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這集有Yebin和大家解說一下莫德納一劑的效力，還有第三劑加強針是否是需要的議題。

英國首相強生確認19日解封
https://www.youtube.com/watch?v=hMUAtuMqgzs  

7日科學家在Lancet上刊登反對意見
Mass infection is not an option: we must do more to protect our young 
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)01589-0/fulltext

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指揮中心宣布除了第一類和孕婦維持28天外，其他人變成10-12週才可以打莫德納第二劑 ，這很加拿大 ，比英國還英國。

1.指揮中心今(12)日表示，為儘速提升國人新冠疫苗第一劑涵蓋率及我國群體保護力，並因應政策需要，11日經衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)會議第4次臨時會議決議，自即日起調整現階段Moderna疫苗之第一、二劑接種間隔，除第一類接種對象、國籍航空機組員及孕婦的第二劑Moderna疫苗維持於間隔至少28天後接種外，其餘對象均調整第一劑與第二劑接種間隔10至12週，並依疫苗供貨情形滾動調整。

2.依據國外臨床試驗資料分析顯示，莫德疫苗完成接種第一劑14天後保護力約為81%，另依據WHO建議接種間隔最晚可至12週，指揮中心考量政策需要並參考ACIP建議，亦將Moderna疫苗接種間隔調整為10至12週，並持續視疫情狀況及疫苗供貨情形，滾動調整接種政策。

04b解讀：
1.基本上我是不反對的，我很樂見指揮中心對我們的疫苗政策有比較大膽靈活的嘗試。學理上這樣可以儘量讓多一些人打到第一劑，獲得一定的保護力。看英國和加拿大的例子也的確獲致一定的成功。讓第一類接種對象、國籍航空機組員這些第一線會面對Delta病毒，邊防重要人員的人早日獲得完整保護力，我也舉雙手贊成。

2.但要提醒的是，WHO雖然做出在疫情高度流行且疫苗短缺的國家可以把mRNA的第二劑延後到12週的建議，但所根據的是一些公衛模型的研究，而目前有些延遲第二劑施打時間產生免疫力不會太差的研究應該多是來自BNT，我沒看到很多莫德納的資料。

3.且從以色列和英國之前real world的研究看來，BNT僅打一劑的保護力可能沒這麼高，我個人不是很相信81%那數字。且就算真的如此高，他是否可維持到12週之久，是個問題。

4.如果AZ混打莫德納現階段沒有科學證據（因為都是BNT的資料），那莫德納第二劑延後到10~12週的科學證據我認為也還不夠多。可看看後續加拿大會不會給我們答案。

如果有朋友看到什麼相關研究，歡迎留言或私訊給我，感謝！

WHO對於莫德納的使用建議
https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1351416/retrieve
其中引用四篇研究支持延長第二劑，從第9~12篇參考文獻
9.Comparison between one and two dose SARS-CoV-2 vaccine prioritisation for a fixed number of vaccine doses.
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.03.15.21253542v1

10. Evaluation of COVID-19 vaccination strategies with a delayed second dose.
https://journals.plos.org/plosbiology/article?id=10.1371/journal.pbio.3001211
 
11. Modelling the impact of extending dose intervals for COVID-19 vaccines in Canada.
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.04.07.21255094v1
 
12. Optimizing vaccine allocation for COVID-19 vaccines: potential role of single-dose vaccination.
https://www.nature.com/articles/s41467-021-23761-1

BNT疫苗有望到貨 ACIP提議國內開放青少年施打
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202107110201.aspx
BNT疫苗有望抵台，中央流行疫情指揮中心是否「超前部署」將青少年納入公費武漢肺炎疫苗接種對象，陳時中今天下午記者會中表示，相信距離BNT疫苗到貨還有一點時間，以現有實證，僅有BNT疫苗可供學生施打，「一定會保留給學生打。」

今天舉行的衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）臨時會議，ACIP委員、林口長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成以臨時動議，提出開放12歲以上青少年接種BNT疫苗議題。

黃玉成告訴中央社記者今天在會議中提到，若BNT疫苗可於暑假到貨，剛好可搭上9月開學潮，希望先提案至ACIP，以利未來開放青少年接種。ACIP召集人、台大醫院小兒感染科主治醫師李秉穎說，開放青少年接種細節，如未來分批或統一開放國高中生接種，將待BNT疫苗抵台前完成規範。

雖然BNT疫苗現階段規劃僅供12歲以上青少年接種，12歲以下兒童仍無疫苗可用，但哥哥、姊姊們若能盡快接種，就能避免從學校帶病毒回家，傳染弟弟、妹妹，也是阻斷傳播方式之一。李秉穎肯定此觀點，但強調要等到確定買到BNT疫苗才能更全方位討論接種策略。


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莫德納純素，輝瑞有蛋？

這個台灣事實查核中心很努力在打疫苗假消息，近來疫苗假消息滿天飛，大家可多多利用。他們會找很多專家澄清，最近也會來問我的意見。疫苗假消息會讓廣大人群猶豫於施打疫苗，需要大家一起努力破除，推廣正確疫苗衛教！
https://tfc-taiwan.org.tw/taxonomy/term/475

這題是我傳給他們希望能寫一篇的。上週收到網友詢問我疫苗葷素的問題，看到莫德納純素，輝瑞有蛋我都快暈死了.... 我還豬肉滿福堡加蛋哩@@

這些疫苗主要都是病毒的DNA/RNA/外殼所製成。病毒是植物還是動物？都不是，病毒就是病毒，病毒是僅能在生物體活細胞內複製繁衍的亞顯微病原體，它由一個核酸分子（DNA或RNA）與蛋白質構成非細胞形態，為類生物，無法自行表現出生命現象，靠寄生生活，是介於生命體及非生命體之間的有機物種，既不是生物亦不是非生物。當然也無動植物之分。

【錯誤】網傳「美國同修調查疫苗成分...莫德納純素...輝瑞有蛋」、「佛弟子請打mRNA疫苗」、「林藥師的說明...Moderna，輝瑞/BNT茹素者皆可打」？
https://tfc-taiwan.org.tw/articles/5962

經查：
一、佛教組織指出，並未聽聞疫苗有分葷素的說法。
二、關於傳言宣稱「AZ疫苗使用的腺病毒來自黑猩猩」，專家指出，AZ疫苗採用的是「會感染黑猩猩的病毒」，但這是「病毒」，不是黑猩猩，也不是黑猩猩身上的成分。
三、專家指出，現在的輝瑞、莫德納、AZ、嬌生疫苗成分，除了主成分的病毒mRNA、腺病毒重組DNA載體外，其餘化合物成分在動物、植物裡都有，無法從中判斷疫苗是否有動物成分。
四、專家指出，輝瑞疫苗沒有蛋的成分。
五、專家指出，AZ疫苗的腺病毒不會自我複製，與傳統「減活疫苗」不同，不是「減活疫苗」。
六、專家指出，關於傳言宣稱「使用胎牛血清」的疫苗，此為印度的國產疫苗「Covaxin」，此疫苗並未進口台灣。
因此，傳言為「錯誤」訊息。

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好久沒有在youtube直播，這集和YT同步直播喔。
https://youtu.be/fGLYEdEn5Mc

本集是回答YT朋友的留言，包山包海的問題，我好久沒有回答這麼多問題了@@

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阿中部長今天也被問到清零的問題。

阿中表示，疫情進入社區傳播，加上變種病毒影響，要達到完全清零不是不可能，但畢竟仍有隱藏的無症狀感染者存在。他強調，除了提高警覺，也不要把希望放在清零，持續注意是必要的。

13日起指揮中心開放微解封措施，但台灣民眾多傾向持續管制。陳時中說，台灣管制時間相對較短，且歷經長期無本土確診，如今疫情來襲，相對衝擊較大，故也相對謹慎。

陳時中說，無論如何仍要視社會需要，在經濟、疫情、防疫與防疫疲憊之間取得平衡，能做到愈平衡，抗疫效果愈好。

部長這些回答，其實就和我這集的主旨很像。

清零可以當一個理想，但不需要當成一個現階段一定要達到的目標了。如果還是能達到，很好。但在疫苗整個打上來之前，去抓防疫和經濟的平衡，不讓人民防疫疲勞，是接下來很重要的挑戰。

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韓國單日確診連2天創紀錄 首都圈晚間禁3人以上聚會
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202107090056.aspx
韓國8日新增確診人數創下1316例新高，連續3天單日新增確診人數在1200人以上，約8成位於首都圈。韓國國務總理金富謙今天主持中央災難安全對策本部會議時宣布12日至25日上調首都圈社交距離規範至第4階段，禁止晚上6時後3人以上聚會，晚上6時前則最多4人聚會；全面禁止一人示威之外的集會遊行等活動；婚喪喜慶活動僅允許親屬參加。

KTV、餐廳、咖啡店、室內體育場所、電影院、網咖、補習班等大眾設施營運時間縮短至晚上10時為止，感染風險高的夜店、酒店等營業性娛樂場所則禁止人群聚集，實際上必須繼續停業。

原本針對完成疫苗接種者放寬的防疫措施暫緩；教育部也宣布首都圈學校14日起至暑假前全面改為遠距教學。

韓國政府原本只考慮在疫情最嚴重的首爾市實施第4階段社交距離規範，但考量京畿道、仁川市與首爾往來密切，最終決定將實施範圍定為首都圈整體。韓國新一波疫情來勢洶洶，中央防疫對策本部長、疾病管理廳長鄭銀敬8日於記者會上表示，若依目前擴散速度，單日確診人數至7月底可能增至2100人以上。

韓國至少416人感染Delta病毒 向非首都圈擴散
https://www.cna.com.tw/news/aopl/202107050215.aspx
韓國至今累計約16萬人確診，截至4日凌晨零時，累計416人感染Delta病毒。鄭銀敬表示，僅6月檢出感染4種變種病毒之一的案例比例約35.7%，傳播力最強的Delta病毒在變種病毒感染案例占比約4.5%。隨著變種病毒快速傳播，韓國可能迎來新一波大規模疫情。鄭銀敬表示，目前採檢陽性率上升到1.8%，確診案例主要來自年輕族群出入居多的大眾設施群聚感染。

鄭銀敬指出，年輕確診者多為輕症或無症狀，且活動範圍廣，「除完成60歲以上高齡族群的第2劑疫苗接種，也要盡量提高一般民眾的首劑接種率，爭取在8月底前以社交距離及各項防疫規範將疫情控制下來」。

東京4度緊急事態宣言將上路 間隔一次比一次短
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202107080189.aspx
日本政府已獲專家同意，最快今天傍晚就會決定對疫情嚴峻的東京都4度發布「緊急事態宣言」，首相菅義偉希望是最後一次發布。回顧過去，宣言解除到下次發布間隔一次比一次短。菅義偉今天將對東京都4度發布「緊急事態宣言」，期間從7月12日到8月22日共6週，並對餐飲店祭出禁酒令。預計7月23日登場的東京奧運，將在緊急事態下開幕及舉行，且在首都圈內的比賽場館很可能全數閉門舉行。

解禁3週東京再發布緊急事態 日相菅義偉致歉
https://www.cna.com.tw/news/aopl/202107080369.aspx
菅義偉今天在日本政府舉行的防疫對策本部會議上，宣布對東京都4度發布「緊急事態宣言」，期間從7月12日到8月22日止，涵蓋整個東京奧運舉辦期間。他說，為了不讓疫情再度擴大到全境，有必要強化防疫對策。菅義偉晚間舉行記者會表示，距上次「緊急事態宣言」解除不過3週又必須再度發布，「對全體國民造成各種負擔，我感到非常抱歉」。

他說，不過，只要跨越這段期間，必然能重拾安心的日常生活，「我們會用這樣的決心全力以赴」。現在必須要在抑制感染的同時，持續擴大疫苗接種作業，「我相信這樣就能在對抗2019冠狀病毒劃下休止符，一定可以重拾能安心的日常生活」。

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三級警戒延到7/26 微解封場所範圍出爐
https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202107085006.aspx

指揮中心表示，在國人共同努力配合下，國內疫情已在控制中，惟仍有部分感染事件發生，參酌世界各國管制作為及經驗，防疫措施鬆綁須逐步執行，才可穩定掌握疫情狀況，為確保國人健康，指揮中心經評估後決定，同步延長全國疫情警戒第三級至7月26日止，並適度鬆綁部分措施，說明如下：

一、適度鬆綁措施：
（一） 有條件鬆綁對象（地方政府得視防疫需要因時因地調整）：
1. 戶外：國家公園、國家風景區、遊樂園區、休閒農場、森林遊樂區、植物園、文化園區、學校操場、駕訓班。
2. 室內：美術館、博物館、電影院、表演場館（無觀眾）、社教機構、文化中心。
3. 室內外運動場館（游泳池除外）、高爾夫球場。
4. 餐飮場所（餐廳、傳統市場及夜市、百貨賣場 美食街、美食區等）符合指揮中心指引得內用。
5. 國內小型旅行團（9人以下）、劇組拍攝。

（二） 上述鬆綁須遵照通案性原則及主管機關指引：
1. 實聯制、出入口管制、人流管控降載。
2. 維持社交距離，除飮食外，全程戴口罩。
3. 員工人員健康管理、確診事件即時應變。

二、三級警戒延長仍須關閉之場所：
（一） 休閒娛樂場所：歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店（廊）、錄影節目帶播映場所（MTV）、視聽歌唱場所（KTV）、理容院（觀光理髮、視聽理容）、指壓按摩場所、健身休閒中心（含提供指壓、三溫暖等設施之美容瘦身場所）、保齡球館、撞球場、室內螢幕式高爾夫練習場、遊藝場所、電子遊戲場、資訊休閒場所、休閒麻將館、自助選物販賣機營業場所、釣蝦場、桌遊場所及其他類似場所。
（二） 教育學習場域：社區大學、樂齡學習中心、訓練班（駕訓班除外）、K書中心等其他類似場所。
（三） 觀展觀賽場所：會展場館、游泳池等其他類似場所。
指揮中心表示，鬆綁過程是疫情重要關鍵，籲請全國民眾持續落實遵循並積極配合三級警戒管制及鬆綁規定相關措施，與政府共同努力，嚴守社區防線。

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這集感謝網友幫我做筆記，讓我很快的可以整理好內容！大感謝！

1.Nobuhiro：東京解封不到一個月，最近又要發布緊急事態宣言。日本天皇發布他也打疫苗了，天皇對日本來說是重要的存在，甚至像神一樣，可能會對民眾有好的影響，但其他皇室沒有公佈。
Shuman：天皇沒有插隊，也不想讓別人覺得他有特權，所以他是按照順序打的。日本都預約不到莫德納，大阪因為疫苗不夠已經停止預約（Nobuhiro：關西神戶疫苗不夠）
Nobuhiro：不管是職場上還是自治體，會預估比平常多一點的數量，有些職場上可以打，但也會預約自治體的缺，所以可能有些庫存是在自治體或職場那邊，但也很怕是不是沒有疫苗了（Shuman：主要是莫德納進貨量減少）
04b：東京第四次緊急事態宣言：三月以來的新高，PCR陽性率也爬上來快到六。東京的幾個指標除了案例、不明感染源上升，其他還好，加護病房住院比例數字還好，假如不是因為奧運現在應該不會有動作，delta來勢洶洶，整個奧運期間是緊急事態，持續到8/22，回想起來今年一月到現在，東京沒有多久時間不是緊急事態，中間只有一個月左右的空擋，這次更短。

2.如果無症狀10天候還是有 CT值20以下，還會有感染力？
04b：當然是，但是免疫力正常的，輕症十天後幾乎都CT值30以上，美國就是因為此症據規定輕症不用追蹤PCR即可解除隔離。

3.六十歲以上長輩，假如莫德納BNT已經充足 可以選擇要選哪一個？
04b：是不是太超前部署了，太假設性了，這兩個都很好，不要再挑了。硬要選我會選BNT，因為證據最多，不管是安全性還是保護力資料，但這兩個應該是差不多，從中和抗體，保護力等等做出來是差不多的。

4.Shuman：日本說第一劑打輝瑞第二劑打BNT，昨天新聞有說可以混打，有說應該是不會有問題。
04b：美國早就可以兩種mRNA可以會打，但是因為如果供貨不足的情況下可以打，這是沒有科學證據下做的建議，一個月前加拿大說可以混打，有兩個政策 AZ第一劑混mRNA第二劑 ，mRNA兩種之間可以混打。日本一樣也是供貨問題，第一劑打莫德納一時可能沒有第二劑，所以打BNT。
Shuman：會建議兩個mRNA都打嗎？就不用煩惱要打哪個？
04b：不會建議，不是推薦去混打，混打就是承受兩種疫苗不同的風險，擔心的是疫苗會有過敏發生，假如第一劑打沒出事，第二劑可能就也沒事。莫德納有個顯影劑中也有的成分，BNT沒有，假設過去有對這個過敏，建議不要打莫德納。即使現在混打，證據只有抗體，就如同免疫橋接的討論，不是做出來有臨床實驗認證，是學理上說有效，這樣夠不夠讓每一個人都去混打承受副作用，不一定。
Shuman：顯影劑是前幾天打完死亡休克？
不是，是兩件事。台灣莫德納第二例，不知道是怎樣，有小道消息說他剛因為細菌感染出院，案情不單純。所以打完疫苗要至少留15分鐘，除非以前有發生嚴重過敏，要留三十分鐘，不管哪種疫苗都一樣，不只是新冠疫苗，每個藥物都有可能發生嚴重過敏，大家要注意。

5.Shih Hwa Lai：有找到幾個氨基酸，在類似的地方又有點不一樣，實際上對分子結構不一樣，可以用來診斷VITT，重疊區塊跟HIV重疊（04b：有沒有可能因此修正疫苗就不太有副作用？）有機會，但這不是paper的範圍，有可能會分不出來HIV跟VITT，如果有症狀出來可以提早診斷是哪一種。

6.請問18歲以下感染情況？
04b：全世界的資料都一樣，18歲以下就是不容易得到感染，得到後很大比例輕症或無症狀，真的不用太過擔心這群人，已經看了一年多，日本18歲以下一例死亡都沒有，但有些是有特別病發症，是另一回事，有一點死亡率。台灣這次本土感染整體年紀偏大，最早感染族群，還沒燒到小朋友這裡就停課了，不是沒有案例，20歲以下幾乎都輕症，跟國外一樣，這些人會最晚打到疫苗。目前臨床實驗幾乎都沒有包括小朋友，疫苗施打也是最後才考慮的，全世界都一樣，不用擔心小朋友沒打到，要先打大人。英國很猶豫要不要打，因為沒有重症風險，但是打疫苗有風險。聯亞高端在年輕人也許是不錯的出路，次單位蛋白疫苗蠻安全的，也許機會在這裡。（mRNA試驗的時候保護力100%）

7.有沒有可能讓已經打完兩劑AZ再補第三劑莫德納？
04b：英國後續會有答案，英國在考慮九月的第三劑，該打什麼後續會有研究，也有做第三劑AZ的研究。現在我們應該沒有餘裕做這件事，應該是趕快大家打完第一劑的防護。阿中有說莫德納理論上28天打，看現在的資訊看到6-8周效果好，但這應該是BNT延長8-12周保護率都有九成以上，加拿大應該有蠻多資料，直接延長到12週，現在會像是去年英國12月，大家盡量打到第一劑，打完第二劑很少，多半人打第二劑還不到1%。與其考慮第三劑，首要針對第一線緊急的事情是先打上第二劑，先讓越多前線人員打到第二劑，不管是AZ還是混打，對抗delta。第三劑不用太急，藥打大概也是第二劑至少半年，太近打也不知道會怎樣，英國研究也是半年以上，抗體總會維持一段時間。

Shih Hwa Lai：老人或器官移植的中和抗體掉很快。
04b：某些人是需要第三劑的，免疫力有問題的人可能需要，在其他疫苗也是有這樣的問題，抗體持續的長久跟年輕人不一樣就需要追加劑量。

8.請問無症狀感染抗體一般來說是較高還是低？
04b：沒有答案，有少數的追蹤，校價較低，持續較短。抗體很難比較，個別差異可以差很多，沒有答案的事情，不用想太多。

9.確診後多久可以打疫苗？
04b：美國規定康復後沒多久就可以打，是怕確診的時候還去打疫苗，不是會發生不好的事，只是不想傳染給別人，要等傳染期過後再去打。台灣訂出確診後六個月，因為自然感染就有保護力，再感染很少在六個月內，因為疫苗不夠。美國就很猛，不管有沒有症狀都打，抗體都打高，對群體免疫有幫助。等疫苗多了也許我們也會修改，另一個是也許自然感染後的只需要打一劑，這只有初步研究，也符合對免疫學的了解。

10.Sarah：無症狀是潛伏期只是沒有症狀？
04b：有可能之後還是會發病，比例多少不確定。

11.Sarah：公衛強調是氣溶膠防護和粘膜接觸，還有手部如果有傷口，皮膚如果是ok的不用擔心這塊，還有室內通風的部分。現在有針對隔離的人14天候還要PCR，變成交通往返的壓力變大，但幾乎十天後不會有傳染情形，會增加人力和行政成本，是否有必要執行。今天支援莫德納快打站，70歲以上長輩都蠻踴躍的，如果長輩可以選AZ或莫德納有建議哪種？今天有兩位不舒服，手臂會僵硬不能動，過了15分鐘就可以活動了。莫德納有顯影劑的部分，顯影劑也會考量到腎功能，如果腎功能不好可以打嗎？
04b：跟腎功能沒有關係。AZ跟莫德納的選擇，現在明顯老人家怕AZ，年輕人還好，最近在觀察莫德納進來七月開打後，很大量老人家去打，創下一天18萬人次，多半都是莫德納，這幾天的死亡，莫德納真的比較少，AZ繼續有報。AZ已經打差不多了，這幾天AZ很少，大量莫德納施打，目前只有四例死亡，今天AZ又爆了接近十例。如果要釐清這個問題，莫德納最近打這麼多，兩者施打平均年齡多少？釐清AZ猝死這件事，可能還要更清楚一點。

12.最早開放85以上，長期活動力跟身體功能部分，有使用年限問題，目前開放最年輕有到6字頭，最近AZ打得差不多，剩下莫德納。
04b：長輩對AZ有疑慮，就往下打，還是有很多人願意打，還有AZ第一劑的人也差不多10-12週了。

13.目前有通報嚴重過敏醫師評估後建議打別的疫苗才能混打，有些通報不是很嚴重。還是有人期待混打，但目前還不能跟上國際腳步，但有可能第三劑能打到mRNA。
04b：部長有說有好幾個混打實驗在進行中，有些醫院已經在進行了，當然是自願加入。跟英國臨床實驗設計幾乎是一樣的，聽說某醫院開始報名混打組馬上爆滿，打完第二劑後14天抽中和抗體，最快大概八月中或八月底才有結果，搞不好等BNT來還比較快。假如是第一線醫護人員，建議AZ第二劑可以打了，AZ對印度變種還是有一定的效果，不是不好的東西，也許以後會有追加第三劑，但還很久，AZ兩劑可以維持的時間還很久，至少第二劑半年後是有效的。搞不好會做第三劑國產疫苗的混打。

14.Pauline：如果進入最後解封，英國8/16起，會放寬隔離規定，只要接種兩劑，與確診人有密切接觸也無需居家隔離十天。
04b：這是何美鄉老師說的神預言，假如打的是BNT應該ok，BNT有證據可以減少無症狀感染，就算得病病毒量也很低。但AZ就沒有這麼多證據，對減少無症狀感染效力沒這麼好。
Pauline：新的規定沒說是哪一種疫苗，等下星期會不會詳細一點，不然感覺蠻可怕的，如果包含AZ也可以會怕怕的。這件事一爆出來，新聞就都在討論，是蠻大的規定，支持反對都有，後續頒布又是更放寬的規則，英國就是鐵了心要展現疫苗的效果。8/16就實施規定，連第三劑都還沒開始。不知道為麼是8/16，應該是認為到了8/16每個人都打了兩劑，但這是民眾自己的揣摩，都有打就等於全國都解放了，大部分這邊的華人都怕怕的。
04b：應該沒有放棄大量檢測，真的發生什麼事還是會知道的，知道疫情是否在上升，再瘋狂的實驗只要可以監測就還好，更瘋狂的是不用逐例確診。
Pauline：檢測決定做得更多，甚至學校的部分，要朝向每天都能做到快篩。

14.04b：AZ在老人家已經有陰影，那就往下打，不要停下腳步。韓國又有一疫情，也是delta，韓國一直守得不錯，也一直在打疫苗，台日韓三國韓國打得最快。羅副有說過，疫苗不會等我們的，下一波說來就來，韓國也是，打到三成這一波就來了，他們也是從老人家開始打60歲以上已經打九成，就算流行起來老人家有保護著。不要以為下一波不會再來，現在只是中場休息，還是在疫情的期間，跟去年解封完全不一樣，不要去爆發性旅遊，不要去人擠人的地方，會一直看到零星案例，這會變成常態，在下一波變成東京的狀態前，希望我們可以讓長輩打到，很多族群很想打，開放疫苗就秒殺。

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新冠病毒無症狀感染者懶人包 如何治療？會傳染給他人嗎？會變成帶原者一直排病毒嗎？
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1.無症狀感染者就是在喉嚨或呼吸道檢體測的到病毒存在，但此人完全沒有症狀，人好好的。他可能有兩種情形：
A.從頭到尾都沒有症狀。
B.只是處在潛伏期中，未來會發病。

2.無症狀感染是病毒界的常態，SARS才是特例，毒如SARS病毒得了九成八以上得到都會發燒。但比方說流感，腸病毒，常見大人無症狀感染回家傳染給小朋友。

3.鑽石公主號上3711人普篩的結果，712人陽性，高達334人無症狀，佔比46.9%，接近五成。
台灣早期確診比例中大概佔4~5%左右是無症狀患者，是低估的。
後續大型研究中，無症狀感染者佔20~70%不等。目前保守估計至少佔30%。

4.在愛知縣岡崎醫療中心發表無症狀感染者90人的資料中顯示，九成的人在兩週左右就會清除掉病毒。不需要給藥物，自己就會產生抗體清除掉病毒。

5.有部分會轉為有症狀，日本經驗比例是：鑽石公主號上無症狀感染者334人中，至少10例後來變成有症狀。

6.不管有無症狀的感染者，得病後最有傳染力應該就是病毒量高起來的那10天左右。

7.新冠無症狀感染者既然檢查得到病毒，當然就有機會傳染給別人。但因為他沒有咳嗽比較不會咳出飛沫，且沒發病理論上病毒量比較低，應該傳給他人的機率是比較低的。不過研究顯示，無症狀或輕症的病毒量不一定比重症低。另外別忘了接觸傳染的重要性。這也是為何勤洗手這麼重要。

美國CDC研究，假設無症狀感染者佔30%，而其傳染力是有症狀者75%的話，模型估計至少50%的傳染和接觸無症狀感染者有關。

建議：戴口罩，勤洗手，社交距離，針對無症狀者的篩檢策略非常重要。

8.目前沒有證據顯示新冠會變成帶原者讓人終身帶著病毒可以一直傳給他人。

Prevalence of Asymptomatic SARS-CoV-2 Infection
https://www.acpjournals.org/doi/full/10.7326/M20-3012

美國CDC研究：SARS-CoV-2 Transmission From People Without COVID-19 Symptoms
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2774707　

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