望分泌物和排泄物

大家好，欢迎来到从头学中医，我是浙江中医药大学附属第三医院的孙洁。非常高兴，我们的望诊就快“望”完了，在望分泌物和排泄物之后呢，就是我们的一个重头戏：望舌了。望舌之后，咱们的望诊部分就可以结束了。好啦，闲言少叙，言归正传。咱们今天就来说说望分泌物和排泄物。所谓分泌物，主要是指痰涎涕唾泪汗；而排泄物则主要是指二便，呕吐物以及在男子的泄精，女子的经带等等。其中象泪液、汗液，还有二便以及精经带等因为有专门的章节论述，所以在这里重点讲痰涎涕唾和呕吐物。

在具体讲怎么望之前，我们先谈一下望分泌物和排泄物的几个基本原则。这些原则主要是帮助我们来判断疾病性质的。一是“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒”，这是病机十九条的内容，意思是说凡是分泌物、排泄物清稀无味而冷的，多半病性属寒，或实寒，或虚寒，都有可能；第二是“诸转反戾，水液浑浊，皆属于热”，这也是病机十九条的内容，我们关注的是后半句：水液浑浊，皆属于热，所以凡是分泌物、排泄物质浊厚，味重而热的，都是热证。第三是湿性重浊粘腻，所以凡是分泌物、排泄物秽浊不堪，或是粘腻不爽的，多半有...