IKEM Podcast

20 dní hasili stovky hasičů nejrozsáhlejší lesní požár v Česku. Ten se rozhořel v Českém Švýcarsku v neděli 24. července. Po téměř třech týdnech předali prostor opět do rukou národního parku. Neuvěřitelné tři týdny nezapomenou všechny složky IZS, z IKEM pak především dva zaměstnanci. Nebyli to lékaři, ani jiní zdravotníci, ale kuchař a dispečer. Jako dobrovolní hasiči vyjeli ve svém volnu na sever Čech a pomáhali. Dva pro veřejnost neznámí hrdinové jsou dnes hosty podcastu IKEM. A na závěr přivítáme i Velitele hřenských dobrovolných hasičů Jana Košíka, který převzal v pátek 28. října z rukou prezidenta Miloše Zemana státní vyznamenání. Prvním hostem je dobrovolný hasič z Prahy 11 Chodov, ale také kuchař Institutu klinické a experimentální medicíny Jiří Košárek.

Druhým dobrovolným hasičem tentokrát z posádky Brna-Jundrova je Milan Plšek, který v IKEM pracuje na pozici dispečera.

Podiatrickou ambulancí IKEM projdou ročně stovky pacientů, kteří trpí syndromem tzv. diabetické nohy a lidé, kteří v důsledku cukrovky mohou tímto onemocněním trpět v budoucnu. Denně tu letos ošetřili v průměru 21 pacientů. Co by diabetici měli vědět, aby se nemuseli stát pacienty podiatrické ambulance nebo byli jejich problémy co nejméně závažné? Odpovídá Bc. Jan Durin, který se o pacienty na Klinice diabetologie IKEM stará.

​​Klinikou hepatogastroenterologie IKEM projdou ročně tisíce pacientů. Pro představu: Jen loni provedli lékaři téměř 3600 koloskopií, to je v průměru skoro deset denně. Metoda se používá k diagnostice změn střevních funkcí, umí ale pomoci odhalit časná stádia rakoviny nebo diagnostikovat zánět. S její pomocí lze ale i provádět zákroky.  O nejčastějších výkonech a o tom, jak probíhají, hovořil zástupce přednosty Kliniky hepatogastroenterologie profesor Tomáš Hucl.

Díky moderním technologiím existuje celá řada neinvazivních, laicky řečeno nekrvavých vyšetření, které zhodnotí jeho funkci a strukturu. Vůbec nejčastěji se provádí takzvaná echokardiografie – tedy ultrazvukové vyšetření srdce. Na Oddělení neinvazivní kardiologie IKEM jen loni provedli zdravotníci 17607 takových ultrazvuků. Co nám o srdci mohou povědět. A jaké jsou další neinvazivní způsoby, jak se srdci dostat na kloub? Odpoví lékař MUDr. Martin Kotrč, který má v IKEM problematiku takových vyšetření na starosti.

Cukrovka představuje onemocnění, které je často spojeno s celou řadou komplikací, a to zejména kvůli dlouhodobě kolísající hladině cukru v krvi. Diabetici navštěvují celou řadu specialistů jako jsou třeba oční lékaři nebo podiatři, kteří se systematicky snaží zabránit rozvoji komplikací. Jen málokdy se ale řeší riziko rozvoje sexuálních dysfunkcí, které narušují sociální a sexuální život pacientů i pacientek. A navíc mohou být i předzvěstí dalších zdravotních obtíží. Problematiku v IKEM Podcast přibližuje doc. MUDr. Michal Dubský, Ph.D., FRSPH.

Achalázie – problém, kvůli kterému se pacientům velmi špatně polyká a strava se jim často vrací zpátky do úst. Příčinou je nadměrné sevření části jícnu, který potravu nevpustí do žaludku. V IKEM tuto zdravotní komplikaci neřeší chirurgové, ale endoskopisté, kteří pomocí miniinvazivního zákroku s názvem POEM toto sevření endoskopicky uvolní. Podobný problém, ale přímo v žaludku představuje gastroparéza. Pacientovi je nutné rozrušit sevřenou část žaludku, aby mohla potrava procházet do střev. A i tuto zdravotní komplikaci dokáží lékaři vyřešit pouze pomocí endoskopu, metodou tentokrát zvanou G-poem. V IKEM se tyto výkony používají od roku 2012, resp. 2015. A to vždy pouze u dospělých. Nyní ji poprvé podstoupilo dítě. Co to pro malé pacienty znamená? Odpoví prof. MUDr. Jan Martínek, Ph.D. z Kliniky hepatogastroenterologie IKEM.

U pacientů s diagnózou diabetes mellitus 1. typu, kteří z nějakého důvodu nemohou podstoupit transplantaci slinivky břišní, je možné zvážit transplantaci Langerhansových ostrůvků. Tyto ostrůvky pak produkují u diabetiků inzulin. Princip transplantace spočívá v izolaci těchto ostrůvků z původně celého orgánu a v jejich následné infuzi do jaterního řečiště příjemce. Zatím se tyto transplantace prováděly především v IKEM, před nedávnem lékaři z Kliniky diabetologie provedli výkon i ve Fakultní nemocnici v Brně a nyní mají za sebou i první mezistátní transplantaci se Slovenskem. Více s přednostou Kliniky diabetologie, doc. MUDr. Petrem Girmanem, Ph.D.

Jak tělo přijímá „cizí“ orgán? Takzvaná rejekce, neboli odmítnutí, je hrozba, která doprovází každou transplantaci. Poznat problém dříve v IKEM pomáhá molekulární mikroskop MMDx, který případnou rejekci umí potvrdit nebo vyloučit. Technologii používá IKEM jako první v Evropě a třetí na světě po USA a Kanadě. Poslechněte si, jak technologie funguje.
Hosty jsou přednosta Transplantcentra prof. MUDr. Ondřej Viklický, CSc. a zástupkyně Transplantační laboratoře IKEM, doc. Mgr. Petra Hrubá, Ph.D.

Touha shodit přebytečné kilogramy obvykle souvisí s přáním vypadat dobře v nových šatech nebo se po letech moci navléknout do oblíbených kalhot. Kromě čistě estetických důvodů ale hubnutí přináší i důležitější výhody, a to zdravotní. Vždy je nejlepší hubnout přirozenou cestou, ale někdy je zejména pacientům k přidruženými onemocněními potřeba pomoci. Třeba endoskopickou gastroplastikou. Co to je? O tom s MUDr. Janem Králem z Kliniky hepatogastroenterologie IKEM.

Léčba inzulinovou pumpou je alternativou léčby inzulinovými pery. Jako taková je vhodná pro diabetiky motivované pracovat na zlepšení své glykemické kompenzace a pro lidi ochotné používat kontinuální senzory či si alespoň 4x denně měřit glykémii glukometrem. Ochota pacientů spolupracovat je nutná k dosažení výsledků, jsou pak ale lepší než při aplikaci inzulinu formou pera. V čem spočívají výhody léčby s pomocí pump a co všechno umí ty nejmodernější?