好孕部落—王呈瑋醫師的Podcast

生雙胞胎一舉兩得又超可愛,但問題很多 生殖科醫師不推? ft. 新手雙寶媽Josie|好孕部落第二季 Ep. 16


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很多進入試管療程的夫妻都會希望一舉兩得,一次懷雙胞胎,這樣一次解決,不用過幾年又再經歷同樣的這個過程。但老實說,我個人通常是建議不要懷多胞胎,因為問題很多,所以這集節目邀請剛生完雙胞胎的新手媽媽 Josie,特別從月子中心來分享她懷雙胞胎的心路歷程。

Josie 28歲時被家人催生,先生的精子活動力較不佳,兩個人試了中醫、吃水藥、打排卵針都無效,最後決定進行人工授精的療程,當時有7-8顆卵成熟,一般來說是偏多,有些國家會因此取消療程,但由於先生的精子狀況沒有那麼好,所以醫師決定還是進入人工授精的階段。一開始形成了三顆受精卵,後來一顆自然萎縮,最後足週剖腹產下健康的雙胞胎。

✦ 懷孕後身體的變化?

從7個月開始全身都在痛,很容易喘,晚上每一個小時都要起來上廁所,非常不舒服,也有輕微的高血壓。

✦ 懷多胞胎的風險?

  • 胎兒早產、發育不全
  • 媽媽有危害生命的機會,像是高血壓、凝血功能出狀況,需要移除胎盤而造成大出血
  • 一次出生爸媽會比較辛苦(經濟與生理)
  • ✦ 懷多胞胎後 Josie 做的準備

    • 網路資訊比單胞胎少
    • 是不是要吃雙倍的營養?
    • 特別買雙胞胎使用的嬰兒車
    • 加入雙胞胎的社群,能夠獲得比較多資訊 
    • ✦ 剖腹產的過程

      由於最後 Josie 實在太辛苦決定足週後提早剖腹產,王醫師現在通常會讓先生也一起參與剖腹產的過程,手術過程很愉快順利,兩個人看到寶寶出來的那一刻都很感動。

      ✦ 試管避免多胞胎的法規和作法

      由於以上原因,很多國家都不鼓勵多胞胎,台灣試管補助政策也是這樣,所以規定35歲以下,只能植入一顆胚胎。過去在沒有補助的狀況下,高齡(類似40歲上下)在沒有PGS的狀況下,通常會植入四顆,是依照懷孕比率來計算,四顆通常只有一顆染色體正常。如果要只植入一顆,就會建議可以先PGS,篩選出染色體正常的那一顆,提高成功的懷孕率。

      ✦ 多胞胎減胎怎麼做?

      一般來說,如果需要減胎,就是把藥打進胎兒的心臟,胎兒就會心跳停止,自然淘汰。通常會選擇最接近外面的那一個,或是先用超音波確認哪一個胎兒有結構發育不全的問題,留下健康的寶寶。


      懷雙胞胎一定同時有開心、也有痛苦,能夠懷孕都是好事,只是若我們可以在事前先盡量避免這件事,也可以免去後續的一些困擾。祝福Josie夫妻和小朋友都健康幸福長大!


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