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Aprenda francés con Francisca, una estudiante de liceo rumana que está en Francia desde hace un año. Francisca se pregunta cómo uno hace para explicar sus problemas de salud a un médico cuando no se habla bien francés. Estamos con el profesor Bouchaud, jefe del Servicio de las Enfermedades Infecciosas y Tropicales, en el hospital Avicenne en el norte de París.
El hospital Avicenne
A sa création en 1935, l'Hôpital franco-musulman de Bobigny était entièrement dédié aux 50.000 travailleurs nord-africains d'Ile-de-France, pour la majorité d'origine algérienne, vivant dans de mauvaises conditions sanitaires.
L'hôpital va prendre en compte leur particularisme culturel et religieux. Le personnel d'administration hospitalière était arabophone ou berbérophone, la nourriture était sans porc.
Dès la fin de la Seconde Guerre mondiale, l'hôpital s'ouvre aux malades des communes voisines. Rebaptisé « Avicenne » en 1978, l'établissement reste marqué par son histoire. C'est notamment dans ces murs que s'est développée l'ethnopsychiatrie pour mieux prendre en charge des patients d’origine multiculturelle. L’hôpital est notamment spécialisé en chirurgie et cancérologie et dans la médecine du voyage.
El Servicio de las Enfermedades Infecciosas y Tropicales
Médecine des Voyages, médecine tropicale
•Prise en charge des infections et maladies importées des pays tropicaux
•Préparation aux voyages :
-la prévention contre le paludisme
-les vaccins liés aux voyages et notamment les vaccins obligatoires (contre la fièvre jaune ou la méningite pour les pèlerinages à La Mecque)
La consultation du voyage est ouverte tous les jours sans rendez-vous.
Médecine des Migrants
Le service est également orienté sur la prise en charge des problèmes de santé chez les personnes ayant immigré en France et en Europe.
Algunos ejemplos de enfermedades y sus síntomas
Le paludisme (malaria)
Le paludisme est une maladie qui peut être mortelle. Il est dû à des parasites transmis à l’homme par des piqûres de moustiques infectés.
Symptômes : fièvre, maux de tête, frissons et vomissements
La fièvre jaune
La fièvre jaune est une maladie hémorragique virale aiguë transmise par des moustiques infectés.
Symptômes : fièvre, douleurs musculaires, céphalées (maux de tête), frissons, perte de l’appétit, nausées ou vomissements.
L’hépatite
L’hépatite est une inflammation du foie, le plus souvent causée par une infection virale. Il existe cinq types de virus de l’hépatite (désignés par les lettres A, B, C, D et E). Les hépatites A et E sont généralement causées par l’ingestion d’aliments ou d’eau contaminés. Les hépatites B, C et D surviennent généralement à la suite de transfusion de sang ou de produits sanguins contaminés.
Symptômes : jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux), urines foncées, grande fatigue, nausées, vomissements et douleurs abdominales.
Comunicar con un médico
-La consultation commence avec un petit bonjour et la question rituelle : « Qu’est-ce qui vous amène aujourd’hui ? ».
-Le médecin vous demande de décrire vos symptômes : depuis quand, où avez-vous mal exactement, avez-vous de la fièvre ?…
-Le médecin vous examine : il est bien sûr orienté par la plainte du moment mais il prend aussi votre tension, votre poids, il ausculte votre cœur et vos poumons, il fait des gestes de dépistage (palpation des seins…).
-Le médecin vous donne ensuite un diagnostic : il donne son avis sur la cause de votre problème et des conseils pour le résoudre. Souvent, mais pas obligatoirement, il rédige une ordonnance pour l’achat de médicaments.
-Si vous n’avez pas bien compris ses explications, vous pouvez lui demander de répéter. Dans les services qui accueillent beaucoup de personnes d’origines étrangères, comme au service des maladies infectieuses de l’hôpital Avicenne, il y a parfois des interprètes qui assistent à la consultation. Les médecins ont aussi des petits livrets avec des images qui expliquent les différentes maladies.
-Le rendez-vous dure généralement entre un quart d’heure et une demi-heure, selon le problème à soigner. Mais la première fois, la consultation avec le médecin sera plus longue, car il a besoin de connaître votre histoire médicale (maladie, famille…).
La pregunta de Francisca
Francisca : Et comment vous expliquez les diagnostics ou bien les médicaments à prendre ?
Dr Bouchaud : Alors… euh… nous, on prend le temps qu’il faut pour expliquer la maladie, comment est-ce qu’on l’a attrapée, les précautions à prendre pour éviter de l’attraper de nouveau et puis évidemment comment on va traiter la maladie.
Francisca : Quels sont les autres moyens que vous utilisez pour expliquer aux patients ?
Dr Bouchaud : Parfois, chez les patients qui parlent pas suffisamment bien français pour bien comprendre, on fait appel à des interprètes pour qu’on soit sûr que le patient dans sa langue maternelle ait bien compris de quoi il s’agit et c’est fondamental pour surtout rassurer les patients sur le fait que, en général, ce n’est pas si grave que ça…
Enlaces
Le Service des Maladies Infectieuses et Tropicales de l’hôpital Avicenne : http://www.docvadis.fr/medtrop-avicenne/index.html
Le dico médical : http://www.hopital.fr/Hopitaux/Le-dico-medical
Un livret de santé bilingue traduit en 22 langues : http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/rech_doc.asp (indiquer dans la recherche le thème « Multithématique » et le support « Livre »)
Aprenda francés con Francisca, una estudiante de liceo rumana de 15 años. Francisca se pregunta cómo hacer cuando uno es extranjero en París y se enferma. Vamos al hospital Avicenne, en el norte de París.
Los hospitales parisinos
L’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), est le Centre hospitalo-universitaire (CHU) publique d’Île-de-France. Il a trois missions : le soin, l’enseignement et la recherche.
Les chiffres
-37 hôpitaux
-plus de 7 millions de patients
-5 millions de consultations externes
-92 000 professionnels de la santé
-1,1 millions de passages aux urgences par an
-1 urgence toutes les 30 secondes
Les hôpitaux les plus connus de Paris et leurs spécialisations
Au nord :
Bichat (maladies infectieuses et tropicales), Robert-Debré (pédiatrie), Lariboisière (urgences)
A l’ouest :
Georges-Pompidou (chirurgie de l’obésité), Necker (pédiatrie)
Au sud :
Cochin (cancérologie), la Pitié-Salpêtrière (accueil de personnes posant un problème social)
A l’est :
Armand-Trousseau (maternité), Saint-Antoine (urgences de la main), Tenon (urologie)
Au centre :
Saint-Louis (leucémie et chirurgie esthétique), l’Hôtel-Dieu (l’ancien grand hôpital du centre de Paris, centre d’accès aux soins ouvert 24h/24)
¿Qué hacer en caso de problema?
Les problèmes les plus fréquents des touristes venant à Paris au mois d’août :
-la gastroentérite
-les accidents, plaies, traumas
-les affections des voies respiratoires
-les maladies d’origine virale
-les problèmes de peau
Qu’est-ce qu’une « urgence ? »
- Quand une personne est inconsciente ou au contraire fait des convulsions
- Quand une personne étouffe, respire mal et a des sueurs
- Quand une personne ne respire plus
- Quand quelqu'un saigne beaucoup ou est victime d’un accident
- Quand une personne est brûlée
- Quand quelqu'un ne peut plus remuer un membre ou a des difficultés pour parler
- Quand quelqu'un se plaint d'une douleur dans la poitrine
Appeler les urgences
-SAMU : 15
Pour faire intervenir une équipe médicale lors d’une situation de détresse vitale ou être redirigé vers un organisme de soins (médecine générale, transport ambulancier, etc.)
-Police-secours : 17
Pour demander l’intervention immédiate de la police (violences, agression, vol à l’arraché, cambriolage, etc.)
-Sapeurs-pompiers : 18
Pour obtenir l’intervention rapide des sapeurs-pompiers dans une situation dangereuse ou un accident (incendie, fuite de gaz, risque d’effondrement, ensevelissement, brûlure, électrocution, accident de la route, etc.).
Que faut-il dire au téléphone ?
Pensez à précisez ces 3 points :
•Qui je suis : Vous êtes victime, témoin, accompagnant.
•Où je suis : Donnez l'adresse précise de l’endroit où les services doivent intervenir.
•Pourquoi j’appelle : Donnez la raison de votre appel.
Aller au service des urgences d’un hôpital parisien
1.Adressez-vous à l’accueil des urgences avec votre pièce d’identité et votre carte d’assurance.
2.Expliquez votre situation. L’infirmière d’accueil évalue la gravité de votre état, qui sera classée selon une échelle allant du plus urgent (prise en charge immédiate) au moins urgent.
3.Vous êtes invité à attendre, puis vous serez appelé et pris en charge par un médecin.
4.Expliquez au médecin ce que vous ressentez. Selon les cas, le médecin :
-vous apporte des soins adaptés
-fait pratiquer d’autres examens
-vous garde en observation pour surveiller votre état de santé.
5.Vous retournez enfin chez vous avec vos documents médicaux, ou bien vous êtes hospitalisé, avec votre accord, dans un service de l’hôpital, ou d’un autre hôpital public ou privé.
El sistema de seguro de salud: la Seguridad Social
Créée au lendemain de la Seconde Guerre mondiale, en 1945, la Sécurité sociale française est un organisme financé par le travail et les cotisations sociales. La cotisation du salarié est retenue sur le salaire et l’employeur cotise également.
La « carte vitale »
Chaque assuré social reçoit une carte vitale. C’est une carte à puce verte de la taille d'une carte bancaire qui permet aux professionnels de santé d’envoyer les informations à la Sécurité sociale.
Grâce au traitement informatique rapide, le médecin est payé et l’assuré est remboursé très vite.
L'Assurance Maladie vous rembourse les frais engagés, selon un pourcentage des tarifs définis. Si vous avez payé plus cher, votre assurance complémentaire – une mutuelle – rembourse le reste.
Dans certains cas, vous n’avez pas besoin de faire l’avance des frais médicaux, cela s’appelle « le tiers payant ».
La pregunta de Francisca
Francisca : Et quand nous sommes malades, comment on sait que c’est une urgence ?
Dr Bouchaud : C’est une très bonne question, parce que la notion d’urgence est forcément assez floue… Alors, il y a des urgences vitales, c’est l’infarctus, c’est une plaie avec une hémorragie, c’est une gêne respiratoire très forte qui fait qu’on est asphyxié… Donc, ça, personne ne discutera l’urgence là-dessus…
Et puis, par contre, il y a les pathologies bénignes, comme une angine, où là, personne pourra dire que c’est vraiment une urgence et dans ce cas là, il faudra que la personne paye ses soins.
Francisca : D’accord… Merci beaucoup.
Enlaces
L’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris : http://www.aphp.fr/aphp/
Les urgences expliquées en images et en six langues : http://www.aphp.fr/patient/avant-de-venir/urgent-pas-urgent/tout-ce-vous-devriez-savoir-sur-les-urgences/
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Vienen de Nepal, Eslovaquia, Sudán o Quebec. Son estudiantes o artistas. Acaban de llegar a París, son curiosos y se hacen muchas preguntas. ¿En qué barrio buscar un buen hotel? ¿Cómo evitar chocar…

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