Hello大家好，这里是麦子店工作室制作播出的麦子店圆桌Night，我是小二。本期节目，我们来聊聊当今全美最火的“CEO杀手”：曼诺内·路易吉。

如果不是新闻报道时时刻刻提醒，我肯定会认为这是一件发生在“哥谭市”的“稀松平常”的案件——一个为富不仁的CEO在最现代化的都市里当街被“侠盗”刺杀，刺杀后骑了一个共享单车在喧嚣中扬长而去……这真的不是好莱坞电影吗？不过有一点类似的是，这个事件在网络上激起了现象级的讨论，大家似乎一边倒的支持路易吉小哥。

随着媒体报道不断深入，关于路易吉更多的信息浮出水面，但这些内容并没有减轻网友的八卦欲，反而让整个事件显得愈发“抓马”（Drama）。关于路易吉的名字（意大利裔美国人）、家世（不折不扣的富二代）、学历（宾大计算机系本科，我最爱的文明6游戏的bug测试员），无一不成为他最佳的“脱罪证明”：一个如此高富帅的人类优秀男性，为什么会去杀一个和自己似乎毫不相关的人？

整个案件最核心的，是抓捕路易吉背包时发现的一封“宣言”。他在宣言中批评医疗保险公司将利润置于患者福祉之上，称这些公司为“寄生虫”，并质疑美国医疗费用高昂却未能带来相应的健康收益。例如，他质问：“为什么我们国家的医疗费用是世界上最高的，却在全球预期寿命排名中位列第42？”

听到这个宣言，似乎你可能觉得美国的医疗体系非常落后。但恰恰相反，美国可以说是全球最前沿的阵地——最权威的药物审批机构、最好的医院、最前沿的创新药和治疗方案，可以说，只要你花得起钱，在美国就没什么治不好的病。然而，问题就在于，你花不花的起这笔钱。

这期节目，我就和大家来探讨一下，为什么美国会变成这样一个医疗体系？相较全球大部分国家，美国几乎没有全民医疗保险体系（类似我们的医保，其实在很多地区，尤其是西欧国家都有）。作为一个可以说全球最富的国家，他是出不起钱吗？恰恰相反，美国政府每年在公民医疗方面的开支占了所有财政支出的第一。那这其中又是什么因素起了作用？商业保险到底对于这个社会，是利大于弊，还是弊大于利？

如果你对这个话题感兴趣，欢迎收听本期节目。

思维导图

收听地图

01:14 Luigi的背景

04:46 Luigi为什么会去枪杀美国健康保险公司CEO Brian Thompson

09:09 “看病难”是全世界大部分国家都有的问题

11:47 美国医疗体系的核心其实是“看病贵”

12:44 美国政府买单的Medicare(老人医保)与Medicaid(低收入医保)

17:16 美国的医保体系是怎样的

21:10 医保的复杂性带来的挑战恰恰是行政管理繁杂

26:18 美国医疗保险和世界其他地区的比较

29:42 此次事件的核心点是即使买了商业保险，还是有很多情况下没办法获得赔付

33:40 保险公司在这个社会的目标到底是什么？

主创团队

主持人：麦子店小二

剪辑：Lxin

制作：Lxin

BGM

片头音乐：

Saint Romain - she said im lonely

插曲：

坂本龍一 - Germination

片尾音乐：

Jasing Rye - Cerf-volant

最后但不是最不重要的话：

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