MedEasy Norge

I ukens episode deler Vetle og Nils Christian sine aller beste studietips!

Vi vil veldig gjerne se bilde av hvor du befinner deg når du hører podkast fra MedEasy.

Hvis du vil dele med @medeasy.no, så reposter vi!

Vi starter høstsemesteret med en prat om å være ny student!

Medisinstudent Vetle og fagansvarlig lege i MedEasy Nils Christian deler sine aller beste tips og triks!

Denne uka gikk fort! Nå gjenstår bare å sjekke om det er tegn til iskemi!

Den setningen du skal lese nå er den vårt fagteam har jobbet lengst med å kvalitetssikre gjennom tidene.

Et normalt svangerskap på ca. 9 måneder går betydelig raskere. Hold deg fast:

Det er ikke tegn til iskemi i EKG hvis alle kjegler peker opp 
fra flat grunnlinje!

Har vi lekt for mye med kjegler? Kan det være så lett? På sjekkpunkt fem er det jo alvor.

Er dette virkelig nok til å sikkert avkrefte akutt koronarsyndrom i EKG?

Før vi svarer ja må vi ta et viktig forbehold om at normalt EKG i seg selv aldri er nok til å utelukke iskemi som underliggende årsak hvis pasienten har brystsmerter eller tungpust. Men den enkle setningen du leste over er nok til å si med stor grad av sikkerhet at EKG i seg selv ikke viser tegn til iskemi. Dersom IKKE alle kjegler peker opp 
fra flat grunnlinje, så må vi bruke litt mer avanserte regler, og kanskje viktigst: varsle ansvarlig lege så raskt som mulig! Du lærer alle regler, forbehold og unntak i EKG-kurset vårt, men det viktigste er at du kan si til vakthavende lege: "Jeg ringer deg klokka 3 på natta fordi ikke alle kjegler peker opp 
fra flat grunnlinje".

Livredning er så viktig at alt innhold på medeasy.no (inkludert EKG-kurset) er gratis til og med søndag 15. august 2021.

Spread the word, you nerd!

I dag har vi kommet til punkt fire på EKG-sjekklista. I bikinisesongen er det veldig mange som bekymrer seg for om de er smale nok.

Det var imidlertid veldig sjelden QRS-bredden i EKG folk bekymret seg over da Nils Christian spurte folk om dette på stranda i sommer.

Hvis QRS er smale, så betyr det at de elektriske ledningsveiene til ventriklene er normale og fungerer som de skal. Ambulansen vi bruker i vårt EKG-kurs symboliserer den elektriske strømbølgen, og det vi betegner som gode veier er at ledningsgrenene i hjertet fungerer som de skal.

Så hvor smalt er normalt? Og hvor bredt er for bredt?

For at et QRS skal kunne betegnes som smalt, så må det vare maksimalt 0,12 sekunder.

Men hvordan skal vi kunne kontrollere det raskt uten å begynne med hoderegning? Lett!

Du teller bare ruter!

QRS er smale hvis bredden er:

< 3 små ruter (25 mm/s)

< 6 små ruter (50 mm/s)

Hvis du finner brede QRS er den vanligste forklaringen grenblokk.

I EKG-kurs på MedEasy blir du en mester på å skille høyre og venstre grenblokk.

Alt du trenger å huske er at høyre grenblokk har stor harepus i V1 og at venstre grenblokk er verdensmester.

Hvis det ikke ga mening, så sjekk ut EKG-kurset på medeasy.no! Der får du hilse på både harepuser, kuer, giraffer og en hel rekke andre pedagogiske tjuvtriks som forvandler hjernen din til en EKG-maskin. Du blir aldri den samme igjen! Men du kan redde flere liv.

Livredning er så viktig at alt innhold på medeasy.no (inkludert EKG-kurset) er gratis 9.–15. august. Spread the word, you nerd!

I dag har vi kommet til punkt tre på EKG-sjekklista. Her vurderer vi om det er normal frekvens og rytme.

Dette er så gøy (når alt er normalt) at man ler og koser seg hele tiden mens man klarerer dette sjekkpunktet.

For at ikke dine kollegaer skal tro at du er useriøs på jobb er det derfor viktig å være effektiv og presis på dette punktet.

Frekvensen kan man telle i hvilken avledning man vil, men det er smart å velge en med tydelige og markerte QRS-komplekser.

For å finne frekvensen raskt, bør du droppe å regne med tidsintervaller. Det blir bare surr med mindre du er matteprofessor med høy stressmestringsevne. Den enkleste og beste måten å vurdere frekvens på er å telle antall store ruter mellom de spisse toppene på QRS.

I Skandinavia er de fleste enige om at frekvens på 50–100 slag/min er normalt. I USA er det tradisjon for å si 60–100 slag/min. Hvis du bruker den amerikanske nedre grensen i Norge, så vil du oppdage at mange friske og veltrente havner utenfor normalområdet. Dermed er det best å bruke 50–100. Men husk: For gamle, skrøpelige tante Olga på 90 år med symptomer, så kan puls på 52 være tegn på sykdom.

Så hvordan konvertere du fra ruter til normal frekvens?

- Ved papirhastighet på 25 mm/s er alt mellom 
3–6 store ruter mellom QRS normalt.

- Ved papirhastighet på 50 mm/s er alt mellom 6–12 store ruter mellom QRS normalt.

Det er altså så latterlig lett å vurdere om frekvensen på et EKG er normal at man noen ganger også ler på vei inn i neste sjekkpunkt på lista.

Som du kan se på bildet vi har publisert sammen med podkast og på sosiale medier, kan du også bruke en enkel tabell for å konvertere til en nøyaktig frekvens. Skal du pugge noe her i livet, så er denne tabellen høyt oppe på lista sammen med kjærestens fødselsdato (og til nøds også gangetabellen). Du kan også se en enkel fremstilling av hvordan du vurderer regelmessighet på rytmen hvis du er i tvil om dette.

Alt innhold på medeasy.no (inkludert EKG-kurset) er helt gratis 9.–15. august! Bli med å leke og lære om EKG!

Gå inn på medeasy.no og kom ut som imponerende EKG-maskin!

Ved hjelp av fem latterlig enkle sjekkpunkter kan du lære å vurdere om et EKG er normalt.

Skulle du finne noe unormalt på noen av punktene, så kan du potensialt bidra til å redde liv.

I dag har vi kommet til punkt to på EKG-sjekklista, hvor vi jakter etter tre komponenter: P, QRS og T.

Når dette i tillegg gjøres med kjegler, så blir det nesten for lett og gøy til å tas seriøst. Men det er seriøst. Helt alvorlig.

Hvorfor vi leter etter tre komponenter?

Kort fortalt betyr tilstedeværelse av tre komponenter at det er normal elektrisk aktivitet i både forkamre og ventrikler.

Her er helt konkret betydning av å finne alle tre kjegler:

1) Først leter vi etter én liten søt P-kjegle foran hvert QRS, som betyr at strømledningen er normal i atriene

2) Dersom påfølgende komponent er en høy og smal QRS-kjegle, så vet vi også at strømledningen er normal i ventriklene

3) Hvis tredje komponent er en liten og bred T-kjegle, så vet vi i tillegg at reversering av strøm i ventriklene foregår som normalt

9.–15. august er alt innhold på MedEasy (inkludert vårt nye EKG-kurs) gratis for alle.

Vi ønsker spesielt velkommen til alle som har lyst å leke og lære mer om EKG!

Gå inn på medeasy.no og kom ut som en imponerende EKG-maskin!

I filmen "Kill Bill" lærte du kanskje om "Five Point Palm Exploding Heart Technique"? Fantastisk film, men fysiologisk selvfølgelig bare tull. Denne uka kan du lære MedEasy sin "Five Point Palm Saving Heart Technique". Helt seriøst og latterlig lett. Ved hjelp av fem enkle sjekkpunkter kan du vurdere om et EKG er normalt. Verdien av dette i en hektisk hverdag er enorm for alle som jobber i helsevesenet og kommer i kontakt med EKG-utskrifter. I dagens episode gjennomgår Nils Christian første sjekkpunkt som handler om å vurdere om EKG er rett kobla. Dette ter maks 5 sekunder når du har øvd deg litt. Nils Christian guider deg trygt gjennom hvordan du gjør dette i praksis! Fra 9.–15. august 2021 er alt innhold på medeasy.no gratis og åpent for alle! Bli med å leke og lær om EKG! Spread the word, you nerd!

Velkommen til EKG-uka på MedEasy! Fra 9.–15. august er vårt EKG-kurs gratis for alle som har lyst å leke og lære om EKG! Gå inn på medeasy.no fra og med i morgen og kos deg med våre fem superenkle sjekkpunkter som gjør at du kan vurdere om et EKG er normalt! Du lærer også masse nyttige detaljer om de vanligste og viktigste tilstandene som medfører at de fem sjekkpunktene ikke blir normale. Vi kommer til å publisere masse nye caser, slik at de som har tatt kurset før også kan bryne seg på nye utfordringer fra ekte pasienter med ekte EKG-funn.

I denne episoden går Anders og Nils Christian i dybden på de ulike hypotesene som forklarer hvorfor noen kvinner utvikler endometriose. Selv om dette er en nokså nerdete episode berøres mange generelle sykdomsprosesser som er relevante for å forklare patofysiologi også ved andre tilstander enn endometriose.

Nå er det siste sjans for å benytte tidenes rabatt på hele 50 % på sommerabonnement på medeasy.no. Benytt koden “sommer50” der du ellers blir bedt om betaling. Med denne rabatten får du tilgang til alt på medeasy for kun 150,- i hele sommer.

Ha en fin sommerferie!

I denne episoden gjennomgår Anders og Nils Christian casen fra forrige uke, og du får en oversikt over utredning, behandling og oppfølging av pasienter med endometriose.

Vi minner om hele 50 % rabatt på sommerabonnement på medeasy.no ved bruk av koden “sommer 50”.

Vinner av konkurransen sist uke var: Tonje Margrethe og Andzjela. Gratulerer! Dere skal få gå inn i sommerferien med en skikkelig nerdoepakke fra MedEasy.