Pharmascope

Commence-t-on enfin à voir la lumière au bout du tunnel? Serait-ce notre dernier épisode spécial sur la COVID-19? On se croise les doigts dans ce 64ème épisode du Pharmascope alors que Nicolas, Sébastien et Isabelle discutent des plus récentes données concernant les vaccins contre la COVID!

Les objectifs pour cet épisode sont pour chacun des vaccins suivants: BNT162b2 (de Pfizer/BioNTech), mRNA-1273 (de Moderna) et AZD1222 (de AstraZeneca):

Expliquer les bénéfices associés à ces vaccinsExpliquer les effets indésirables associés à ces vaccinsConnaître les contraintes associées à leur conservation et à leur administration

Ressources pertinentes en lien avec l’épisode

Vaccin de Pfizer et BioNTechPolack FP et coll. Safety and Efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine. N Engl J Med. 2020. doi: 10.1056/NEJMoa2034577 (epub ahead of print).

Vaccin de ModernaModerna, inc. Moderna Announces Primary Efficacy Analysis in Phase 3 COVE Study for Its COVID-19 Vaccine Candidate and Filing Today with U.S. FDA for Emergency Use Authorization. Press Release. Nov 30.

Vaccin d’AstraZenecaVoysey M et coll. Safety and efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AZD1222) against SARS-CoV-2: an interim analysis of four randomised controlled trials in Brazil, South Africa, and the UK. Lancet. 2020. doi:10.1016/ S0140-6736(20)32623-4 (epub ahead of print).

*** Cet épisode est accessible uniquement aux membres premium ***Pour les membres, voici les instructions pour écouter les épisodes premium.

On voulait faire quelque chose de spécial pour ce 52ème épisode, alors on a décidé de parler... encore de COVID!😛 Cette fois, Nicolas, Sébastien et Isabelle vous offrent au menu: hydroxychloroquine, remdesivir, tocilizumab, corticostéroïdes, AVC chez les jeunes patients, risques associés aux IECA/ARA et, pour dessert, une discussion sur les écoles ouvertes en Australie.

Les objectifs pour cet épisode sont:

Comprendre les données cliniques associées à l’hydroxychloroquine, au remdesivir, au tocilizumab et aux corticostéroïdes dans le traitement de la COVID-19Discuter du risque d’AVC chez les jeunes adultes associé à la COVID-19Évaluer le risque de complications de la COVID-19 associé à la prise d’IECA et d’ARA

Ressources pertinentes en lien avec l’épisode

Études portant sur l’hydroxychloroquineMahevas M et coll. No evidence of clinical efficacy of hydroxychloroquine in patients hospitalized for COVID-19 infection with oxygen requirement: results of a study using routinely collected data to emulate a target trial. 2020.

Lee SH et coll. Can post-exposure prophylaxis for COVID-19 be considered as an outbreak response strategy in long-term care hospitals? Int J Antimicrob Agents. 2020;epub ahead of print. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105988.

Feng Z et coll. The Use of Adjuvant Therapy in Preventing Progression to Severe Pneumonia in Patients with Coronavirus Disease 2019: A Multicenter Data Analysis. 2020.

Barbosa et coll. Clinical Outcomes of Hydroxychloroquine in Hospitalized Patients with COVID-19: A Quasi-Randomized Comparative Study. New England Journal of Medicine. 2020. (article en révision).

Magagnoli J et coll. Outcomes of hydroxychloroquine usage in United States veterans hospitalized with Covid-19. 2020.

Commentaire sur l’étude ci-haut: Million M, Roussel Y, Raoult D. 2020.

Études portant sur le remdesivirWang Y et coll. Remdesivir in adults with severe COVID-19: a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet. 2020; epub ahead of print. doi : 10.1016/S0140-6736(20)31022-9.

National Institute of Allergy and Infectious Diseases. NIH Clinical Trial Shows Remdesivir Accelerates Recovery from Advanced COVID-19.

Études portant sur le tocilizumabXu X et coll. Effective treatment of severe COVID-19 patients with tocilizumab. 2020.

Luo P et coll. Tocilizumab Treatment in COVID-19: A Single Center Experience. J Med Virol. 2020; epub ahead of print. doi: 10.1002/jmv.25801.

Revue systématique portant sur l’utilisation des corticostéroïdesYang Z et coll. The effect of corticosteroid treatment on patients with coronavirus infection: a systematic review and meta-analysis. J Infect. 2020; epub ahead of print. doi: 10.1016/j.jinf.2020.03.062.

Série de cas d’AVC chez les jeunes patientsToxley TJ et coll. Large-Vessel Stroke as a Presenting Feature of Covid-19 in the Young. N Engl J Med. 2020; epub ahead of print. doi: 10.1056/NEJMc2009787.

Études portant sur le risque associé à la prise d’IECA et d’ARAMancia G et coll. Renin–Angiotensin–Aldosterone System Blockers and the Risk of Covid-19. N Engl J Med. 2020; epub ahead of print. doi: doi: 10.1056/NEJMoa2006923.

Reynolds HR et coll. Renin–Angiotensin–Aldosterone System Inhibitors and Risk of Covid-19. N Engl J Med. 2020; epub ahead of print. doi: 10.1056/NEJMoa2008975.

Cohorte de patients établissant des facteurs de risque de mortalitéMehra MR et coll. Cardiovascular Disease, Drug Therapy, and Mortality in Covid-19. N Engl J Med. 2020;epub ahead of print. doi: 10.1056/NEJMoa2007621.

Article de revueGandhi RT et coll. Mild or Moderate Covid-19. N Engl J Med. 2020;epub ahead of print. doi: 10.1056/NEJMoa2007621.

Études cliniques en cours au QuébecLee T et coll. Institut de recherche du Centre universitaire de santé McGill.

On cible une fois de plus le diabète pour ce 16e épisode du Pharmascope, dans lequel Nicolas et Isabelle discutent de l’atteinte des cibles d’hémoglobine glyquée ainsi que le suivi des glycémies capillaires. Soyez attentifs dans cet épisode rempli de controverse et vous serez en mesure d’en apprendre davantage, sans aucun doute, sur l’individualisation de la thérapie!

Les objectifs pour cet épisode sont:

Analyser les bénéfices et les risques des différentes cibles de traitement en diabète

Comparer les différences cliniques entre un suivi régulier des glycémies capillaires par rapport à un suivi périodique

 

Ressources pertinentes en lien avec l’épisode

Lignes directrices de Diabète Canada: Diabetes Canada Clinical Practice Guidelines Expert Committee. 2018 Clinical Practice Guidelines. Can J Diabetes. 2018;42 (suppl.1):S1-325.

Qaseem et coll. Hemoglobin A1c Targets for Glycemic Control With Pharmacologic Therapy for Nonpregnant Adults With Type 2 Diabetes Mellitus: A Guidance Statement Update From the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2018. doi:10.7326/M17-0939

*** Cet épisode est seulement accessible aux membres premium ***

Dernier épisode de la série de réponses à vos questions! Dans ce 14e épisode du Pharmascope, Nicolas, Sébastien et un invité surprise discutent avec vous de la fonction rénale. Les objectifs pour ce balado sont:  

Distinguer les termes “clairance à la créatinine” et “débit de filtration glomérulaire”

Comparer les formules permettant d’estimer la fonction rénale d’un patient

Estimer la fonction rénale d’un patient à partir des méthodes disponibles

Analyser les facteurs influençant l’ajustement d’un médicament en insuffisance rénale

Ressources pertinentes en lien avec l’épisode

Legris ME, Desforges K. Ajustement posologique: pour un choix éclairé de la formule d’estimation de la fonction rénale. 2017;50:34-44.