围绕中日友好医院肖飞和董袭莹的舆论风暴已经持续了两周，董袭莹背后的协和医学院4+4培养制度也成为大众争议的焦点。

关于4+4是什么、效果如何，已经有了许多医学专业角度的讨论。本期节目希望从医学之外普通人的视角出发，借由4+4制度梳理中国医学教育的培养模式，来讨论普通人心中与医学和医疗有关的困惑：为什么医学生要读这么多年？为什么世界各地的医疗资源都很紧张？为什么美国医生被视为中产、收入高，中国医生却被视为寒门出路，又苦又累？

和其他职业不同，医生的特殊性在于它处理的对象不是产品和工具，而是人的身体、人的感受、乃至人的存在本身。但在医院里，病人被拆解成数据、报告、等待的床位，医生被量化为职称、评级、论文发表。恰恰是在我们最希望自己能够被当作人来对待的地方，没有人被当作人来对待。

医学的困境，反映的是现代性下所有人的困境。我们希望从事有价值的工作，却被工作消耗了所有价值；我们想要在意自己与他人的感受，却被无穷无尽的绩效、指标、科层制所统治。现代性是一套治理术，在公平与效率、道德与技术的拉扯中，我们离自己的身体原来越远。现代性的“祛魅”，祛除了巫术与医术，也祛除了属于人本身的神圣性。

🎧【本期主播】

shiyu：媒体人，从小害怕进医院（微博@-冷水鱼）

📝【本期要点】

04:55 五年制、八年制、5+3、5+3+3，到底是什么

07:37 为什么医学专业要读这么长时间

09:31 美国的4+4是怎样的

14:55 招生标准与美国一致，为什么协和4+4仍然不公平

20:22 4+4的医生和八年制的医生，水平一样吗

26:44 世界医疗体系对比：为什么美国医生收入比州长还高

30:28 韩国4+4：从倡议到取消

34:46 公平与效率的矛盾：医疗可及性、医学质量、医生收入的不可能三角

37:10 为什么所有国家都缺医生

40:29 作为特例的古巴：经济穷国为什么可以全民免费看病

43:50 夹在系统与个人之间的医学生：献血200ml，为了请假结婚

49:23 在最该把人当作人的地方，没有人被当作人

51:08 现代医学的困境，是现代性的普遍困境

55:43 重新理解“祛魅”：被祛除的巫术、医术与人的神圣性

📚【提及书目及参考来源】

• 《叙事医学：尊重疾病的故事》丽塔·卡伦
• 《宗教生活的基本形式》涂尔干
• 《巫术的一般理论》莫斯
• 《知觉现象学》梅洛-庞蒂
• 《总体与无限》列维纳斯
• 《饶毅：医学培养的时间与医生收入》财新
• 《董小姐塌了，“4+4”怎么办？》中国新闻周刊
• 《解析“4+4” 医学教育模式：招生标准是什么，毕业生水平与去向如何？》界面新闻
• 《那些后悔学医的年轻人》每日人物
• 《协和4+4陷入舆论风暴，它模仿的美国医生培养机制到底是啥样》说医解药
• 《学医累学医难，想当医生有多难》G大成长论
• 《悲剧！规培生不止沦为了廉价劳动力！和7位医生解剖规培利弊得失》这病说来话长
• 《“4＋4”临床医学人才培养模式改革探索》
• 《北京协和医学院2022-2023年教学质量报告》
• 《善意的竞争》金泰熙

✂️【本期剪辑】

小舟：一个可爱的宝宝，梦想变成萨摩耶

📌【logo设计】

新月：小红书@御子

🎵 【本期音乐】

片头曲：再谈记忆 - 盘尼西林

片尾曲：Medicine - Daughter