chroniqueDiscuter des bienfaits et des risques des traitements pharmacologiques en lombalgie chronique

Ressources pertinentes en lien avec l’épisode

Korownyk CS et coll. PEER simplified chronic pain guideline: Management of chronic low back, osteoarthritic, and neuropathic pain in primary care. Can Fam Physician. 2022 Mar;68:179-190.

Ton J et coll. PEER umbrella systematic review of systematic reviews: Management of osteoarthritis in primary care. Can Fam Physician. 2020 Mar;66:e89-e98.

Kolber MR et coll. PEER systematic review of randomized controlled trials: Management of chronic low back pain in primary care. Can Fam Physician. 2021 Jan;67:e20-e30.

Falk J et coll. PEER systematic review of randomized controlled trials: Management of chronic neuropathic pain in primary care. Can Fam Physician. 2021 May;67:e130-e140.

PEER. Comparing treatment options for pain: the C-TOP tool. Edmonton, AB: Alberta College of Family Physicians; 2022.

Un nouvel épisode du pharmascope est maintenant disponible! Dans de ce 96ème épisode, Nicolas, Sébastien, Isabelle et leur invitée poursuivent leur discussion à propos de divers sujets associés au monde des allergies. Et oui, à la demande générale, on parle de calamine!

Les objectifs pour cet épisode sont les suivants:

Comparer l’efficacité de l’olopatadine 0,77% aux autres formulations disponiblesDiscuter de la littérature portant sur l’utilisation de calamine et d’acétate d’aluminium en démangeaisonDiscuter de l’utilisation de hautes doses d’antihistaminiques en contexte d’urticaireConseiller un patient sur l’application de corticostéroïdes topiquesReconnaître la littérature portant sur l’utilisation d’antihistaminiques, de corticostéroïdes et d’épinéphrine en anaphylaxie

Ressources pertinentes en lien avec l’épisode

Étude portant sur l’olopatadine 0,77%McLaurin E et coll. Pooled analysis of two studies evaluating efficacy and safety of olopatadine hydrochloride 0.77% in patients with allergic conjunctivitis. Clin Ophthalmol. 2017;11:1089-97.

Étude portant sur la calamineMak MF et coll. Calamine lotion to reduce skin irritation in children with cast immobilisation. J Orthop Surg. 2013;21:221-5.

Études portant sur les hautes doses d’antihistaminiques en urticaireFinn Jr AF et coll. A double-blind, placebo-controlled trial of fexofenadine HCl in the treatment of chronic idiopathic urticaria. J Allergy Clin Immunol. 1999;104:1071-8.

Nelson HS et coll. Fexofenadine HCl is safe and effective for treatment of chronic idiopathic urticaria. Ann Allergy Asthma Immunol. 2000;84:517-22.

Références portant sur la corticophobie topique et l’utilisation d’unités phalangettesLi AW et coll. Topical Corticosteroid Phobia in Atopic Dermatitis: A Systematic Review. JAMA Dermatol. 2017;153:1036-42.

Eichenfield Lf, et coll. Translating Atopic Dermatitis Management Guidelines Into Practice for Primary Care Providers. Pediatrics (2015) 136 (3): 554–565.

Diverses études et guide de pratique portant sur l’utilisation des traitements en anaphylaxieSheikh A et coll. H1-antihistamines for the treatment of anaphylaxis: Cochrane systematic review. Allergy. 2007;62:830-7.

Nurmatov UB et coll. H2-antihistamines for the treatment of anaphylaxis with and without shock: a systematic review. Ann Allergy Asthma Immunol. 2014;112:126-31.

Choo KJ et coll. Glucocorticoids for the treatment of anaphylaxis. Cochrane Database Syst Rev. 2012;2012:CD007596.

Shaker MS et coll. Anaphylaxis-a 2020 practice parameter update, systematic review, and Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) analysis. J Allergy Clin Immunol. 2020;145:1082-123.

De Silva D et coll. Diagnosing, managing and preventing anaphylaxis: Systematic review. Allergy. 2021;76:1493-506.

Pruri”t”et Scorbu”t”Office québécois de la langue française. Banque de dépannage linguistique. La prononciation: Mots de terminant par un -t final précédé d’une voyelle. Gouvernement du Québec. Mars 2021.

Un nouvel épisode du pharmascope est maintenant disponible! Dans de ce 95ème épisode, Nicolas, Sébastien et Isabelle reçoivent une invitée pour discuter de divers sujets associés au monde des allergies.

Les objectifs pour cet épisode sont les suivants:

Comparer l’efficacité et l’innocuité de la bilastine et de la rupatadine aux autres antihistaminiquesDiscuter des avantages et inconvénients de ces antihistaminiques Discuter de la congestion rebond aux décongestionnants topiquesRésumer les données d’efficacité et d’innocuité concernant le port de lentilles cornéennes en contexte d’allergies saisonnières

Ressources pertinentes en lien avec l’épisode

Études portant sur la bilastine et la rupatadineSingh Randhawa A et coll. Efficacy and Safety of Bilastine in the Treatment of Allergic Rhinitis: A Systematic Review and Meta-analysis. Front Pharmacol. 2022;12:731201.

Lukat KF et coll. A direct comparison of efficacy between desloratadine and rupatadine in seasonal allergic rhinoconjunctivitis: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Asthma Allergy. 2013;6:31-9.

Fantin S et coll. A 12-week placebo-controlled study of rupatadine 10 mg once daily compared with cetirizine 10 mg once daily, in the treatment of persistent allergic rhinitis. Allergy. 2008;63:924-31.

Congestion rebond aux décongestionnants topiquesMortuaire G et coll. Eur Ann Othorhinolaryngol Head Neck Dis. Rebound congestion and rhinitis medicamentosa: nasal decongestants in clinical practice. Critical review of the literature by a medical panel. 2013;130:137-44.

Zucker SM et coll. Management of Rhinitis Medicamentosa: A Systematic Review. Otolaryngol Head Neck Surg. 2019;160:429-38.

Port de lentilles cornéennes en contexte d’allergies saisonnièresWolffsohn JS, Emberlin JC. Role of contact lenses in relieving ocular allergy. Cont Lens Anterior Eye. 2011;34:169-72.

Hayes VY et coll. An evaluation of 1-day disposable contact lens wear in a population of allergy sufferers. Cont Lens Anterior Eye. 2003;26:85-93.

Port de lunettes de protection en contexte d’allergies saisonnièresComert S et coll. Wraparound eyeglasses improve symptoms and quality of life in patients with seasonal allergic rhinoconjunctivitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2016;6:722-30.

Un nouvel épisode du Pharmascope est disponible! Dans ce 92ème épisode, Nicolas, Sébastien et Isabelle répondent à vos questions. Au menu: fer chez les donneurs de sang, pharmacogénomique en TDAH, insomnie en ménopause et coenzyme Q10 en myalgies aux statines.

Les objectifs pour cet épisode sont les suivants:

Conseiller un patient donneur de sang sur la prise de ferDiscuter de l’utilité des tests génétiques dans le traitement du TDAHExpliquer les bénéfices de l’hormonothérapie de remplacement chez les femmes ménopausées souffrant d’insomnieDiscuter de la valeur thérapeutique de la supplémentation en Coenzyme Q10 dans la prise en charge des myalgies associées aux statines

Ressources pertinentes en lien avec l’épisode

Pambrun C, Goldman M. Importance du fer chez les donneurs de sang total: la perspective canadienne. Société canadienne du sang. Octobre 2018.

Kiss JE et coll. Oral iron supplementation after blood donation: a randomized clinical trial. JAMA. 2015;313:575-83.

Di Angelantonio E et coll. Efficiency and safety of varying the frequency of whole blood donation (INTERVAL): a randomised trial of 45 000 donors. Lancet. 2017;390:2360-71.

Cable RG et coll. Effect of iron supplementation on iron stores and total body iron after whole blood donation. Transfusion. 2016;56:2005-12.

CADDRA - Canadian ADHD Ressource Alliance : Lignes directrices canadiennes pour le TDAH, quatrième édition, Toronto (Ontario); CADDRA 2020.

Wolraich ML et coll. Clinical Practice Guideline for the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Children and Adolescents. Subcommittee on children and adolescents with attention-deficit / hyperactive disorder. Pediatrics 2019. 144(4). pii:e20192528.

Cintron D et coll. Efficacy of menopausal hormone therapy on sleep quality: systematic review and meta-analysis. Endocrine. 2017;55:702-11.

Tansupswatdikul P et coll. Effects of estrogen therapy on postmenopausal sleep quality regardless of vasomotor symptoms: a randomized trial. Climacteric. 2015;18:198-204.

Qu H et coll. Effects of Coenzyme Q10 on Statin-Induced Myopathy: An Updated Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Am Heart Assoc. 2018;7:e009835.

Kennedy C et coll. Effect of Coenzyme Q10 on statin-associated myalgia and adherence to statin therapy: A systematic review and meta-analysis. Atherosclerosis. 2020;299:1-8.

Un nouvel épisode du Pharmascope est disponible! Dans ce 91ème épisode, Nicolas, Sébastien et Isabelle discutent de traitements ambulatoires contre la COVID-19, plus précisément du PaxlovidMD, de la fluvoxamine et du budésonide inhalé.

Les objectifs pour cet épisode sont les suivants:

Identifier les patients pouvant bénéficier d’un traitement de PaxlovidMDExpliquer les bénéfices et les risques associés au PaxlovidMD, au budésonide inhalé et à la fluvoxamine

Références portant sur l’usage du PaxlovidMDOutils de l’INESSSInstitut national d’excellence en santé et services sociaux. Outil - Usage du nirmatrelvir / ritonavir (PaxlovidMC). Mars 2022.

Guide de l’APESAssociation des pharmaciens des établissements de santé du Québec (A.P.E.S.). Outil d’aide à la décision pour l’utilisation de l’association de nirmatrelvir et de ritonavir (PaxlovidMC) contre la COVID-19. Outil élaboré par le Groupe spécialisé en maladies virales chroniques. Montréal, Québec : A.P.E.S.;2022. 6 p.

Étude EPIC-HRHammond J et coll. Oral Nirmatrelvir for High-Risk, Nonhospitalized Adults with Covid-19. N Engl J Med. 2022. doi: 10.1056/NEJMoa2118542 (online ahead of print).

Communiqué de presse de Pfizer (incluant EPIC-SR)Pfizer Announces Additional Phase 2/3 Study Results Confirming Robust Efficacy of Novel COVID-19 Oral Antiviral Treatment Candidate in Reducing Risk of Hospitalization or Death. Décembre 2021.

Étude portant sur la fluvoxamine (TOGETHER)Reis G et coll. Effect of early treatment with fluvoxamine on risk of emergency care and hospitalisation among patients with COVID-19: the TOGETHER randomised, platform clinical trial. Lancet Glob Health. 2022;10:e42-51.

Études portant sur le budésonide inhalé

Étude STOICRamakrishnan R et coll. Inhaled budesonide in the treatment of early COVID-19 (STOIC): a phase 2, open-label, randomised controlled trial. Lancet Respir Med. 2021;9:763-72.

Étude PRINCIPLEYu L-M et coll. Inhaled budesonide for COVID-19 in people at high risk of complications in the community in the UK (PRINCIPLE): a randomised, controlled, open-label, adaptive platform trial. Lancet. 2021;398:843-55.

Un nouvel épisode du Pharmascope est disponible! Dans ce 90ème épisode et la deuxième et dernière partie de notre série concernant l’usage du fer, Nicolas, Sébastien et Isabelle décortiquent les subtilités de la posologie optimale de fer. 

Les objectifs pour cet épisode sont les suivants:

Comparer les avantages et les inconvénients des différentes posologies de fer possibles (prise intermittente, uniquotidienne, biquotidienne)Conseiller un patient lors de l’initiation d’un traitement de ferExpliquer dans quel contexte l’administration de fer intraveineux est indiqué

Ressources pertinentes en lien avec l’épisode

Lignes directricesSnook J et coll. British Society of Gastroenterology guidelines for the management of iron deficiency anaemia in adults. Gut. 2021;70:2030-51.

British Columbia Ministry of Health. Iron Deficiency - Diagnosis and Management. BCGuidelines.ca. Avril 2019.

Article de revuePasricha S-R et coll. Iron deficiency. Lancet. 2021;397:233-48.

Articles portant sur la posologie du fer oralLee H et coll. Iron dosing frequency. Can Fam Physician. 2021;67:436.

Rimon E et coll. Are we giving too much iron? Low-dose iron therapy is effective in octogenarians. Am J Med. 2005;118:1142-7.

Fernandez-Gaxiola AC, De-Regil LM. Intermittent iron supplementation for reducing anaemia and its associated impairments in adolescent and adult menstruating women. Cochrane Database Syst Rev. 2019;1:CD009218.

Düzen Oflas N et coll. Comparison of the effects of oral iron treatment every day and every other day in female patients with iron deficiency anaemia. Intern Med J. 2020;50:854-8.

Kaundal R et coll. Randomized controlled trial of twice-daily versus alternate-day oral iron therapy in the treatment of iron-deficiency anemia. Ann Hematol. 2020;99:57-63.

Utilisation du fer intraveineuxLitton E et coll. Safety and efficacy of intravenous iron therapy in reducing requirement for allogeneic blood transfusion: systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials. BMJ. 2013;347:f4822.

Ponikowski P et coll. Ferric carboxymaltose for iron deficiency at discharge after acute heart failure: a multicentre, double-blind, randomised, controlled trial. Lancet. 2020;396:1895-1904.

Un nouvel épisode du Pharmascope est disponible! Dans ce 89ème épisode, premier d’une série de deux concernant l’usage du fer, Nicolas, Sébastien et Isabelle animeront vos globules rouges en vous parlant de l’évaluation d’une carence en fer, des indications de traitement ainsi que des différences cliniques entre les différentes formulations de fer.

Les objectifs pour cet épisode sont les suivants:

Interpréter un résultat de ferritineIdentifier les patients pouvant bénéficier d’un traitement de ferComparer les avantages et inconvénients cliniques des différentes formulations de fer 

Ressources pertinentes en lien avec l’épisode

Lignes directricesSnook J et coll. British Society of Gastroenterology guidelines for the management of iron deficiency anaemia in adults. Gut. 2021;70:2030-51.

British Columbia Ministry of Health. Iron Deficiency - Diagnosis and Management. BCGuidelines.ca. Avril 2019.

Article de revuePasricha S-R et coll. Iron deficiency. Lancet. 2021;397:233-48.

Document de l’INESSS sur l’utilisation du bilan martialBoughrassa F, Framarin A. Usage judicieux de 14 analyses biomédicales. Institut national d’excellence en santé et en services sociaux. Avril 2014.

Revues du traitement de la carence en fer sans anémieMiles LF et coll. Intravenous iron therapy for non anaemic, iron deficient adults. Cochrane Database Syst Rev. 2019;12:CD013084.

Houston BL et coll. Efficacy of iron supplementation on fatigue and physical capacity in non-anaemic iron-deficient adults: a systematic review of randomised controlled trials. BMJ Open. 2018;8:e019240.

McKennitt D, Allan GM. Iron Supplementation in Non-Anemic Women with Unexplainable Fatigue: Another Tired Theory? Tools for Practice 79. Août 2016.

Revue de la comparaison de l’efficacité et l’innocuité de types de ferMoe S, Allan GM. New iron supplements for anemia. Can Fam Phys. 2019;65(8):556.

Étude portant sur la prise concomitante de vitamine CLi N et coll. The Efficacy and Safety of Vitamin C for Iron Supplementation in Adult Patients With Iron Deficiency Anemia: A Randomized Clinical Trial. JAMA Network Open. 2020;3:e2023644.