114 听呼吸

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大家好，欢迎来到从头学中医。我是浙江中医药大学附属第三医院的孙洁。今天呢，我们继续来学习闻诊中的听呼吸。

正常的呼吸是平稳、均匀，通常不会听到呼吸的声音。呼吸是人身气息的外在反映，所以病者呼吸如常，是形病而气未病；呼吸异常，则是形气俱病。外感病人，多为邪实有余，往往就表现为呼吸气粗而快，以热证、实证为多；内伤正气不足之证，呼吸气微而慢，以虚证、寒证为多。总的来说，肯定是气粗为实，气微为虚。但是，这中间还有真假的辨析。比如久病之后，肺肾之气将绝了，它也是呼吸气粗的，但这是假实证，这个呼吸气粗是断断续续，漂浮无根的；或者是温病热传心包，也会出现呼吸气微而昏沉，这时也不能因为它气微而辨为虚证，这是热邪蒙蔽清窍，呼吸不利的假虚证。而当呼吸微弱到困难的地步，因为每次呼吸都很浅，很短...