Smerteuniverset

Et slag i baghovedet under en fodboldtræning ændrede hele Katrines liv.

Ikke kun på grund af selve hjernerystelsen – men også af alt det, der fulgte efter.

I ugerne og månederne efter udviklede Katrine svimmelhed, kvalme, låst nakke, lysfølsomhed, overstimulering og en følelse af at være skilt ad fra sit tidligere jeg.

• Hun søgte hjælp alle steder, men endte i et forløb præget af:
• synstræning, der gjorde hende markant værre
• behandlere, der sagde hendes øjne "var helt væk"
• advarsler om, at hun kunne "ende på førtidspension"
• træningsprotokoller, der triggerede mere angst end tryghed
• modstridende forklaringer: nakken, øjnene, spændinger, øvelser, koordinationsfejl

Og midt i det hele:

En familie, der prøvede at understøtte hende – men som også blev presset af hele situationen.

Læs artiklen, der kan hjælpe dig som pårørende til at give en optimal støtte til den du kender med kroniske smerter: https://smertevidenskab.dk/kroniske-smerter-en-guide-til-paaroerende/

Først da Katrine fik at vide, at hun ikke længere havde hjernerystelse, og at hun i stedet var fanget i et overfølsomt alarmsystem, begyndte tingene at ændre sig.

Hun lærte at:

• slippe hyperfokus på symptomer
• forstå nervesystemets rolle i langvarige reaktioner
• se på sine reaktioner som beskyttelse – ikke skade
• turde bevæge sig
• håndtere tilbagefald uden panik

Og vigtigst:

At begynde at leve igen – i stedet for at vente på "at blive rask nok".

I dag arbejder og lever Katrine normalt.

Hun løber, vinterbader, arbejder fuld tid og er ubegrænset i sit liv og fungerer i hverdagen.

🎧 Episoden er til dig, der har prøvet at blive værre af "behandling", eller er blevet forvirret over hvorfor du ikke som forventet får det bedre og føler dig fanget mellem forklaringer eller leder efter en vej ud af et overvældet nervesystem.

I tre år levede Andreas, 25 år og fysioterapeutstuderende, med konstante smerter i begge underarme. Han fik diagnoser som tennisalbue og seneskedehindebetændelse, prøvede blokader, laser, akupunktur, body-SDS, kosttilskud og utallige øvelser — uden varig effekt.

Smerterne bredte sig til skulder, akillessene og lænd, og til sidst påvirkede det hele hans identitet, økonomi, studieliv og hverdag.

Under en ferie i Malaga ramte det hele bunden: pludselig kunne han næsten ikke bevæge sine skuldre, og frygten for fremtiden fyldte alt. Det var her, han tilfældigt faldt over Smerteuniverset og lyttede sig gennem 15 afsnit på få dage. Kort efter bookede han en fem timers konsultation hos Simon.

I episoden fortæller Andreas, hvordan det for første gang gjorde en forskel at blive hørt som menneske — ikke bare som et sæt symptomer. Han blev introduceret til moderne smerteforståelse og erkendte, hvor meget frygt, fokus og overbeskyttelse havde fyldt i hans liv.

Vendepunktet kom, da de gik ud og trænede:

En mand, der ikke havde løftet over 2 kg i årevis, startede med en 20 kg stang — og løftede senere 110 kg helt uden smerte.

Det blev det øjeblik, hvor frygt blev til forståelse, og forståelse blev til handlemod.

Efterfølgende trænede Andreas tungt, genvandt muskelmasse, håndterede et tilbagefald i håndleddet og kom tilbage — igen. I dag lever han uden smerter og uden begrænsninger, og han ser sin erfaring som en styrke i sit kommende virke som fysioterapeut.

🎧 Lyt med til en historie om tvivl, mod, tryghed og et alarmsystem, der kan skrues ned, når man får den rette forståelse.

En episode til dig, der har prøvet "alt" uden effekt — eller som har brug for håbet om, at kroppen kan mere, end du tror.

Når smerterne i bækkenet melder sig under graviditeten, er det let at blive bange.

Måske har du fået at vide, at du har bækkenløsning, at dit bækken er "gået ud af led", eller at du skal passe på for ikke at forværre det.

Men er det egentlig rigtigt?

I denne episode taler Simon Kirkegaard med Marie Vilman – medicinstuderende, tidligere professionel cykelrytter og mor – om, hvad forskningen faktisk viser om bækkensmerter under graviditet.

Du får indsigt i:

• Hvad der i virkeligheden sker i kroppen under graviditet

• Hvorfor begrebet bækkenløsning skaber mere frygt end forståelse

• Hvorfor det giver langt bedre mening at kalde det graviditetsrelaterede bækkensmerter

• Hvordan forklaringer og sprog kan påvirke både din oplevelse, din smerte og din adfærd

• Hvad du kan gøre for at bevæge dig trygt og stole på kroppen igen

Marie deler også sin egen rejse – fra at være bange for at ødelægge noget, til at forstå, at kroppen ikke var i stykker, men i beskyttelsesmodus.

Og hvordan netop den indsigt ændrede alt.

Lyt med, og bliv klogere på, hvorfor "bækkenløsning" sjældent handler om et løst bækken – men om et følsomt alarmsystem, som du kan lære at berolige.

Læs også Maries artikel:

Alt om bækkenløsning – og hvorfor det ikke er så farligt som de fleste tror

Gæst: Casper Nim, seniorforsker ved Rygcenter Syddanmark og adjunkt ved Syddansk Universitet

Beskrivelse

Manuel behandling er en af de mest udbredte behandlingsformer for smerter – men også en af de mest misforståede.

Mange tror stadig, at behandleren kan "sætte noget på plads", løsne et låst led eller massere spændte muskler fri.

Men hvad viser forskningen egentlig, når man skræller fortællingerne af?

I denne episode taler vi med Casper Nim, der har brugt det meste af sin forskerkarriere på at undersøge, hvad der faktisk sker, når vi trykker, knækker og mobiliserer.

Vi dykker ned i den biomekaniske forståelses historie – og ser på, hvordan moderne forskning har ændret vores syn på, hvad manuel behandling kan (og ikke kan).

Vi taler bl.a. om:

• Hvorfor mange stadig tror, at effekten skyldes "noget fysisk, der flytter sig"

• Hvad forskningen siger om specifikke vs. uspecifikke effekter

• Hvorfor konteksten, forventningen og relationen betyder så meget

• Om det overhovedet giver mening at tale om "noget på plads"

• Og hvordan man stadig kan bruge manuel behandling – bare med en ny forståelse

Citat fra episoden "Selvom man giver den rare eller den ikke så rare behandling, så handler effekten ofte om den forbindelse, man har til personen på briksen." – Casper Nim Kort sagt:

Det her er episoden for dig, der stadig tror, at det er hænderne, der fikser folk – eller for dig, der gerne vil forstå, hvorfor de måske ikke gør det.

Da albuesmerterne ramte, blev Mia kastet rundt i systemet. Først blev det kaldt en arbejdsskade, senere fik hun diagnosen tennisalbue. En scanning viste "inflammation" og "hævelse", og hun blev tilbudt behandlinger: blokader, botox, cupping, massage og meget mere.

Men selv efter alle behandlingerne blev hun ikke bedre. Faktisk endte nogle med at gøre ondt værre – som da botox lammede hendes arme i måneder.

Resultatet? Mistillid til kroppen, frygt for fremtiden og en identitet i opløsning.

Men historien slutter ikke dér. Mia fandt en anden vej: gradvis træning, ny viden om kroppens alarmsystem og små sejre, der byggede hendes selvtillid op igen. Fra at frygte selv små bevægelser gik hun til farmer walks med 20 kilo i hver hånd.

👉 I dag arbejder hun fuldtid som pensionsrådgiver – uden sygemeldinger på grund af smerter.

Episoden stiller spørgsmålet: Virker de traditionelle behandlinger egentlig, eller kan de fastholde os i en ond cirkel? Og hvad skal der til for at finde ud igen?

🎧 Lyt med til Mias rejse og bliv klogere på, hvorfor vejen frem ofte handler mindre om sprøjter og mere om at forstå sine smerter og at genopbygge tillid til sin krop.

Steroid (kortvarig effekt, dårlig/langtids-udfald)

• Coombes et al., JAMA 2013 (RCT, n=165, 1 års opfølgning).

  Kortvarig lindring af steroid, men værre kliniske udfald efter 1 år end placebo, inkl. høj recidiv (72% vs 8%). Klinisk praksis med steroid ved lateral epicondylalgi frarådes.

  https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/165351

• Olaussen et al., BMJ Open 2013 (oversigt).

  Bekræfter mønstret: korttidseffekt af steroid, ingen dokumenteret langtidsgevinst; endda evidens for negativ langtids­effekt i enkelte reviews.

  https://bmjopen.bmj.com/content/3/10/e003564

Botox (små, korttids gevinster; ikke bedre end steroid; bivirkninger)

• Barreto et al., Int Orthop 2024 (meta-analyse af RCT'er, 7 studier).

  Reducerer smerte vs placebo ved 2–12 uger; grebsstyrke ikke bedre; langtidseffekt uklar og små studier → behov for mere forskning.

  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38469825/

• Lin et al., AJPM&R 2010 (RCT, botox vs steroid).

  Steroid var bedre end botox efter 4 uger; botox gav samtidig svaghed (forbigående).

  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20625304/

• Guo et al., Arch PM&R 2017 (RCT, botox vs steroid; to injektionssteder).

  Steroid bedre ved 4 uger (smerte/greb/PRTEE); forskelle udlignes ved 8–16 uger; ingen vedvarende overlegenhed af botox.

  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27816209/

Findes der en overlegen ikke-operativ behandling? – brede reviews

• Lapner et al., 2022 (oversigtsartikel).

  Manglende evidens for, at én ikke-operativ tilgang er superior til de øvrige; tidligere systematiske reviews når ikke entydige konklusioner.

  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35660109/

• Sims et al., 2014 (systematisk review).

  Mange RCT'er på tværs af brace/physio/ESWT/laser/injektioner, men ingen klar "bedst i test" og ingen definitiv ikke-invasiv metode med konsistent smertelindring; tilstanden er ofte selvlimiterende over 12–18 mdr.

  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24256147/

• Krogh et al., Am J Sports Med 2013 (systematisk review & netværks-meta-analyse af injektioner).

  Paucity of evidence til at anbefale en bestemt injektion som superior (glukokortikoider, PRP, autologt blod, hyaluronsyre m.fl.).

  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23299858/

Episode 75 – Piskesmæld, et godt liv på trods af kroniske smerter

Et øjeblik ændrede alt. Et sammenstød, et piskesmæld – og pludselig var livet fyldt med smerter, behandlinger og systemets regler.

I denne episode fortæller Dorte sin historie: fra håbet om at "komme tilbage til normalen", over de utallige behandlinger og kampen i systemet, til de mørke perioder, hvor hun næsten gav op.

Men også om det, der blev vendepunktet:

👉 At opdage, at hun kunne meget mere, end hun troede.

👉 At slippe kontrollen og finde en ny måde at leve på.

👉 At glæden, familien og taknemmeligheden kunne fylde mere end smerterne.

Det her er en fortælling om at gå fra at kæmpe mod sin krop – til at skabe et liv, hvor smerterne stadig er der, men ikke får lov til at bestemme det hele.

🎧 Lyt med til Smerteuniverset og bliv klogere på, hvordan et godt liv faktisk kan bygges, selv på trods af kroniske smerter.

Beskrivelse:

Michael Rolsted har i årevis dyrket triatlon på højt niveau – med hele 5 Ironmans bag sig.

Men en snigende smerte i storetåen satte det hele på pause.

Hvad der begyndte som prikken i tåen, udviklede sig til vedvarende smerter, som hverken undersøgelser, scanninger eller behandlinger kunne forklare. Det blev kaldt sesamoiditis og knoglemarvsødem grundet overbelastning, men som tiden gik og smerterne ikke forsvandt ved aflastning, blev det mere uklart hvad der foregik.

Shockwave, blokader, indlæg, akupunktur og utallige konsultationer – intet hjalp.

Frustrationen voksede. Han kunne kun gå og løbe få meter uden opblusning, og stress forværrede symptomerne. Diagnosen var uklar, det blev antydet at han måske havde fået CRPS, en kronisk smertetilstand – og følelsen af magtesløshed voksede.

I denne episode deler Michael, hvordan han fandt en vej videre – ikke med en ny kur, men med ny forståelse og et opgør med overlevelsesstrategier og sikkerhedsritualer, der holdt ham fast.

🎧 Vi taler bl.a. om:

• Hvordan smerterne begyndte – og hvorfor ingen kunne finde en forklaring

• Behandlingskaos og quick fix tænkning ift. valg af behandling og følelsen af at sidde fast

• Hvordan han begyndte at bygge sig selv op igen, og håndterede opblusninger undervejs

• Vigtigheden af at forstå smerten i stedet for at bekæmpe den

• Hvad der gjorde det muligt at finde tilbage til triatlon – og til Ironman

🎯 Bonusinfo:

Michael har igennem 2024 gennemført Copenhagen Ironman 2024 og opnået næsten samme tid som sin personlige rekord.

Samtidig gennemførte han Copenhagen halvmarathon, Copenhagen helmarathon og Halv Ironman i Helsingør – en præstation kendt som The Big Four.

Titel: Episode 73: Knæsmerter, comeback og mental styrke – med Lærke Søndergaard Tingleff

Beskrivelse: I denne episode møder du Lærke Søndergaard Tingleff, tidligere spiller i FC Nordsjælland i 3F Ligaen. Hun deler sin ærlige og stærke fortælling om langvarige knæsmerter, der satte hendes fodboldkarriere på pause – og hvordan det mentale pres og usikkerheden fyldte mindst lige så meget som selve skaden.

Lærke fortæller om skiftet mellem klubber, om at stå i en krop, man ikke længere stoler på – og om hvordan hun langsomt fandt tilbage. Ikke bare til banen, men til sig selv.

Vi taler bl.a. om:

• Hvordan smerter kan vare ved, selv efter operation og selvom skaden er "helet"

• Frygten for tilbagefald og den mentale kamp i genoptræningen

• Vigtigheden af at tale om det svære – også i eliteidræt

• Hvordan støtte, tålmodighed og en helhedsorienteret tilgang gjorde en forskel

Citat fra episoden: " Det blev en ond nedadgående spiral, Fordi jeg var bange for at gøre noget det gjorde mig skadet, så jeg gjorde mindre, og så blev jeg dårligere, og så blev jeg endnu mere bange for at gøre noget der ville gøre mig skadet..."

🎧 Lyt med, hvis du:

• Selv kæmper med vedvarende smerter og har svært ved at dyrke sport

• Træner eller arbejder med unge atleter

• Er nysgerrig på sammenhængen mellem krop, psyke og præstation

🔗 Links:

• Book en gratis, uforpligtende 30-minutters samtale: www.smertevidenskab.dk/book-gratis-konsultation

• Læs mere om vores tilgang til behandling: www.smertevidenskab.dk/behandling

I denne episode af Smerteuniverset møder vi Camilla, der blev ramt af uforklarlige smerter i ribbenene under lockdown. Det, der først blev afskrevet som øm muskulatur, blev starten på en langvarig og frustrerende rejse gennem det danske sundhedsvæsen – uden klare svar eller lindring.

Fra lægebesøg til akutte undersøgelser, fysioterapi, kiropraktik og smertestillende medicin - Camilla prøvede utallige behandlinger, men intet syntes at hjælpe. Smerterne flyttede sig, ændrede karakter og blev en konstant følgesvend. Frygten for at forværre tilstanden gjorde hende mere og mere inaktiv, og i takt med at svarene udeblev, voksede frustrationen.

I denne episode vil du høre om: • Hvordan Camillas smerter begyndte i ribbenene, og hvordan de udviklede sig til føleforstyrrelser og brændende fornemmelser over det meste af kroppen. • De mange behandlingsmetoder, hun prøvede. • Hvordan frygt og usikkerhed forstærkede smerterne og påvirkede hendes hverdag. • Hendes møde med Smertevidenskab - og hvordan det ændrede hendes syn på smerterne. • Hvordan hun fandt vejen tilbage til et liv uden begrænsninger af smerter.

Lyt med, når Camilla deler sin historie om, hvordan et nyt syn på smerter tillod hende at bryde med den onde cirkel af smerte, frygt og håbløshed, hun var fanget i.

----------------------------------------------------------------------------------------------------

Kæmper du med kroniske smerter? Har du modtaget mange forskellige diagnoser, eller har ingen kunne fortælle dig, hvorfor du har ondt? 👇

🤝 Book 30 minutters gratis, afklarende og uforpligtende konsultation allerede i dag.

🔗 Smertevidenskab.dk/book-gratis-konsultation/

I episode 71 af Smerteuniverset møder vi Cecilie Rude, som deler sin hårde rejse ud af menstruationssmerter og endometriose. Cecilie taler åbent om smerter i underlivet og hvordan stress og endometriose forværrede hendes symptomer. Hun giver dig også hendes vej ud af smerterne og hen til en hverdag hvor hun har fundet sin egen styrke og fået kontrol over hendes krop og liv.

Vi taler i episoden om: Cecilies oplevelser med menstruationssmerter og endometriose, og hvordan det har påvirket hendes hverdag og mentale helbred.

De udfordringer og tabuer, der følger med menstruationssmerter.

Den transformation, hun har gennemgået fra at føle sig magtesløs til at finde viden og mod der gjorde det muligt for hende at finde hendes styrke og komme i kontrol over sit liv.

Hvordan Cecilie har arbejde med kost og mentale tilgange til at håndtere sine smerter og skabe et bedre liv.

Nøglebudskaber: Åbenhed omkring menstruationssmerter er afgørende for at bryde tabuer og hjælpe kvinder til at få den hjælp, de har brug for.

At søge viden og støtte kan være en vej ud af smerte og en mulighed for at genvinde kontrol over sin krop.

Det er vigtigt at forstå, hvordan både fysiske og mentale faktorer spiller ind i smerteoplevelsen. Du er ikke alene hvis du har underlivssmerter.

Lyt med for at høre Cecilies utrolige historie og få indsigt i, hvordan det for nogle kvinder er muligt at få færre underlivssmerter og begrænsninger af menstruation.

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

👉 Del episoden med en ven eller kollega, der også lever med smerter – måske kan Cecilies historie give dem ny indsigt og inspiration!

Book en gratis, afklarende 30-minutters konsultation allerede i dag!