Allgemeinmedizin konkret - Spannende Fälle aus der Sprechstunde

In dieser Folge stellt Michael Ruth eine Patientin Anfang 60 aus der Praxis vor, die über Schmerzen in der Flanke und beim Wasserlassen klagt. Neben den Differentialdiagnosen diskutieren Ruth und Michael auch den Einsatz von Antibiotika. Viel Spaß beim Zuhören!

In dieser Folge berichtet Stefan von einem spannenden Fall aus dem Bereitschaftsdienst. Er wurde in ein Pflegeheim zu einer 95-jährigen Frau gerufen, die zweimal erbrochen hat und diffuse Schmerzen im Bauch als weiteres Symptom angibt. Matthias und Stefan diskutieren neben den allgemeinen Differentialdiagnosen auch die Frage, ob der Sturz der Frau vor fünf Tagen etwas mit den Symptomen zu tun haben könnte. Viel Spaß beim Zuhören!

In dieser Folge stellt Stefan Michael einen 56-jährigen Patienten mit einem geschwollenen, geröteten und schmerzhaften Finger vor. Michael kommen zahlreiche Vermutungen, aber der Fall erweist sich als relativ harte Nuss… Viel Spaß beim Zuhören!

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Gesundheitsuntersuchung:  Bei der Gesundheitsuntersuchung für Erwachsene werden gesundheitliche Risiken und Belastungen erfasst und vom Arzt ausgewertet. Ziel ist es, häufig auftretende Krankheiten wie zum Beispiel Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Diabetes beziehungsweise deren Risikofaktoren frühzeitig zu erkennen. Bestandteile sind ärztliches Gespräch, eine vollständige körperliche Untersuchung: Dabei werden Herz, Lunge, Kopf, Hals, Bauch, Wirbelsäule, Bewegungsapparat, Nervensystem und Sinnesorgane überprüft, um abweichende oder krankhafte Befunde feststellen zu können. Ebenfalls enthalten eine  Blutuntersuchung (BZ + Cholesterin).  
Alter 18-35:  Bei Versicherten unter 35 Jahren erfolgen Blutuntersuchungen nur bei einem entsprechenden Risikoprofil, das heißt bei Übergewicht, Bluthochdruck oder familiären Vorerkrankungen.  
Alter ab 35 alle 3 Jahre: Zusätzlich Urinuntersuchung und  einmaliges Screening auf die Leberentzündungen Hepatitis B und C: Mit der Blutuntersuchung sollen unentdeckte Infektionen erkannt und frühzeitig behandelt werden, um Spätfolgen zu verhindern. (Quelle KBV.de) 

Familiäre HLP: https://flexikon.doccheck.com/de/Famili%C3%A4re_Hypercholesterin%C3%A4mie
Xanthome: https://flexikon.doccheck.com/de/Xanthom?utm_source=www.doccheck.com&utm_medium=DC%2520Search&utm_campaign=DC%2520Search%2520content_type%253Aall&utm_content=DC%2520Search%2520xanthome 

 DD Kiefergelenkschmerzen: https://deximed.de/suche?q=kiefergelenkschmerzen
instabile AP: https://flexikon.doccheck.com/de/Instabile_Angina_pectoris
DD Ohrenschmerzen: https://deximed.de/suche?q=Ohrenschmerzen

In dieser Folge geht es um einen gesunden jungen Mann mit Erektionsstörungen, der gerne Viagra verschrieben bekommen möchte. Ruth und Michael nähern sich dem Fall und am Ende gibt es eine spannende Wendung. Viel Spaß beim Zuhören!

https://flexikon.doccheck.com/de/CAGE-Test
Zwei-Fragen-Test

• Einfacher Zwei-Fragen-Test, um Personen mit einer depressiven Störung zu identifizieren: 
  • „Fühlten Sie sich im letzten Monat häufig niedergeschlagen, traurig, bedrückt oder hoffnungslos?“
  • „Hatten Sie im letzten Monat deutlich weniger Lust und Freude an Dingen, die Sie sonst gerne tun?
• Ganzer Artikel zu Depression unter: https://deximed.de/home/klinische-themen/psychische-stoerungen/krankheiten/depressionen/depression#ZweiFragenTest
  
  
• https://www.klinikum.uni-heidelberg.de/fileadmin/Psychosomatische_Klinik/pdf_Material/PHQ_Komplett_Fragebogen1.pdf

https://www.uni-marburg.de/de/fb20/bereiche/methoden-gesundheit/allgprmed/forschung/diagnostisch/marburger-herz-score
https://deximed.de/home/klinische-themen/orthopaedie/patienteninformationen/ruecken-nacken-und-brust/brustkorbschmerzen-brustwandsyndrom#:~:text=Definition,rufen%20Muskelverspannungen%20die%20Beschwerden%20hervor.

In dieser Folge stellt Michael Stefan eine 40-jährige Patientin vor, die über Herzstolpern klagt. Gemeinsam besprechen sie mögliche Fragen zur Eingrenzung, gehen die unterschiedlichen Arten von Herzrhythmusstörungen durch und überlegen, wovon in welchem Fall auszugehen ist. 

https://flexikon.doccheck.com/de/Cullen-Zeichen