婦科手術這個主題和懷孕沒有直接相關，卻是很多人會因為要懷孕而必須經歷的，像是切除子宮肌瘤、瘜肉、巧克力囊腫等等，都需要透過不同的手術方式，把子宮、卵巢的狀況調整好，才有機會提高懷孕機率。

這集內容中會把每一種手術都稍微說明一下，從簡單到難，介紹每一個手術可以處理的問題，以及它的優缺點、什麼樣狀況的人適合，以及有什麼風險。

【必聽重點整理】

一、子宮鏡

子宮鏡是相對簡單的手術，如果只是檢查式的不需要麻醉，手術式的可以用來處理瘜肉，因為瘜肉會佔用到子宮的空間，也會因為擺動而不利著床。造成瘜肉沒有特別的原因，其他器官也可能會有瘜肉，移除後就會恢復一個比較好的子宮狀態。另外子宮鏡也會用來解決子宮中膈的狀況，利用電燒把子宮中間隔開的部分燒掉，但這個手術較難，就要小心很多，有時候需要用兩次手術來完成。臨床上有個案高齡、卵子狀態不好，不過因為處理好子宮中膈後，就自然懷孕了。

✦ 子宮鏡從陰道進去，沒有傷口，幾乎不需要什麼術後復原。

二、腹腔鏡

腹腔鏡是在肚子上開幾個洞，像是用筷子夾肉，長長的管子進到腹腔中動手術，所以醫生手絕對不能抖，如果在外面一抖，裡面就會抖很大。一般會用來處理【卵巢的巧克力囊腫】、【輸卵管水腫】、【子宮肌瘤】。

✦ 腹腔鏡只會在肚子上有幾個洞，復原較快，但相較於傳統手術還是有限制。

三、傳統手術（開腹手術）

一般人聽到開腹手術都覺得很可怕，但其實傷口可以小到3公分，大到8公分不等，如果容易處理的子宮肌瘤，開一個小小的洞就可以，如果在比較深的位置，就真的需要比較大的傷口。不過用傳統手術處理子宮肌瘤可以親手碰觸肌瘤，沿著邊慢慢的剝離，細緻的維護子宮內膜的健全。因為若是要懷孕，破壞到內膜，這個房間（子宮）就等於壞了，會非常麻煩！

✦ 傳統手術可處理的問題較完全，可做病理切片，術後需要3-6個月才能懷孕。

四、海芙刀

使用高能量的超音波把肌瘤燒掉，組織壞死後就可以讓身體自行吸收排掉，沒有太明顯的缺點但價位很高，一台海芙刀需要20-30萬。需要注意的是如果有沾黏有可能會燒到腸子，或是不小心把內膜燒壞等等，但這些通常醫師都會做事前的評估，所以不用擔心。

由於海芙刀的出現只有短短幾年，目前對懷孕的影響還沒有很明確的醫學報告。

✦ 沒有傷口、價位高，不是每個人都能夠用海芙刀處理。

手術這兩個字聽起來就是有點可怕，其實它不可怕，只是用比較侵入性的方式去解決身體的問題，一般來說，醫生也不會隨隨便便叫病人開刀，通常都是沒有辦法解決的狀況才會建議動手術。希望今天的內容可以讓你對婦科的手術有更多了解，若自己正親身經歷這些狀況，也可以參考看看有沒有什麼其他的作法，或是先認識也就不會過於擔憂了。

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