Petra Lynen plaudert mit Herbert Koop über die neue Leitlinie und darüber, wann Refluxsymptome Teil einer Refluxkrankheit sind, wann operieret werden sollte, wann eine Überwachung beim Barrett-Ösophagus erforderlich ist und wie wichtig ein patientenorientiertes Vorgehen ist.

Alle Informationen und Links zur Folge finden Sie in den Shownotes und unter dgvs.de/podcast

Leitlinie Refluxkrankheit / Konsultationsfassung:

Richter JE, Rubenstein JH: Presentation and epidemiology of gastroesophageal reflux disease. Gastroenterology 2018;154:267-276. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5797499

Gyawali CP, Kahrilas PJ, Savarino E, et al: Modern diagnosis of GERD: the Lyon Consensus. Gut 2018;67:1351-1362. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6031267

Mehta RS, Staller K, Chan AT: Review of gastroesophageal reflux disease. JAMA 2021; 325:1472.

Csendes A, Orellana O, Cuneo N, et al: Long-term (15-year) objective evaluation of 150 patients after laparoscopic Nissen fundoplication. Surgery 2019;166:886-894.

Refluxkrankheit, Prävention, Prävention

Heiner Wedemeyer plaudert mit Benjamin Maasoumy über das Risiko der Kontrastmittelgabe bei Patienten mit Leberzirrhose.

Alle Informationen und Links zur Folge finden Sie in den Shownotes und unter dgvs.de/podcast

Tergast et al. Application of CT contrast medium is not associated with an increased risk for acute kidney injury in patients with decompensated cirrhosis. AP&T 2023. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36352768/

Schulte et al. Metamizole-associated risks in decompensated hepatic cirrhosis. DÄ 2022 www.aerzteblatt.de/int/archive/article/227965

Leberzirrhose, Kontrastmittel, Diagnostik

Am 22. Dezember 2023 wurde der neue AOP-Katalog veröffentlicht. Thomas Rösch plaudert mit Jörg Albert, DGVS Vorstand Gesundheitsökonomie, über den derzeitigen Stand der Ambulantisierung, die drei entscheidenden Gutachten aus 2022 und wie dann doch alles anders kommen könnte.

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GES-Gutachten: www.iges.com/sites/igesgroup/iges.de/myzms/content/e6/e1621/e10211/e27603/e27841/e27842/e27844/attrobjs27932/IGESAOPGutachten032022_ger.pdf

Innovationsfondsprojekt Einheitliche, sektorengleiche Vergütung. www.hche.uni-hamburg.de/dokumente/20220920-esv-finale-fassung-v1-1.pdf

Gutachten zur Vergütungssystematik ambulant zu erbringender stationärer gastroenterologischer Krankenhausleistungen.

Endoskopie, Ambulantisierung, Beruf

Christmas Special deluxe: Unsere drei Hosts plaudern heute 24.12 Minuten über Fun Facts aus der Gastroenterologie: Wieviel Kaffee ist gut für die Leber? Schützt dunkle Schokolade vor Fettleber? Hängt Fettleibigkeit mit Korruption zusammen? Everything that makes you laugh is food for thought!

Wir verabschieden uns damit in die Winterpause. Denn nächsten Podcast gibt es am 15.01.2023 zum Thema Refluxkrankheit – was sagt die neue Leitlinie?

Alle Informationen und Links zur Folge finden Sie in den Shownotes und unter dgvs.de/podcast

Schützt Kaffee vor Lebererkrankungen?

Aleksandrova K et al. The association of coffee intake with liver cancer risk is mediated by biomarkers of inflammation and hepatocellular injury: data from the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition. Am J Clin Nutr 2015, 102(6): p. 1498-508. spiral.imperial.ac.uk/bitstream/10044/1/29882/11/Am%20J%20Clin%20Nutr-2015-Aleksandrova-1498-508.pdf

Setiawan VW et al. Association of coffee intake with reduced incidence of liver cancer and death from chronic liver disease in the US multiethnic cohort. Gastroenterology 2015, 148(1): 118-25. Linkbeschreibungwww.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4274222/

Saab S. et al. Impact of coffee on liver diseases: a systematic review. Liver Int 2014, 34(4): p. 495-504. onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/liv.12304

Bhurwal A et al. Inverse Association of Coffee with Liver Cancer Development: An Updated Systematic Review and Meta-analysis. J Gastrointestin Liver Dis, 2020. 29(3): p. 421-428., www.jgld.ro/jgld/index.php/jgld/article/download/805/1593

Kennedy OJ et al. Coffee, including caffeinated and decaffeinated coffee, and the risk of hepatocellular carcinoma: a systematic review and dose-response meta-analysis. BMJ Open, 2017. 7(5): p. e013739., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5730000/pdf/bmjopen-2016-013739.pdf

Filippini T. et al. Green tea (Camellia sinensis) for the prevention of cancer. Cochrane Database Syst Rev, 2020, 3(3): p. Cd005004. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7059963/

Schützt dunkle Schokolade vor Fettleber?

Loffredo L et al. Effects of dark chocolate on NOX-2-generated oxidative stress in patients with non-alcoholic steatohepatitis. Aliment Pharmacol Ther. 2016 Aug;44(3):279-86.

Shadwell N et al. Blooming reduces the antioxidant capacity of dark chocolate in rats without lowering its capacity to improve lipid profiles. Nutr Res. 2013 May;33(5):414-21. doi: 10.1016/j.nutres.2013.03.004. Epub 2013 Apr 13. PMID: 23684443 www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0271531713000572?via%3Dihub

De Gottardi A et al. Postprandial effects of dark chocolate on portal hypertension in patients with cirrhosis: results of a phase 2, double-blind, randomized controlled trial.

Sind obere GI-Blutungen im Winter häufiger?

Prechter F. A study on the correlation of gastrointestinal bleeding and meteorological factors - is there a weather condition for GI bleeding? Z Gastroenterol. 2019, 57(12):1476-1480.

Hängt Fettleibigkeit mit Korruption zusammen?

Hilft Eiscreme bei Chemotherapie?

Lohnt sich Gewichtskontrolle zu Weihnachten?

Weihnachten, Fun, Facts

Thomas Rösch plaudert mit Anja Schaible, der Leiterin des interdisziplinären Endoskopie-Zentrums Heidelberg.

Medical Woman on Top:

Die Chirurginnen: www.chirurginnen.com

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Endoskopie, Chirurgie, Beruf

Heiner Wedemeyer plaudert mit Pavel Strnad über einen revolutionären neuen Ansatz in der Therapie des Alpha1-Antitrypsin (AAT)-Mangels. In einer offenen Phase-2-Studie untersuchten Strnad und seine Arbeitsgruppe die Sicherheit und Wirksamkeit von Fazirsiran, einem RNA-Interferenztherapeutikum, bei AAT-Patienten mit Leberbeteiligung. Strnad erläutert, was dieser vielversprechende Therapieansatz für die Patienten bedeuten könnte.

Strnad P. et al. Fazirsiran for Liver Disease Associated with Alpha1-Antitrypsin Deficiency. N Engl J Med 2022; 387:514-524. www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2205416

Alle Informationen und Links zur Folge finden Sie in den Shownotes und unter dgvs.de/podcast.

Seltene Erkrankungen, Antitrypsinmangel, Therapie

Petra Lynen plaudert mit Sophie Schlosser darüber,

JUGA: Mitglied werden! https://www.dgvs.de/versorgung/junge-gastroenterologie/juga-mitglied-werden/

Netzwerk für Ärtz*innen und Mütter: www.mumdocs.de

Deutscher Ärzt*innenbund: www.aerztinnenbund.de

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JUGA, Familie, Beruf

In Teil 2 des Gastro Geplauders zum Thema Polypektomie-Qualität geht es um die inkomplette Resektionsrate (IRR). Nachdem die Adenomdetektionsrate in Folge 3 im Mittelpunkt stand, plaudern Thomas Rösch und Ulrike Denzer heute über den Umgang mit der IRR. Es geht um den Einsatz der Randkoagulation, das Arbeiten unter Wasser oder die Kaltschlingenresektion. Hört rein!

Moss A et al. Long-term adenoma recurrence following wide-field endoscopic mucosal resection (WF-EMR) for advanced colonic mucosal neoplasia is infrequent: results and risk factors in 1000 cases from the Australian Colonic EMR (ACE) study. Gut 2015; 64: 57–65. gut.bmj.com/content/64/1/57.long

Knabe M et al. Standardized long-term follow-up after endoscopic resection of large, nonpedunculated colorectal lesions: a prospective two-center study. The American journal of gastroenterology 2014; 109: 183–189. journals.lww.com/ajg/Abstract/2014/02000/StandardizedLongTermFollowUpAfterEndoscopic.11.aspx

Seidel J et al. Complication and local recurrence rate after endoscopic resection of large high-risk colorectal adenomas of ≥3 cm in size. Int J Colorectal Dis 2016;31(3):603-1.

Mayenaaz S et al. Outcomes of Thermal Ablation of the Mucosal Defect Margin After Endoscopic Mucosal Resection: A Prospective, International, Multicenter Trial of 1000 Large Nonpedunculated Colorectal Polyps. Gastroenterology 2021;161(1):163-170. https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(21)00571-0/fulltext?referrer=https%3A%2F%2Fpubmed.ncbi.nlm.nih.gov%2F

Nagel et al. Underwater vs Conventional Endoscopic Mucosal Resection of Large Sessile or Flat Colorectal Polyps: A Prospective Randomized Controlled Trial. Gastroenterology 2021;161(5):1460-1474. https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(21)03343-6/fulltext?referrer=https%3A%2F%2Fpubmed.ncbi.nlm.nih.gov%2F

Van Hattem WA et al. Piecemeal cold snare polypectomy versus conventional endoscopic mucosal resection for large sessile serrated lesions: a retrospective comparison across two successive periods. Gut 2021;70(9):1691-1697 gut.bmj.com/content/70/9/1691.long

Lebenslauf Prof. Dr. med. Thomas Rösch: www.uke.de/dateien/kliniken/interdisziplinaere-endoskopie/dokumente/cv-r%C3%B6sch-2015-12-deutsch-kurz-pdf.pdf

Lebenslauf Prof. Dr. Ulrike Denzer: www.ukgm.de/ugm2/deu/umrges/37250.html

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Endoskopie, Polypen, Resektion

Für eine Subgruppe von Patienten mit Rektumkarzinom (MSI, Lynch-Patienten) sind im Sommer spektakuläre Daten zur Immuntherapie publiziert worden. Heiner Wedemeyer bespricht die bahnbrechende NEJM-Studie im Detail mit Thomas Seufferlein. Die beiden versierten Gastroenterologen geben außerdem einen Ausblick zu neuen personalisierten Therapiekonzepten in der GI-Onkologie. Hört rein!

PD-1 Blockade in Mismatch Repair–Deficient, Locally Advanced Rectal Cancer, NEJM 2022. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2201445

Improving Treatment Approaches for Rectal Cancer, NEJM 2022.

PD-1 Blockade in Mismatch Repair–Deficient Rectal Cancer, NEJM 2022.

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Rektumkarzinom, Chemotherapie, Immuntherapie

Petra Lynen plaudert mit Christian Schulz über einen 40-jährigen Geburtstag, den Paradigmenwechsel in der Helicobacter-Therapie und das Präventionspotential diese nach wie vor hochpathogenen Keims.

Nobelpreis für Medizin: Der Bakterientrunk lieferte der Fachwelt den Beweis

Leitlinie, Editorial und Leitlinienreport

Sugano et al. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut 2015. https://gut.bmj.com/content/64/9/1353.long

Malfertheiner et al. Management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht VI/Florence consensus report. Gut 2022. https://gut.bmj.com/content/71/9/1724

Chiang et al. Mass eradication of Helicobacter pylori to reduce gastric cancer incidence and mortality: a long-term cohort study on Matsu Islands. Gut 2021. https://gut.bmj.com/content/70/2/243.long

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Ulkuskrankheit, Gastritis, Helicobacter pylori