El estilo de vida y los hábitos alimentarios actuales pueden favorecer la aparición del estreñimiento. A pesar de que con una dieta rica en fibras no digeribles y la práctica de actividad física de forma regular es posible combatirlo, el consumo de laxantes en España es elevado y ocupa un volumen de mercado importante.

El término estreñimiento se aplica a un ritmo de evacuaciones que, además de ser escasas, se acompañan de sensación de vaciado incompleto y de otras molestias gastrointestinales. Nuestros actuales hábitos alimentarios y nuestro estilo de vida son los principales responsables del problema. Para un correcto funcionamiento intestinal es primordial seguir una dieta que contenga los suficientes alimentos ricos en fibras no digeribles y también es imprescindible evitar el sedentarismo con la práctica habitual de algún ejercicio físico, aunque sea un simple paseo diario. Aunque parecen sencillos consejos muy fáciles de poner en práctica, las elevadas cifras de consumo de laxantes en nuestro país no indican lo mismo. Los laxantes pueden ser de gran ayuda, pero deberían limitarse al máximo, y usarse solo en momentos puntuales.

Tipos de laxantes
La clasificación tradicional de los laxantes se basa en su mecanismo de acción.
• Laxantesestimulantes(o de contacto). La acción laxante se produce por estímulo directo sobre las paredes del intestino grueso, sobre todo a nivel del colon. Son muy eficaces, pero debe evitarse su abuso puesto que producen habituación. Son unos preparados muy indicados en aquellos casos en los que sea necesaria una evacuación rápida y completa del intestino.

• Laxantesformadoresdevolumen. Sus componentes se hinchan por absorción de agua formándose un mucílago que confiere a las heces el volumen adecuado para provocar una distensión del intestino y estimular el peristaltismo.

• Enemaslaxantes. Actúan directamente sobre el colon hidratando la masa fecal por un lado, y provocando su distensión por el aumento de volumen de líquido en la luz intestinal.

• Laxantesosmóticos. Se utilizan disacáridos no absorbibles que son metabolizados por la flora sacarolítica específica del colon produciendo ácidos, que se absorben solo parcialmente. Esta acidificación del contenido intestinal estimula el peristaltismo y además, como consecuencia del aumento de la osmolaridad, se produce también una mayor retención de agua en las heces. Con la incorporación de electrolitos, se evita que haya ganancia o pérdida de sodio, potasio y agua.

• Laxantesemolientes (lubricantes). Son sustancias tensoactivas que actúan como humectantes al disminuir la tensión superficial de las heces. Además de la hidratación, se produce una emulsión entre los lípidos y el agua del bolo fecal. Por tanto, aumentan el volumen y ablandan la masa fecal, facilitando su expulsión.

• Supositorios de glicerina. La presencia de un cuerpo extraño en el recto provoca en sus terminaciones nerviosas el estímulo de la defecación. A ello se añade que la glicerina es lubricante, hidrófila y con un ligero efecto irritante, lo que ayuda a la motilidad del recto.

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