大部分來找我的個案都是已經結婚、備孕中，想生小孩的夫妻，但也有一部分女性是過了30歲，還沒有機會遇到合適的另一半，擔心自己的生育能力會隨著年紀而下降，所以想要考慮凍卵。

這集從醫師的角度告訴你：

✦ 凍卵怎麼做

✦ 什麼樣的人適合

✦ 要凍幾顆才夠

✦ 凍卵以後怎麼拿出來用

凍卵的發生，是由於「冷解凍技術進步」，只要將卵子放進液態氮中，就可以急速冷凍，而拿出來的瞬間就會直接解凍。現在的醫療技術可以想凍多久就凍多久。

凍卵是試管的前部曲，只差受精和植入，前面的流程都是一樣的。

1. 諮詢評估身體狀況（驗AMH數值、陰道超音波）

2. 月經週期來開始打排卵針（依照每個人體質、體重及狀態不同，所需要的針劑量也不同） 

3. 濾泡成熟後安排時間取卵

4. 把卵子冷凍起來

取卵的過程是從陰道用一根針的大小，穿過去卵巢，把濾泡的水吸出來，由技術員在旁邊透過顯微鏡觀察卵子數量。基本上不會有太大的不適感，因為傷口只有一個針孔的大小，但若取太多卵，後續可能還是會有一些像瘀青的感覺，大概一週～一個月就會好了。

一、幾歲要考慮凍卵？

一般狀況下是35歲，如果還沒有生育計畫就可以考慮凍卵，原因是因為35歲後卵子品質會急劇下降，也就是染色體異常率會大幅升高，能夠懷孕和活產的機率就會下降。但若是30歲前發現自己AMH數值低，有卵巢早衰的跡象=提早更年期停經，那就不能等到35歲，要提早規劃凍卵。

二、要凍幾顆才夠？

決定凍幾顆，跟年紀、身體狀況、未來規劃都有關，以正常狀況來說，35歲會建議凍10顆，因為異常率大約是50%，等於有5顆卵子可以使用，估計能順利生下一胎。 但若是子宮有肌瘤、40歲以上等等，本來就很不容易懷孕的狀況，就會建議再多凍一些。

三、如何選擇醫療院所？

有一個好的實驗室（包括設備和技術人員）是最重要的，但除了醫生自己以外，民眾很難會知道院所的實驗室品質好不好。以華育來說，在12樓空氣比較好，杜絕所有懸浮粒子，還有空氣品質、無塵處理等等，都會讓細胞生長比較不受到其他因素干擾。液態氮是不需要電的，不過需要有隨時監測液面的設備，若低於某一個高度，這些細胞馬上解凍就都不能用了。

四、可以凍幾年？

以現在的技術來說，想凍多久就可以凍多久，台灣法律若超過10年只要書面同意，也可以再延長年限。

五、費用大約多少呢？

台灣凍卵大約在十萬左右，保存費一年約一萬，美國有10幾萬，也有聽說過20、30萬不等的價位。

選擇凍卵的人通常年紀比較小，若打排卵針，有可能會發生卵巢過度刺激的狀況，但現在這種發生機率也很低了，因為選用的藥物和經驗更加豐富，所以很多狀況都可以避免。

凍卵比較像是一個保險，未來如果能自然懷孕當然是自然懷孕最好，只是若遇到難孕的狀況就可以有個備案。如果你現在35歲左右，目前還沒有生育計畫或合適的另一半，經濟上也可以負擔，凍卵真的是一個很不錯的選擇！

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很多進入試管療程的夫妻都會希望一舉兩得，一次懷雙胞胎，這樣一次解決，不用過幾年又再經歷同樣的這個過程。但老實說，我個人通常是建議不要懷多胞胎，因為問題很多，所以這集節目邀請剛生完雙胞胎的新手媽媽 Josie，特別從月子中心來分享她懷雙胞胎的心路歷程。

Josie 28歲時被家人催生，先生的精子活動力較不佳，兩個人試了中醫、吃水藥、打排卵針都無效，最後決定進行人工授精的療程，當時有7-8顆卵成熟，一般來說是偏多，有些國家會因此取消療程，但由於先生的精子狀況沒有那麼好，所以醫師決定還是進入人工授精的階段。一開始形成了三顆受精卵，後來一顆自然萎縮，最後足週剖腹產下健康的雙胞胎。

✦ 懷孕後身體的變化？

從7個月開始全身都在痛，很容易喘，晚上每一個小時都要起來上廁所，非常不舒服，也有輕微的高血壓。

✦ 懷多胞胎的風險？

✦ 懷多胞胎後 Josie 做的準備

✦ 剖腹產的過程

由於最後 Josie 實在太辛苦決定足週後提早剖腹產，王醫師現在通常會讓先生也一起參與剖腹產的過程，手術過程很愉快順利，兩個人看到寶寶出來的那一刻都很感動。

✦ 試管避免多胞胎的法規和作法

由於以上原因，很多國家都不鼓勵多胞胎，台灣試管補助政策也是這樣，所以規定35歲以下，只能植入一顆胚胎。過去在沒有補助的狀況下，高齡（類似40歲上下）在沒有PGS的狀況下，通常會植入四顆，是依照懷孕比率來計算，四顆通常只有一顆染色體正常。如果要只植入一顆，就會建議可以先PGS，篩選出染色體正常的那一顆，提高成功的懷孕率。

✦ 多胞胎減胎怎麼做？

一般來說，如果需要減胎，就是把藥打進胎兒的心臟，胎兒就會心跳停止，自然淘汰。通常會選擇最接近外面的那一個，或是先用超音波確認哪一個胎兒有結構發育不全的問題，留下健康的寶寶。

懷雙胞胎一定同時有開心、也有痛苦，能夠懷孕都是好事，只是若我們可以在事前先盡量避免這件事，也可以免去後續的一些困擾。祝福Josie夫妻和小朋友都健康幸福長大！

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婦科手術這個主題和懷孕沒有直接相關，卻是很多人會因為要懷孕而必須經歷的，像是切除子宮肌瘤、瘜肉、巧克力囊腫等等，都需要透過不同的手術方式，把子宮、卵巢的狀況調整好，才有機會提高懷孕機率。

這集內容中會把每一種手術都稍微說明一下，從簡單到難，介紹每一個手術可以處理的問題，以及它的優缺點、什麼樣狀況的人適合，以及有什麼風險。

【必聽重點整理】

一、子宮鏡

子宮鏡是相對簡單的手術，如果只是檢查式的不需要麻醉，手術式的可以用來處理瘜肉，因為瘜肉會佔用到子宮的空間，也會因為擺動而不利著床。造成瘜肉沒有特別的原因，其他器官也可能會有瘜肉，移除後就會恢復一個比較好的子宮狀態。另外子宮鏡也會用來解決子宮中膈的狀況，利用電燒把子宮中間隔開的部分燒掉，但這個手術較難，就要小心很多，有時候需要用兩次手術來完成。臨床上有個案高齡、卵子狀態不好，不過因為處理好子宮中膈後，就自然懷孕了。

✦ 子宮鏡從陰道進去，沒有傷口，幾乎不需要什麼術後復原。

二、腹腔鏡

腹腔鏡是在肚子上開幾個洞，像是用筷子夾肉，長長的管子進到腹腔中動手術，所以醫生手絕對不能抖，如果在外面一抖，裡面就會抖很大。一般會用來處理【卵巢的巧克力囊腫】、【輸卵管水腫】、【子宮肌瘤】。

✦ 腹腔鏡只會在肚子上有幾個洞，復原較快，但相較於傳統手術還是有限制。

三、傳統手術（開腹手術）

一般人聽到開腹手術都覺得很可怕，但其實傷口可以小到3公分，大到8公分不等，如果容易處理的子宮肌瘤，開一個小小的洞就可以，如果在比較深的位置，就真的需要比較大的傷口。不過用傳統手術處理子宮肌瘤可以親手碰觸肌瘤，沿著邊慢慢的剝離，細緻的維護子宮內膜的健全。因為若是要懷孕，破壞到內膜，這個房間（子宮）就等於壞了，會非常麻煩！

✦ 傳統手術可處理的問題較完全，可做病理切片，術後需要3-6個月才能懷孕。

四、海芙刀

使用高能量的超音波把肌瘤燒掉，組織壞死後就可以讓身體自行吸收排掉，沒有太明顯的缺點但價位很高，一台海芙刀需要20-30萬。需要注意的是如果有沾黏有可能會燒到腸子，或是不小心把內膜燒壞等等，但這些通常醫師都會做事前的評估，所以不用擔心。

由於海芙刀的出現只有短短幾年，目前對懷孕的影響還沒有很明確的醫學報告。

✦ 沒有傷口、價位高，不是每個人都能夠用海芙刀處理。

手術這兩個字聽起來就是有點可怕，其實它不可怕，只是用比較侵入性的方式去解決身體的問題，一般來說，醫生也不會隨隨便便叫病人開刀，通常都是沒有辦法解決的狀況才會建議動手術。希望今天的內容可以讓你對婦科的手術有更多了解，若自己正親身經歷這些狀況，也可以參考看看有沒有什麼其他的作法，或是先認識也就不會過於擔憂了。

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雖然我是生殖醫學科的醫師，但我個人還是認為可以「自然懷孕」最好。之前在第二季第六集分享到，生殖醫學不只有做試管，還有很多其他方式可以幫助大家懷孕，我認為生殖醫學醫師的最高境界，就是可以讓難孕的夫妻自然懷孕。所以我也常常會看一些自然懷孕法的書，希望可以從不同角度協助求子的夫妻，透過哪些方法試試看、加強自然懷孕的效率。

一、亞培唾液微型排卵顯微鏡檢器（無業配）

它的概念是當人在排卵的時候，人體分泌物（包含口水）會呈現「羊齒蕨」的形狀，透過這樣顯微鏡的觀察，就會知道是不是在排卵。但不需要這個檢測器，也可以自行觀察分泌物，排卵期的分泌物會呈現蛋清狀，可以拉得很長，用食指和大拇指黏在一起再拉開試試看就可以發現。

【重要觀念】

同房的時間要比排卵的時間早一點點，因為精子可以存活較久的時間，如果排卵後再同房，精子還需要游到子宮的時間，可能就錯過了。不需要給自己太大的壓力，排卵前後3-5天可以試著增加頻率，而不用糾結在某一天。

二、子宮頸狀態

除了前面說的子宮頸分泌物會改變型態，子宮頸本身也會下降，但若要能夠清楚知道，通常需要每天用食指觸摸子宮頸，才有辦法知道有沒有下降。排卵後會開始進入黃體期，分泌物變得濃稠，阻止細菌、或精子進入子宮腔。

三、肚子悶悶的

排卵時由於卵巢會像是「破一個洞」把卵子排出，因此大約每三個會有一個女生感覺到某一側肚子悶悶的，那時候就是在排卵。哪一側卵巢卵子的排出是隨機的，不會輪流，所以可以觀察一下自己是否有肚子悶悶的狀態，

四、猶太人懷孕法

有一本書介紹猶太人懷孕的方法是在月經後一週後禁慾，然後再看開始同房，概念就是模擬「計算排卵日」，男生也在禁慾期間累積比較多的精子量，這樣對很多人來說可能會比較好算一點。不過這只適用於經期穩定、平均週期都是28-30的女性。

以現代醫學來說，還是要預測下次的月經第一天，往前回推14天，才是正確的排卵日哦！

五、基礎體溫

很多人都會拿紀錄的基礎體溫表來給我看，那我一般只看兩件事：

六、由醫師看日子同房

最後就是由醫師來判定同房的時間，也是自然懷孕的一種，醫師看就會更準確，透過超音波來觀察卵的大小、子宮內膜厚度，在準備好的時間打破卵針，卵子會在36小時候排出，就可以精準的算出同房時間。

不論透過什麼方法，最終都是希望可以懷孕，但前提是夫妻雙方身體狀況都是ok的，所以非常建議大家備孕前先找生殖科醫生做基本的檢查，如果都沒有問題，而且年紀小於30、35歲，就可以用自然懷孕法試試看；然而若已經是高齡，建議試的時間差不多1、2個月就好，不然試越久，反而花了更多時間，降低懷孕的機率。

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王呈瑋醫師即將在2022年2月1日起，轉任台北華育生殖醫學中心的副院長，詳細說明可以參考王醫師的粉絲團。其中一個動機就是跟我很敬佩的徐明義醫師一起工作，徐院長除了師承美國試管嬰兒之父 Jones、有超過20年的人工生殖經驗，曾擔任台北醫學大學教授，也將華育生殖醫學中心的基礎建設、資料庫、實驗室都建置得相當完備，兩位醫師目標打造「全台懷孕率最高」的生殖中心。

這集節目邀請到徐明義院長，一同來深入聊聊過去經驗中經手的困難個案，而兩位醫師又是怎麼樣讓他們懷孕的呢？ 

本集將聊到以下幾種懷孕困難的個案類型：

【重點整理】

一、多囊性卵巢

多囊性卵巢在過去冷凍技術未完善之前，確實很難懷孕，因為促進排卵針太少卵子會打不起來、太多又容易造成卵巢過度刺激。現在冷凍技術發達，基本上只要是使用冷凍方式，多囊性卵巢的個案反而有優勢。

針對肥胖型的多囊性卵巢個案，由於減重需要時間，通常會直接進入療程，只要藥劑量控制得當，基本上沒有太大問題。

二、超高齡懷孕

華育最高齡懷孕且活產的紀錄是45歲，王醫師的案例則是47歲懷孕但後來不幸流產。

胚胎是無法預期的因子，所以若是可以把其他條件都調整到100分，例如切除肌瘤、子宮內膜養好，再把養到第三天的胚胎放入，再加上一點運氣的話，基本上就會懷孕了。

三、年輕但不懷孕

年輕但不懷孕的個案通常都是體質問題，卵子本身品質不好，但年紀是生殖醫學最無法克服的事情。年輕的患者徐醫師會給他們一點時間，調整好生活作息、養成比較好的生活型態，只要能進步一點點，取到1、2顆品質好的卵子，懷孕的機率就很高。

四、試管多次失敗

試管多次失敗有可能是落入「醫生的慣性」，王醫師就曾經有一個個案做了超過10次的試管療程都失敗，結果來找他的時候發現是著床窗口的問題，但前一位醫師都是在同一個時間植入，沒有做過ERA，因此後來發現這個問題就懷孕了。一直失敗的案例通常一定是有原因的，只是有些是目前醫學還無法發現、或解決的問題。

很多時候大家太專注於「胚胎」本身，而忽略了子宮、培養液，都有可能會影響受精率和懷孕率。

五、無精症、寡精症

阻斷性或非阻斷性的寡精症男性個案，需要安排泌尿科醫生由睪丸取精，徐醫師就曾經遇過精子數量比卵子還少的狀況，但只要從睪丸取得到精子，受孕率都不會太差。也有數據顯示，這些從睪丸取出來的新鮮精子，經過顯微注射，反而受精率更高。所以沒有精子或數量不夠也不需要太過擔心。

很難得兩位不同世代的醫師一同在節目上深入討論各種案例、各自的想法與處理辦法，相信這樣的內容也會讓備孕過程中的夫妻獲益良多，即使你並非其中一種個案，但可以想見，這麼多高難度的個案都難不倒醫師們，未來在生殖醫學的領域，一定可以幫助到更多求子夫妻達成好孕心願！

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最近門診有一些患者遇到的問題是「月經不來」但沒有懷孕，詢問了之後發現好幾個個案都是採用「168斷食法」在減肥。這集的內容就要從婦產科、生殖醫師的觀點來探討這樣的飲食習慣對人體有什麼樣的優缺點，而對想懷孕的夫妻又會有什麼樣的影響。

168斷食法指的是16小時禁食，中間不吃任何有熱量的東西，但可以喝水，在剩下的八小時內集中進食，所以通常比較不容易感到飢餓。

人的身體會把能量給予最需要的器官，如心臟和大腦，能量不夠就會暫停生殖的功能，因此大腦沒有刺激排卵、沒有雌激素內膜就不會增厚、就沒有月經，而長期月經不來有些會導致子宮縮小、卵巢早衰、提早更年期的狀況。

減重而導致月經不來不一定會發生在過瘦的人身上，也可能發生在忽然一下子瘦很多的人身上，例如從65公斤快速減到60公斤。

千萬不要！準備懷孕就應該讓身體有足夠的能量，分配給生殖的功能，有些患者卵一直長不大，問了才發現是在減肥。臨床上也遇過懷孕中在減肥的個案，導致胎兒足月出生卻過小。

但若多囊性卵巢又是過胖的體態，則建議在備孕時減到正常體重，才能讓月經正常、身體健康，也更容易懷孕。

很多女生都會希望變瘦，不過最好能在健康的前提下——維持良好的運動習慣、不久坐、少吃肉多吃蔬菜水果、少吃炸物甜食。而備孕中的夫妻最好能夠維持正常均衡的飲食習慣，不要過胖或過瘦，才能把身體準備好迎接小寶寶的到來！

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備孕中的夫妻在諮詢生殖醫師後，通常會先需要做一連串的檢查，男生很簡單，就是檢查精液和精蟲的狀態而已，但女性朋友就需要做多很多檢查，包括輸卵管、超音波、子宮鏡，還有針對胚胎的PGS等等，有些檢查真的蠻不舒服的，先生真的要多體諒太太，對太太貼心一點啊！

今天這集會一一跟大家介紹各種檢查、如何判斷自己需不需要、檢查怎麼做、會不會痛等等，也讓大家有個檢查前的心理準備。

男性來到生殖醫學中心，護理師會給你一個杯子，讓你到一個私密的小房間（取精室），自行取出精液，再交給護理師就可以，接下來就會由實驗室檢驗精子的數量、狀態、活動力等等，夠簡單了吧！

有的院所檢查用人工、有的用晶片，健保的檢查比較簡單，在北醫則是晶片+人工，所以費用較高。建議所有備孕的夫妻，先生都應該先做過精液檢查，若發現報告不佳，也可以過一陣子再檢查一次，是有可能翻盤的。

✦ 更多精液相關內容歡迎參考 S2 Ep. 8「精液檢查」代表的是男人尊嚴？加水加量、加熱、放保冰袋真的母湯！ 

接下來分享女性的檢查項目，比男性多出很多，也比較辛苦一些，不過了解後，你就會知道為什麼要做這些檢查，有點心理準備也比較不會害怕了。

1. AMH｜

✦ 更多AMH相關內容歡迎參考 S1 Ep. 8 AMH指數如何判斷？卵巢早衰？ 想懷孕你一定要知道的 [卵巢] 知識

2. 甲狀腺｜

3. 披衣菌｜

感染過披衣菌會造成骨盆發炎、輸卵管阻塞或水腫，檢驗披衣菌抗體就知道有沒有感染過，在台灣是比較盛行的菌種。若有感染過，便會建議進行輸卵管攝影。

4. 染色體｜

5. 陰道超音波｜

6. ERA（著床窗口測試）｜

7. 輸卵管攝影｜

輸卵管攝影很不舒服，需要躺在一個冰冷的金屬檯面上，醫師放入鴨嘴，打入顯影劑，確認是否有暢通。然而有些人因為過於緊張而造成輸卵管痙攣，反而造成阻塞，再用腹腔鏡開到進去看，才會知道有沒有真的阻塞。

8. 子宮鏡｜

9. 免疫｜

很多網友會建議反覆流產、試管不成功的人去做免疫檢查，但其實有免疫問題的人真的很少，因為若有血栓基本上全身血管都可能發生，不會只發生在胎盤。若因為一些數值些微的異常而去注射抗凝血劑，反而壞處會多於好處。當然，如果遇到反覆流產又找不出原因的個案，我也會請她們去掛風濕免疫科，確認是不是這個部分出了狀況。

很多檢查並不是一定要做，也不是做了就會比較好，還是要依照醫師的判斷和建議，進行有幫助和必要的檢查即可。

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當醫生常常都會耳提面命要大家「多運動」，尤其是想生小孩的夫妻，最好一定要維持運動習慣。但很多人都會問我：

因此這集邀請運動方面的專家，前主播、現為健身房負責人－周依蝶，自己有五年的健身經驗，因為愛運動所以決定經營健身房，幫助更多人維持健康與體態。本集對談結合醫學上的專業知識，與實際上該如何運動，特別著重在協助懷孕前、中、後三個時期的運動方式和注意事項，也會強調「骨盆肌群」、「凱格爾運動」的分享，幫助女性朋友遠離漏尿、陰道鬆弛、與骨盆腔脫垂的危機。

❐ 本集內容大綱 ❐

✦ 備孕時最應該運動，該加強哪些？

✦ 懷孕時可以運動嗎？會不會造成流產？

✦ 人工生殖療程中的運動注意事項

✦ 產後幫助恢復的運動方式

◇◇◇◇◇◇◇◇◇

一週做兩次、一次10分鐘這種不算運動？！

備孕中的夫妻最應該好好養成運動習慣，除了會提高受孕機率，為的是讓懷孕後的身體更輕鬆、也會讓生產後身體復原更快。一般醫學上建議，懷孕後的運動強度不要超過孕前，所以如果能在孕前先達到一定的水準，便可以在懷孕時維持一樣的頻率和強度。

✦ 備孕時應該加強：

1. 心肺功能：提升體力、養成胸與腹 1:1 的呼吸，懷孕後胎兒擠壓肋骨，容易造成心臟不舒服。

2. 下肢及核心訓練：結合在一起鍛鍊骨盆腔肌群的張力

3. 了解身體的發力方式，生產時會更輕鬆、復原更快

懷孕後還是可以運動的，但強度不要比懷孕前更激烈。

由於懷孕時腹直肌會拉開核心很難施力，如果太辛苦可以加強上肢、背部、及腿部的訓練。

✦ 試管植入也可以運動

植入的囊胚像一顆沙一樣，因為運動搖晃而流出來是不可能的事，如果著床後抓得很緊，更不會因為運動而流產。

✦ 打排卵針、取卵後不要劇烈運動

打排卵針和取卵後卵巢會變大，劇烈運動有可能造成提早破卵（取不到卵）、卵巢扭轉需開刀。

一般來說，如果原本有運動習慣的女性，自然產通常一週就可以復原，剖腹產由於是切開肌肉層需要比較長時間修復。

產後女性會感覺到身體巨大的改變，包括體態、陰道肌肉鬆緊度，照顧嬰兒已經很累，更沒有時間運動了。產後可以著重在骨盆腔的修復，像是分腿蹲、深蹲，練習「#凱格爾運動」也就是「縮肛」運動，有意識的縮肛30秒再放開。如果在健身時，也要意識到核心和骨盆要一起用力，如果只是核心往下用力擠壓到骨盆腔，反而會有反效果。

✦ 漏尿真的讓人好困擾，有辦法解決嗎？

很多產後女性都會遇到漏尿問題，但因為年紀距離有點長，沒有既視感，所以也不會想提早培養運動習慣來預防，等到很嚴重時，就已經需要透過開刀、重建肌肉的方式來解決問題了。

最好的方式還是養成運動習慣，鍛鍊骨盆底肌肉的強度！

✦ 陰道鬆弛影響性生活的難言之隱... 

也有些女性生產後在與另一半的性生活遇到困難，這也是要靠凱格爾運動（縮肛、縮屁股）來鍛鍊陰道的肌肉緊度，對於女性個人的健康狀況和婚姻生活都會有幫助。

最後，講這麼多就是要提醒大家多運動啦！可以維持身體健康，也會讓你在懷孕的前中後期過得更順遂一些。

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＊本集節目為遠距視訊錄製，因此音質有雜訊，請多包涵。

❐ 本集內容大綱 ❐ 

目前43歲、身為建築師的CC（先生50歲），在這集節目中與王呈瑋醫師分享、討論在美國、台灣、日本三地進行人工生殖的親身經歷。

【台灣與美國的凍卵經驗】

CC 35歲時住在中國與新加坡，被追求者一語驚醒夢中人，由於兩個國家都無法讓單身女性凍卵，決定回來台灣台大醫院進行凍卵療程。因考量到台灣有地震以及法規限制，再去美國紐約凍了一次卵，兩次經驗也讓她感受到兩地醫療狀況的不同。

美國凍卵像是度假；台灣像是一塊被放在冰冷手術台上的肉... 

【日本的人工生殖療程】

CC37歲在日本遇到現在的另一半，開始進入人工授精、試管嬰兒等療程。日本的醫療也和美國一樣十分貼心，醫師初診會花兩～三小時與個案討論並了解狀況，手術室的動線及明亮度都更加符合人性；缺點是很難找到醫生願意接受新病人，也難以比較醫師的品質。日本醫師比較傳統、沒有變通的空間。

【回到台灣進行試管】

後來因為有肌瘤的緣故，日本醫師建議要開腹切除，如此一來要休養一段很長的時間，又遭逢疫情先生無法一起陪住院，最後決定回台灣做息肉切除的手術。做之前又再凍了一次卵。做了幾次試管都沒有成功，甚至把35歲的冷凍卵子解凍受精，受精成功的數量也少，仍然失敗... 

現在CC還在努力「做人」中，針對每次取卵都只有一兩顆，王醫師建議可以不要打排卵針，每個月取出自然排出的卵子即可，偶爾也可以吃吃排卵藥看看是否能自然懷孕。CC也考慮和先生一起到美國使用多年前冷凍的卵子，或是再回台灣做療程。

CC分享考慮在台灣進行療程的原因在於：

1. 台灣醫生比較用心，也更在乎懷孕率

2. 台灣有夜診方便很多

3. 醫療技術不輸國外，也很多和國際交流的機會。

真心祝福CC和先生能早日有好孕消息！

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在門診中，我發現很多男性對於「驗精子」百般抗拒，也常常非常害怕面對看報告的時刻，比太太還緊張許多，如果報告正常就鬆了一口氣、如果報告不佳就垂頭喪氣，如果報告很好，就抬頭挺胸走出去。其實精液檢查真的沒有這麼嚴重和困難，跟女生所受的苦比起來，男性檢查算是輕鬆又容易。

這集就要來跟大家分享精液檢查在檢查什麼、有哪些注意事項，如果遇到自身狀況不佳該如何改善。

這集同樣邀請北醫生殖醫學中心的胚胎師 Becky，跟我們一起聊聊精液分析的經驗！

一、精液初步觀察

精子在室溫下最久紀錄可以活到一個禮拜，因此送檢體時不需要放在冰桶、保溫杯，放在接近體溫的口袋裡就可以了。

二、精蟲檢查

胚胎師用顯微鏡會觀察精蟲的數量、型態、活動力。

全世界的精液品質都變差，該如何改善？

美國醫學會建議：不菸不酒、規律運動、不熬夜、減少肉類攝取、增加植物性蛋白質。

為什麼進入療程前的精液檢查這麼重要？

這樣可以讓胚胎師了解，在取卵當天會拿到什麼樣的精子，縮短讓卵子等待的時間，也提高胚胎師篩選的效率。檢驗所和生殖中心的檢查報告也非常不同，生殖中心會更著重在「型態」的觀察，進而得知受精、懷孕率的高低。

有些男性是無精症、寡精症，需要由泌尿科醫師開刀從附睪用針筒取精，或切下睪丸的組織再由胚胎師找精子。

各位先生，請一定要先了解自己身體的狀況，才能讓整個懷孕的過程更順利！

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