引人入腎

EP.214 腎友飲食迷思,你中了幾個?ft. 營養師陳怡婷


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腎友常見飲食迷思,你中了幾個?
 
#腎友飲食
#迷思
許多腎友被診斷出腎臟功能異常,經醫師告知要注意飲食,才不會使腎功能繼續惡化,往往感到非常焦慮,擔心日常飲食處處是陷阱,一不小心可能踩雷!沒錯,像是五穀米、糙米飯、堅果類、綠拿鐵等,都是大家熟知的「健康」食物,但是對腎友來說,這些東西吃多了,反而會造成腎臟負擔!
 
另外,也很多腎友常常問我:「為什麼醫生一下不准我吃蛋白質,後來又說可以吃?那我到底要不要吃?」對於蛋白質的攝取量和選擇,也讓許多腎友困惑。
 
最近我發現一本好書,可以完全解答腎友常見的疑問!這次也榮幸邀請到《吃出好腎力:營養師的全方位護腎飲食》的作者陳依婷營養師參與Podcast錄製,透過她的分享,希望可以幫助到大家喔!
 
▋ 腎友飲食迷思,你中了幾個?

  1. 五穀米、糙米飯更健康?

許多人認為五穀米和糙米富含膳食纖維,比白米更健康。然而,對於腎臟病友來說,這類全穀類食物的磷、鉀離子含量相對較高,反而可能增加腎臟負擔。相較之下,精緻的白米飯更適合腎臟病患。
 

  1. 堅果類健康,可以多吃?

堅果富含不飽和脂肪酸,對一般人來說是很好的健康零食。但對腎臟病患而言,堅果的磷、鉀和蛋白質含量都偏高,應嚴格限量。如果想補充好的油脂,建議選擇植物油,例如橄欖油、苦茶油等,這些油品不易造成高磷問題。
 

  1. 「綠拿鐵」是排毒聖品?

近年流行的「綠拿鐵」多以大量生菜、蔬果、堅果,甚至搭配豆類製品打成汁。這類飲品雖然看起來很健康,但其中的堅果、豆製品富含磷,而生菜、部分水果的鉀含量也較高,對於需要控制磷、鉀攝取的腎臟病友來說,其實不適合飲用。
 
▋ 腎友若是外食族,該如何選擇?
 
現代人生活忙碌,外食是不可避免的。將外食分為「紅綠燈」等級,可以幫助腎臟病病友做出聰明選擇:

  • 紅燈(減少攝取):盡量避免香腸、培根、火腿等加工食品,它們通常含有高鈉和磷酸鹽等添加物。
  • 黃燈(限量攝取):注意各種醬汁,如咖哩醬、紅燒醬、沙茶醬等,這些醬料鈉含量高,建議避開或只沾少量。此外,湯品也盡量少喝,因為鈉、磷、鉀等物質都會溶於湯中。
  • 綠燈(安心選擇):優先選擇原型食物,例如早餐可以吃雞蛋三明治,將培根換成蛋;午餐選擇白米飯、清蒸或香煎的魚肉、烤雞腿,搭配多樣化的青菜,並避免油炸食物。

 
▋ 洗腎前後,蛋白質攝取大不同!
許多腎臟病病友對蛋白質的攝取量感到困惑,認為「不是該限制蛋白質嗎?怎麼又突然說要增加呢?」

  • 洗腎前:此階段需要限制蛋白質,每日建議攝取量約為每公斤體重 0.6 至 0.8 公克。
  • 洗腎後:由於透析會流失蛋白質,此時蛋白質需求量反而要增加,每日建議攝取量約為每公斤體重 1.2 公克,幾乎是洗腎前的兩倍。

不論洗腎前後,都應選擇優質蛋白質來源,如豆類、魚、肉、蛋等。
 
▋ 該如何選擇保健食品?
許多腎臟病病友會詢問是否能吃保健食品,其實保健食品是輔助健康,並非治療疾病的靈丹妙藥。
 

  • 先吃原型食物,再考慮保健品:無論吃什麼保健食品,都不能取代正常的均衡飲食。如果三餐熱量和營養素攝取不足,吃再多保健食品也沒有用。
  • 諮詢專業人士:服用保健食品前,應先與醫師、藥師或營養師討論,避免與藥物產生交互作用或過量攝取。尤其要注意中草藥萃取物和成分來源不明的產品。

 
想要了解更多腎臟病的飲食選擇,千萬不能錯過《吃出好腎力:營養師的全方位護腎飲食》,希望可以幫助到大家喔!
 
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